INSTRUKCJA
POSTĘPOWANIA
W SPRAWIE USTALANIA
OKOLICZNOŚCI I PRZYCZYN
WYPADKÓW PRZY PRACY,
WYPADKÓW W DRODZE DO PRACY
I Z PRACY DO DOMU.
………………………….dnia,…………….. 2010
Na podstawie art. 234-2371 Kodeksu Pracy oraz Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 1 lipca 2009 r. w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy, zarządzam co następuje:
§ 1.
1. Pracownik, który uległ wypadkowi, jeżeli stan jego zdrowia na to pozwala, jest obowiązany niezwłocznie zawiadomić o wypadku swojego przełożonego
Fakt zgłoszenia wypadku pracownik jest obowiązany potwierdzić na formularzu wg wzoru określonym w załączniku nr 1 do instrukcji.
2. Każdy pracownik, który zauważył wypadek przy pracy lub dowiedział się o nim, obowiązany jest natychmiast udzielić pomocy poszkodowanemu oraz zawiadomić bezpośredniego przełożonego.
3. Przełożony pracownika poszkodowanego jest obowiązany zapewnić udzielenie pierwszej pomocy. W razie wypadku ciężkiego w skutkach zabezpieczyć miejsce wypadku i niezwłocznie zawiadomić o tym specjalistę bhp. Zabezpieczenie miejsca wypadku oznacza, że do czasu ustalenia przyczyn i okoliczności wypadku nie wolno uruchamiać maszyn i urządzeń, które w związku z wypadkiem zostały unieruchomione, nie wolno zmieniać ich położenia, jak również położenia innych przedmiotów, a ponadto nie można dopuszczać do miejsca wypadku osób niepowołanych.
4. Bezpośredni przełożony poszkodowanego informuje o zaistniałym wypadku:
na druku zawiadomienie o wypadku stanowiącego załącznik nr 2
§ 2.
W celu ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy powołuje się zespół powypadkowy w składzie:
· pracownik służby ds. bhp
· przedstawiciel pracowników
§ 3.
Niezwłocznie po otrzymaniu wiadomości o wypadku, zespół powypadkowy jest obowiązany przystąpić do ustalania okoliczności i przyczyn wypadku, a w szczególności:
§ 4.
§ 5.
Statystyczną kartę sporządza się na podstawie zatwierdzonego protokołu ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy, albo na podstawie karty wypadku, w których stwierdzono, że wypadek jest wypadkiem przy pracy lub wypadkiem traktowanym na równi z wypadkiem przy pracy. Kartę, która składa się z dwóch części, sporządza się w dwóch egzemplarzach - według objaśnień GUS
§ 6.
Po otrzymaniu oświadczenia o wypadku w drodze do pracy lub z pracy do domu, wg wzoru stanowiącego załączniki nr 1 specjalista ds. bhp sporządza Kartę Wypadku w drodze do pracy lub z pracy do domu wg wzoru ustalonego w Rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania.
§ 7.
§ 8.
Instrukcja wchodzi w życie z dniem podpisania.
Załącznik 1
..............................., dnia .................. r.
.............................................................................................
(imię i nazwisko poszkodowanego)
( adres zamieszkania)
(numer telefonu)
Zgłoszenie wypadku przy pracy*, w drodze do pracy i z pracy*
(wypełnia poszkodowany)
Informuję, że w dniu ............................................ r. uległem wypadkowi, który nastąpił w następujących
okolicznościach:...............................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
(opisać szczegółowo przebieg zdarzenia z jego umiejscowieniem i czasem)
W związku z w/w wypadkiem doznałem urazu .............................................................................................
(scharakteryzować następstwa wypadku - rodzaj uszkodzeń organizmu)
Świadkami powyższego zdarzenia są:
1. .........................................................................................................
(imię i nazwisko, stanowisko)
2. .........................................................................................................
Potwierdzeniem zaistniałego urazu są następujące dokumenty medyczne:
1..................................................................................................................................................................
2. ..............................................................................................................................................................
................................................................................
(podpis poszkodowanego)
* niepotrzebne skreślić
Załącznik 2
............................................................................................... ……………………………………………………………………
Imię i nazwisko zawiadamiającego Miejscowość i data
......................................................................
Numer telefonu
ZAWIADOMIENIE
O WYPADKU W DRODZE DO PRACY/ Z PRACY*
(wypełnia bezpośredni przełożony)
Imię i nazwisko poszkodowanego ..................................................................................................................
Data, godzina wypadku ...................................................................................................................................
Miejsce wypadku ............................................................................................................................................
Świadkowie wypadku (imię i nazwisko, adres zamieszkania, numer telefonu)
1........................................................................................................................................................................
2........................................................................................................................................................................
Opis okoliczności wypadku
.........................................................................................................................................................................
..............................................................................................
Data i podpis osoby zawiadamiającej
liloo_liloo