Dz.U.02.132.1121 dokumentowanie chorób zawodowych.pdf

Dz.U.02.132.1121

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA

z dnia 1 sierpnia 2002 r.

w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób.

(Dz. U. z dnia 19 sierpnia 2002 r.)

Na podstawie art. 237 § 4 pkt 1 Kodeksu pracy zarządza się, co następuje:

§ 1. Rozporządzenie określa:

1) sposób dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób;

2) sposób prowadzenia rejestrów chorób zawodowych, w tym wzory dokumentów stosowanych w

postępowaniu dotyczącym tych chorób;

3) dane objęte rejestrem chorób zawodowych.

§ 2. 1. Dokumentacja medyczna dotycząca chorób zawodowych obejmuje:

1) dokumentację indywidualną, którą stanowi karta badania w związku z chorobą zawodową;

2) dokumentację zbiorczą, którą stanowi księga podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych.

2. Karta badania w związku z chorobą zawodową zawiera:

1) dane identyfikacyjne jednostki orzeczniczej (nazwa, adres, numer identyfikacyjny REGON);

2) dane identyfikacyjne osoby badanej (imię i nazwisko, data urodzenia, adres zamieszkania, numer

ewidencyjny PESEL);

3) dane identyfikacyjne podmiotu kierującego na badanie (nazwa, adres);

4) dane o zatrudnieniu osoby badanej (nazwa pracodawcy, adres, numer identyfikacyjny REGON) lub

informacje o pobieraniu emerytury lub renty albo pozostawaniu bez pracy;

5) dane dotyczące zatrudnienia, z którym wiąże się podejrzenie powstania choroby zawodowej (nazwa

pracodawcy, adres, numer identyfikacyjny REGON), oraz informacje o narażeniu zawodowym w okresie

tego zatrudnienia;

6) dane z wywiadu lekarskiego i badania przedmiotowego;

7) wyniki konsultacji i badań diagnostycznych;

8) treść orzeczenia lekarskiego, w tym orzeczenie o rozpoznaniu choroby zawodowej lub o braku podstaw

do jej rozpoznania;

9) podpis lekarza wykonującego badanie i pieczęć dokumentującą posiadanie specjalizacji lekarskiej

niezbędnej do wykonywania orzecznictwa w zakresie chorób zawodowych, określonej w odrębnych

przepisach.

3. Prowadzenie, przechowywanie i udostępnianie kart badań w związku z chorobą zawodową określają przepisy

w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz

szczegółowych warunków jej udostępniania.

4. Dane umieszczane w księdze podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych oraz sposób jej prowadzenia i

przechowywania określają przepisy w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy oraz sposobu

jej prowadzenia i przechowywania.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 1 sierpnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób – stan prawny:

Listopad 2005 r.

§ 3. Określa się wzory formularzy stosowanych w postępowaniu dotyczącym zgłaszania, rozpoznawania i

stwierdzania chorób zawodowych oraz zawiadamiania o skutkach choroby zawodowej:

1) wzór zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia;

2) wzór skierowania na badania w celu rozpoznania choroby zawodowej, stosowany w przypadku

skierowania wydawanego przez lekarza lub lekarza stomatologa, stanowiący załącznik nr 2 do

rozporządzenia;

3) wzór skierowania na badania w celu rozpoznania choroby zawodowej, stosowany w przypadku

skierowania wydawanego przez państwowego powiatowego inspektora sanitarnego, stanowiący

załącznik nr 3 do rozporządzenia;

4) wzór karty oceny narażenia zawodowego w związku z podejrzeniem choroby zawodowej, stanowiący

załącznik nr 4 do rozporządzenia;

5) wzór orzeczenia lekarskiego o rozpoznaniu choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 5 do

rozporządzenia;

6) wzór orzeczenia lekarskiego o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej, stanowiący

załącznik nr 6 do rozporządzenia;

7) wzór decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 7 do rozporządzenia;

8) wzór decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 8 do

rozporządzenia;

9) wzór karty stwierdzenia choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 9 do rozporządzenia;

10) wzór zawiadomienia o skutkach choroby zawodowej, stanowiący załącznik nr 10 do rozporządzenia.

§ 4. 1. Informacje gromadzone na kartach stwierdzenia choroby zawodowej oraz w zawiadomieniach o

skutkach choroby zawodowej są gromadzone w formie rejestrów chorób zawodowych i rejestrów skutków chorób

zawodowych.

2. Rejestry chorób zawodowych i rejestry skutków tych chorób prowadzone przez państwowych inspektorów

sanitarnych zawierają dane o pracownikach lub byłych pracownikach zatrudnionych przez pracodawców prowadzących

działalność na obszarze objętym zakresem ich działania.

3. Rejestry chorób zawodowych i rejestry skutków tych chorób prowadzone przez Instytut Medycyny Pracy im.

prof. dr. med. Jerzego Nofera w Łodzi zawierają dane o pracownikach lub byłych pracownikach zatrudnionych na

terenie Rzeczypospolitej Polskiej.

4. Do rejestrów, o których mowa w ust. 1-3, mają zastosowanie przepisy o ochronie danych osobowych.

§ 5. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

ZAŁĄCZNIKI

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 1 sierpnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób – stan prawny:

Listopad 2005 r.

ZAŁĄCZNIK Nr 1

WZÓR

Pieczęć zgłaszającego

podejrzenie choroby zawodowej

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny *)

Okręgowy Inspektor Pracy *)

w .......................................

Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej

Imię i nazwisko ..................... data urodzenia ..........

Adres zamieszkania ............................................

numer ewidencyjny PESEL ............

Aktualne zatrudnienie (nazwa pracodawcy, adres, numer

identyfikacyjny REGON *) .......................................

...............................................................

rencista - emeryt - bezrobotny *)

Miejsce zatrudnienia, w którym wystąpiło zagrożenie będące

powodem zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej (pełna nazwa

pracodawcy - zakładu pracy, adres, numer identyfikacyjny REGON)

...............................................................

Stanowisko i rodzaj pracy .....................................

Pełna nazwa choroby zawodowej, której dotyczy zgłoszenie ......

...............................................................

Pozycja w wykazie chorób zawodowych .............

Rodzaj narażenia zawodowego, które wskazuje się jako przyczynę

choroby zawodowej

...............................................................

Okres narażenia zawodowego na czynniki, które wskazuje się jako

przyczynę choroby zawodowej

...............................................................

Uzasadnienie podejrzenia choroby zawodowej ....................

...............................................................

Data ........... Imię i nazwisko osoby zgłaszającej

podejrzenie choroby zawodowej

*) Niepotrzebne skreślić.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 1 sierpnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób – stan prawny:

Listopad 2005 r.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

WZÓR

Pieczęć zakładu

opieki zdrowotnej

albo lekarza wykonującego

indywidualną praktykę lekarską lub .........................

indywidualną specjalistyczną .........................

praktykę lekarską albo pieczęć (nazwa i adres

grupowej praktyki lekarskiej jednostki orzeczniczej)

SKIEROWANIE NA BADANIA W CELU ROZPOZNANIA CHOROBY ZAWODOWEJ

Zgłaszam podejrzenie choroby zawodowej i proszę o

przeprowadzenie badań w celu rozpoznania choroby zawodowej u

osoby:

1. Imię i nazwisko ............................................

2. Data urodzenia ...........3. Numer ewidencyjny PESEL .......

4. Miejsce zamieszkania: ....................

............................................................

5. Aktualna sytuacja zawodowa: pracownik/ emeryt/ rencista/

bezrobotny *)

6. Aktualny zakład pracy (dotyczy pracownika):

Pełna nazwa: ............................................

.........................................................

Numer identyfikacyjny REGON: ............................

Adres zakładu pracy: ....................................

.........................................................

7. Wywiad zawodowy: **)

Okresy

zatrudnienia od -

Stanowisko

pracy

Pracodawca (zakład pracy)

Charakterystyka narażenia

(czynniki szkodliwe/uciążliwe)

Dane o narażeniu

(wyniki pomiarów)

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 1 sierpnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób – stan prawny:

Listopad 2005 r.

8. Dane dotyczące zatrudnienia, z którym wiąże się podejrzenie

choroby zawodowej:

Pełna nazwa pracodawcy/zakładu pracy ....................

.........................................................

Adres zakładu pracy: ....................................

.........................................................

Numer identyfikacyjny REGON: ............................

9. Stanowisko pracy, wydział, oddział: ........................

.........................................................

10. Charakterystyka wykonywanej pracy (rodzaj wykonywanych

czynności):

.........................................................

................

(podpis i pieczęć lekarza)

Załączniki:

1. Dokumentacja badań profilaktycznych *)

2. Wyniki badań dodatkowych *)

3. Wyniki konsultacji specjalistycznych *)

Otrzymują do wiadomości (bez załączników):

1. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w .............

2. Okręgowy Inspektor Pracy w ......................

___________________

*) Niepotrzebne skreślić.

**) W przypadku braku szczegółowych danych, tabelę wypełnić na podstawie informacji uzyskanych od osoby, której dotyczy postępowanie

w sprawie choroby zawodowej.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 1 sierpnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób – stan prawny:

Listopad 2005 r.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: