Leczenie_padaczki_nowo_zdiagnozowanej.pdf

(195 KB) Pobierz
Zasady leczenia
nowo rozpoznanej padaczki
Ewa Nagańska
Klinika Neurologii i Epileptologii CMKP
 
804917905.010.png 804917905.011.png
Zasady ogólne
jeden incydent napadowy
„wait and see”
diagnostyka:
wywiad !!!!
EEG, TK + kontrast, MRI, wideo-EEG
 
804917905.001.png
Rozpoczęcie leczenia padaczki
• rozpoczęcie leczenia = rozpoznanie padaczki –
kryteria:
min. dwa napady padaczkowe ( bez prowokacji )
• wyjątki :
ciężki uraz głowy → jeden napad padaczkowy +
patologiczny zapis EEG
krwawienie wewnątrzczaszkowe
• ocena ryzyka nawrotu napadów
• ryzyko stosowania LPP a ryzyko napadów
( np. padaczka miokloniczna w ciąży )
 
804917905.002.png
Leczenie po pierwszym napadzie
padaczkowym
Leczenie należy
rozważyć
Nie leczyć
• nieprawidłowy zapis EEG
• prawidłowy zapis EEG
• znana przyczyna (guz,
udar)
• nieznana przyczyna
proste napady
częściowe
• uogólnione napady
toniczno-kloniczne
• zawód o dużym narażeniu
• napady podczas snu
• napady poalkoholowe,
(kierowca, pilot)
polekowe
 
804917905.003.png 804917905.004.png 804917905.005.png 804917905.006.png 804917905.007.png 804917905.008.png
Cel leczenia padaczki
• kontrola napadów padaczkowych
(eliminacja / częstotliwości)
• dobrostan psychiczny i fizyczny (jakość życia)
leczenie farmakologiczne
leczenie niefarmakologiczne ( neurochirurgiczne,
psychoterapia, rehabilitacja, eliminacja czynników
prowokujących napady, poradnictwo genetyczne –
jedyne formy profilaktyki )
 
804917905.009.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin