wykład (cz.2).doc

(80 KB) Pobierz
MEDYCYNA – nauka obejmująca całość wiedzy o zdrowiu i chorobach człowieka oraz o sposobie leczenia i zapobiegania

Wykład II

 

MEDYCYNA – nauka obejmująca całość wiedzy o zdrowiu i chorobach człowieka oraz o sposobie leczenia i zapobiegania.

 

STAN ZDROWIA – stan równowagi somatycznej, psychicznej i społecznej osobnika warunkujący przystosowanie do środowiska.

 

W ponad 50 % zdrowie zależy od trybu życia

              20 % à środowiska

              16 % à genetyki

              10 % à służby zdrowia

 

Główne czynniki warunkujące stan zdrowia

1.       sytuacja demograficzna kraju

2.       stan odżywienia i zaopatrzenia w żywność

3.       poziom wykształcenia

4.       warunki mieszkaniowe

5.       sytuacja na rynku pracy

6.       możliwość oszczędzania

7.       możliwość wypoczynku

8.       systemy zabezpieczenia socjalnego

 

CHOROBA – dynamiczna reakcja ustroju na działanie czynnika chorobotwórczego prowadząca do zaburzeń naturalnego współdziałania narządów i tkanek a w następstwie do zaburzeń czynnościowych i zmian organizacji w narządach w całym ustroju.

 

                   – niewyrównane  zaburzenie równowagi somatyczno-psycho-społecznej ustroju powodujące jego nieodwracalne przystosowanie do środowiska

 

                    – przekroczenie  możliwości adaptacyjnych à zaburzenie homeostazy

 

Czynniki środowiska

1.       biotyczne – mogą być źródłem zakażenia

 

-         nosiciele – osoba u której przebieg zakażenia jest bezobjawowy. Nosicielstwo poprzedza wystąpienie objawów choroby ( okres wylęgania ) lub utrzymuje się po zakończeniu choroby ( okres zdrowienia )

-         ludzie chorzy, zakażeni lub zarażeni określonym wirusem, bakterią, grzybem, pierwotniakiem

 

drogi zakażenia

§          inhalacyjna ( powietrzno – kropelkowa, powietrzno – pyłowa )

§          pokarmowa

§          płciowa

§          przez uszkodzoną błonę śluzową / skórę

 

wrota zakażenia

§        jamy nosa

§        jama ustna

§        ujście zewnętrzne cewki moczowej

§        pochwa

§        odbyt

§        wenflon

 

Transmisja

 

o         międzyosobnicza

-       uwalnianie z ustroju żywiciela zarazka

-       rozmnażanie lub przeżywanie

-       przenoszenie i penetracje nowych żywicieli

 

o         wewnątrzosobnicza

-        z jednego narządu do drugiego

-        transmisja za pomocą krwi

-        jeśli wirus – wiruserie

              bakteria – bakteriemia

              grzyby – fungeria

              pasożyty – parazyteria

 

Uwalnianie

-         z wydzielinami

-         z wydalinami

-         uczestniczy w tym przenosiciel np. owad

-         przenoszeni bezpośrednio ze skóry lub błon śluzowych poprzez żywiciela

 

CHOROBY KRAJÓW ROZWINIĘTYCH à CYWILIZACYJNE

 

To choroby związane z ujemnymi skutkami życia w wysoko rozwiniętych cywilizacjach. Choroby adaptacyjne wynikające z zaburzeń regulacji i adaptacji organizmu.

 

Przyczyny

o         stres

o         stworzone napięcie mięśni

o         mała ruchliwość

o         oddziaływanie skażeń środowiska i hałasu

o         nieracjonalne odżywianie

 

Ø              choroby związane z zanieczyszczeniem środowiska ( wynikające z naruszenia reguł ekologicznych )

-         zatrucia

-         alergie

-         nowotwory

-         wady rozwojowe

 

Ø       choroby związane z zaburzeniami przemiany materii

-         otyłość

-         miażdżyca

-         cukrzyca

-         choroba wieńcowa

 

Ø       choroby wynikające z przeciążenia układu nerwowego

-         nerwice

-         zaburzenia psychiczne

-         nadciśnienie tętnicze

-         choroba wrzodowa

 

Ø       choroby zawodowe

-         narządów ruchu

-         zatrucia alergie

-         choroba popromienna

-         choroba wibracyjna

-         głuchota

 

Ø       choroby pourazowe

-         wypadki komunikacyjne

-         wypadki przy pracy

 

Ø       choroby wynikające ze stosowania używek

-         alkoholizm

-         narkomania

-         nikotynizm

 

Ø       jatrogenne ( związane z działalnością medyczną )

 

 

CHOROBY KRAJÓW ROZWIJAJĄCYCH

 

1.       infekcyjne

 

-         gruźlica – Mycobacterium tuberculosis

-         trąd – Mycobacterium leprae

-         cholera – Vibrio cholerae

-         żółta febra – Flavivirus

-         dźuma – Tersina pestis

-         czerwonka – Shigella dysenteriae

 

2.       inwazyjne ( pasożytnicze )

 

-         malaria = zimnica – Plasmodium vivat

-         schistosomozy – Schistosoma manson, Schistosoma haematabium

-         leiszmaniozy – Leishmania hopica, Leishmania donovari

-         amebozy – Entamoeba hystolitica

-         filariozy – Loa loa, Mansonella sp.

-         glistnica – Ascaris lumbricoides

-         włosogłówka – Trichuris trichura

-         ankylostomoza – Ancylostoma duodenale

-         tasiemczyce – Taenia saginata, T. solium, Diphyllobotrium latum

 

Zanieczyszczenia w aerosferze

 

1.       naturalne ( są mniejsze i mniej szkodliwe niż antropogeniczne )

-         pożary lasów

-         unoszenie pyłu pustynnego

-         unoszenie pyłu organicznego ( pyły roślin )

-         wybuchy wulkanów

2.       antropogeniczne

-         energia z paliw konwencjonalnych

-         transport samochodowy

-         górnictwo

-         przemysł chemiczny

-         materiały budowlane

-         rolnictwo

 

Wg UNESCO na półkuli północnej przemysłowe źródła są 30 krotnie wydajniejsze i dlatego ta półkula głównie kształtuje środowisko.

 

Ø       degradacja warstwy ozonowej

-         wzrost natężenia promieniowania UV à powoduje to wzrost chorób skóry, oczu, a także niekorzystny wpływ na stan i rozwój roślin

-         zapoczątkowanie globalnych zmian klimatu ( wzrost temperatury o kilka stopni w przyszłości, przekształcenie się warunków agroklimatycznych i topnienie lodowców )

 

Ø       zakwaszenie środowiska ( à kwaśne deszcze ), emisja tlenku siarki i azotu, prawidłowe opady to takie o pH 6 – 6,5 a czasami zdarzają się nawet takie o pH < 3 à powoduje uszkodzenie korzeni roślin

 

Zanieczyszczenia

I. stałe

II.                                                                   gazowe

III.                                                                ciekłe ( zanieczyszczenia gazowe + wilgotna atmosfera )

 

Pyły

 

1.       gruboziarniste ( zagrożenie nimi w niewielkiej odległości od źródła emisji )

2.       drobnoziarniste ( łatwo wnikają do płuc à Æ < 5 μm, PM5 i mniejsze )

 

Dopuszczalne zanieczyszczenia pyłami na obszarach specjalnie chronionych ( parki krajoznawcze )

              0, 011 mg/m3

Obszary chronione ( z wyjątkiem obszarów przemysłowych )

              0, 02 mg/m3

 

Pyły dostające się do organizmu mogą działać

-         drażniąco

-         alergizująco

-         rakotwórczo

-         toksycznie

-         zwłókniająco

 

Wywołują pylice – przewlekłe choroby układu oddechowego spowodowane przewlekłym wdychaniem pyłów nieorganicznych i ich określonym odczynem.

 

Dym tytoniowy – 4 000 pierwiastków i związków chemicznych chemicznych działaniu toksycznym, mutagennym, teratogennym, karcynogennym.

 

Szkodliwość pyłu w aerosferze zależy od składu chemicznego, zwłaszcza metali à ołów, kadm, nikiel, miedź, cynk, chrom, od izotopów promieniotwórczych, od stężenia i rodzajów współistniejących zanieczyszczeń gazowych ( synergizm ).

 

Podstawowe zanieczyszczenia gazowe

 

SO2             CO2           CO            NO2          NO           H2S          

NO            O3                N   à działają synergistycznie ( w przypadku roślin )

 

Najbardziej fitotoksyczny dla roślin jest HF. Jego śladowe ilości szkodzą roślinom szczególnie liściom.

 

IMISJA – masa zanieczyszczeń np. pył w jednostce objętości / czasu.

 

EMISJA – masa zanieczyszczeń w jednostce czasu.

 

Stan zanieczyszczeń okreśła się głównie przez stężenie SO2 ( ale też poprzez system monitoringu ).

 

Emisja gazów w Polsce duża, ale od 20 lat odnotowuje się tendencje zniżkowe.

 

Największy udział

I. CO ( Łódź 2% w skali kraju )

II.                                                                        SO2 ( 17% )

spadek emisji SO2, CO2, CH...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin