krs_form_z21.pdf

KRS-Z21

Sygnatura akt (wypełnia sąd)

CORS

Wniosek o zmianę danych podmiotu

w rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji

społecznych i zawodowych, fundacji, publicznych

zakładów opieki zdrowotnej

ORGANIZACJA POŻYTKU PUBLICZNEGO

Krajowy Rejestr

Sądowy

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO, KTÓRA NIE MA Z INNEGO

TYTUŁU OBOWIĄZKU DOKONANIA WPISU DO KRAJOWEGO REJESTRU SĄDOWEGO.

• Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami.

• Wnioskodawca wypełnia pola jasne.

• We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie.

• Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić.

• Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy.

Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu.

• Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega

zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków.

Miejsce na notatki Sądu

Data wpływu (wypełnia Sąd)

SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK

1. Nazwa sądu

Sąd Rejonowy .........................................................................................................................................

SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS

2. Województwo

3. Powiat

4. Gmina

5. Miejscowość

Część A

A.1

DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS

6. Numer KRS

7. Oznaczenie rodzaju organizacji

1. Nieposiadająca osobowości prawnej organizacja pożytku publicznego

2. Inna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego

3. Kościelna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego

Nieposiadająca osobowości prawnej instytucja kościelna będąca organizacją pożytku

publicznego

8. Nazwa

9. Numer identyfikacyjny REGON

KRS-Z21 1/4

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sądowych

Część B

B.1

DANE WNIOSKODAWCY

10. Wnioskodawca:

1. Podmiot, którego dotyczy wpis 2. Inny wnioskodawca

Pola o numerach 11 i 12 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 10 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te

należy przekreślić.

11. Nazwa / firma lub nazwisko

12. Imię

B.2

DANE ADRESATA KORESPONDENCJI

B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji

13. Nazwa / firma lub nazwisko

14. Imię

B.2.2 Adres do korespondencji

15. Ulica

16. Nr domu 17. Nr lokalu

18. Miejscowość

19. Kod pocztowy

20. Poczta

21. Kraj

B.3

DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO

B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika

22. Nazwa / firma lub nazwisko

23. Imię

B.3.2 Adres pełnomocnika

24. Ulica

25. Nr domu 26. Nr lokalu

27. Miejscowość

28. Kod pocztowy

29. Poczta

30. Kraj

Część C

Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi

we wniosku i na załącznikach:

•

Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść.

•

Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym

występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”.

C.1

ZMIANA NAZWY PODMIOTU

31. Nowanazwa

KRS-Z21 2/4

C.2

ZMIANA SIEDZIBY I/LUB ADRESU PODMIOTU

•

W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 32 do 40.

•

W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 36 do 40.

32. Województwo

33. Powiat

34. Gmina

35. Miejscowość

36. Ulica

37. Nrdomu

38. Nr lokalu

39. Kodpocztowy

40. Poczta

C.3

ZMIANA STATUTU

41. Data zmiany statutu (dzień – miesiąc – rok) oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek

redakcyjnych)

C.4

ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT

42. Podmiot utworzony jest na czas:

1. Oznaczony, jaki ?

2. Nieoznaczony

3. Bezzmian

C.5

ZMIANA ORGANU SPRAWUJĄCEGO NADZÓR (ORGAN SAMORZĄDOWY, ADMINISTRACJI

PAŃSTWOWEJ, WŁAŚCIWY MINISTER LUB INNY)

43. Nowa nazwa organu

C.6

ZMIANA CELU DZIAŁANIA PODMIOTU

44. Nowy cel działania

KRS-Z21 3/4

Część D

D.1

INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:

1. W celu wpisania nowej jednostki terenowej lub nowego oddziału lub wykreślenia jednostki terenowej, lub oddziału, lub zmiany

informacji o jednostce terenowej lub oddziale podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana - oddziały, terenowe jednostki

organizacyjne”.

2. W celu wpisania organu nadzoru należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu”. W celu wykreślenia organu uprawnionego do

reprezentacji lub organu nadzoru, zmiany jego składu lub zmiany danych osób wchodzących w jego skład, lub zmiany sposobu

reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana - organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”.

3. Jeśli zmianie uległa prowadzona działalność pożytku publicznego, należy wypełnić załącznik KRS-Z-OPP „Zmiana – działalność

pożytku publicznego”.

4. W celu wpisania wzmianki o złożonym rocznym sprawozdaniu merytorycznym z działalności, należy wypełnić załącznik KRS-ZN

„Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”.

5. W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić

załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP”.

D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających

Lp. Nazwa załącznika

Liczba załączników

1. KRS-ZA Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne

2. KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki

3. KRS-ZK Zmiana – organy podmiotu

4. KRS-Z-OPP Zmiana – działalność pożytku publicznego

5. KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty

6. KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP

D.1.2 Lista załączonych dokumentów

Nazwa załączonego dokumentu

Liczba

egzemplarzy

Określenie formy dokumentu:

(Należy wstawić znak X w odpowiednim

polu)

papierowa

elektroniczna

D.2

OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK

Imię i nazwisko

Data

Podpis

Miejsce na potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu

KRS-Z21 4/4

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: