lista-kontrolna-ident-zagrozen.pdf

(53 KB) Pobierz
21980520 UNPDF
LISTA KONTROLNA SPRAWDZAJ CA WYST POWANIE ZAGRO E
DLA CELÓW OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO
Czy pracownik jest nara ony na kontakt z substancj chemiczn :
TAK
NIE
9. Toksyczn! (truj!c!) ?
Stanowisko pracy: ………………………………………………………………….
10. >r!c!, gryz!c! lub dra ni!c! ?
11. Zamarzaj!c! ?
12. Rakotwórcz! ?
(Przy ka dym pytaniu prosz zaznaczy odpowied ”Tak” lub ”Nie”)
13. Radioaktywn! ?
14. Upo#ledzaj!c! funkcje rozrodcze lub cechy dziedziczne ?
A. ZAGRO ENIE WYPADKAMI
TAK
NIE
Czy pracownik nara ony jest na wdychanie:
Czy pracownik wykonuj c prac mo e:
TAK
NIE
15. Pyłów rakotwórczych, np. drewna bukowego lub d bowego ?
16. Pyłów powoduj!cych pylic , np. zawieraj!cych krzemionk lub
azbest ?
1. Potkn! si , po#lizgn! i upa# na tym samym poziomie ?
2. Upa# z wysoko#ci ?
17. Dymów, spalin, par, rozpylonego oleju ?
3. Wpa# do zagł bie+ ?
18. „Złego” powietrza - zawieraj!cego szkodliwe dodatki, ubogiego w
tlen ?
4. Zosta uderzony, przygnieciony, pochwycony przez:
- przemieszczane, transportowane przedmioty ?
- maszyny, urz!dzenia, narz dzia ?
- spadaj!ce przedmioty ?
19. Innych czynników ?
Czy pracownik jest nara ony na niebezpieczny kontakt z
czynnikami biologicznymi:
TAK
NIE
5. Uderzy si o nieruchome przedmioty?
6. Zderzy si , dozna obra e+ przez kontakt z przedmiotami:
- ostrymi lub szorstkimi ?
- b d!cymi w ruchu ?
- gor!cymi ?
20. Bakteriami, wirusami, pierwotniakami ?
21. Owadami, gryzoniami ?
22. Innymi niebezpiecznymi zwierz tami ?
23. Odchodami zwierz!t ?
7. Połkn! lub wdycha szkodliwe substancje chemiczne ?
8. Dozna urazu wskutek kontaktu substancji chemicznej ze skór! ?
9. Zosta pora onym pr!dem elektrycznym ?
24. Grzybami (truj!cymi lub rakotwórczymi) ?
Czy praca wymaga:
TAK
NIE
10. Dozna obra e+ wskutek innych czynników: zimna, gor!ca, braku
tlenu, zalania, zasypania, opadu skał, itp.
25. Podnoszenia, przesuwania, przenoszenia ?
26. Cz stego powtarzania czynno#ci ?
11. Dozna obra e+ wskutek po aru lub wybuchu ?
27. Utrzymywania m cz!cej, pozycji ciała ?
12. Dozna obra e+ wskutek awarii, p kni cia, rozerwania si cz #ci
maszyn, urz!dze+ lub narz dzi ?
28. Nara ania si na inne zagro enie zdrowia ?
29. Zachowania szczególnej uwagi i koncentracji ?
13. Dozna obra e+ wskutek zawalenia si budynku, wykopów,
podziemnych wyrobisk ?
14. Dozna obra e+ wskutek działania sił przyrody - powodzi, burzy,
pioruna, wiatru ?
C. ZAGRO ENIA DLA RODOWISKA I MIESZKA CÓW Z OTOCZENIA
FIRMY
15. Dozna obra e+ wskutek innych niebezpiecznych wydarze+ ?
TAK
NIE
Czy firma powoduje lub mo e spowodowa(:
1. Zanieczyszczenie gleby olejem lub innymi odpadami chemicznymi ?
2. Zanieczyszczenie wód gruntowych ?
B. ZAGRO ENIA CHOROBAMI ZAWODOWYMI
3. Zanieczyszczenie potoków, rzek, stawów, jezior ?
4. Zanieczyszczenie powietrza emisj! szkodliwych dla zdrowia pyłów,
gazów, par ?
Czy pracownik jest nara ony na działanie:
TAK
NIE
5. Zniszczenie krajobrazu składowanymi odpadami ?
1. Hałasu, wibracji, ultrad wi ków, infrad wi ków ?
TAK
NIE
2. Gor!cego lub zimnego powietrza ?
Czy firma jest lub mo e by( uci liwa dla otoczenia wskutek emisji:
3. Promieniowania jonizuj!cego ze ródeł naturalnych ?
6. Hałasu lub drga+ ?
4. Promieniowania ze ródeł sztucznych ?
7. Nieprzyjemnych zapachów ?
5. Promieniowania laserowego ?
8. Pól elektromagnetycznych ?
6. Promieniowania podczerwonego, nadfioletowego ?
9. Substancji radioaktywnych ?
7. Pól elektromagnetycznych ?
10. Innych czynników ?
8. Innych czynników ?
1/2
2/2
21980520.001.png 21980520.002.png 21980520.003.png 21980520.004.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin