Angiogeneza i immunosupresja jin i jang progresji nowotworów.pdf

(643 KB) Pobierz
Postepy Hig Med Dosw. (online), 2009; 63: 598-612
e-ISSN 1732-2693
www. phmd .pl
Review
Angiogeneza i immunosupresja: jin i jang progresji
nowotworów?*
Received: 2009.10.15
Accepted: 2009.11.16
Published: 2009.12.08
Angiogenesis and immune supression: yin and yang of
tumor progression?
Stanisław Szala
Zakład Biologii Molekularnej, Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Gliwicach
Streszczenie
Podczas progresji nowotworowej powstają swoistewarianty komórek nowotworowych, które
majązdolnośćrekrutowaniazeszpikuizkrwiobieguniektórychkomórekhematopoetycznych
imezenchymalnych.Wśródrekrutowanychkomórekhematopoetycznychsąm.in.monocyty,ma-
krofagi,granulocyty,komórkituczne,komórkidendrytyczneimieloblastycznekomórkisupre-
sorowe.Komórkinowotworowe rekrutują takżewywodzące się zkomórekmezenchymalnych
komórkiibroblastów.Podwpływemkomóreknowotworowychniektórezrekrutowanychkomó-
rek(zwłaszczamakrofagiiibroblasty)podlegająfenotypowemuprzeprogramowaniu:swoistej
„edukacji”.Wwynikutakiej„edukacji”powstającharakterystycznedlanowotworówmakrofa-
gi(TAM)orazibroblasty(CAF).KomórkiTAM,CAF,pozostałekomórkizrekrutowaneoraz
macierzpozakomórkowa(ECM)tworząswoistemikrośrodowiskonowotworowe.Komórkimi-
krośrodowiskawrazzkomórkaminowotworowymibiorąudziałwdwóch,ściślezesobąpowią-
zanych,nierozerwalnychprocesach:angiogenezieiimmunosupresji.Powstającepodczasangio-
genezyniesprawnenaczyniakrwionośneizwiązanyznimizmiennyprzepływkrwipowodują
powstawanieniedotlenienia,któremaistotnywpływnametabolicznyproilkomóreknowotwo-
rowych(np.niskiezużycietlenu).Wniedotlenowanychkomórkachzachodzątakżeinneprocesy
korzystnedladalszejprogresji:np.wzmożona,nasilonaangiogeneza,przejścieepitelialno-me-
zenchymalne,dziękiktóremukomórkinowotworowenabywajązdolnościsamodzielnegoprze-
mieszczaniasię.Niedotlenowaniewpływatakżenawzrostgenetycznejniestabilnościkomórek
nowotworowych.Komórkimikrośrodowiskamajątakżeswójudziałwpowstaniuśrodowiskaim-
munosupresyjnego,umożliwiającegoucieczkękomóreknowotworowychspodnadzoruimmuno-
logicznego.Tworzącwysoceswoisteotoczenieselekcjonująceodpowiedniekomórkinowotwo-
rowe(mającefenotypangiogennyiimmunosupresyjny)komórkimikrośrodowiskamająistotny
wpływnaprogresjękomóreknowotworowych.Zahamowanieangiogenezyumożliwiapowsta-
nieodpowiedziodpornościowej(zarównoswoistejjakinieswoistej).Spostrzeżeniatemogąpo-
służyćdozaprojektowanianowychrozwiązańterapeutycznych,wktórychlekiantyangiogenne
będąkojarzonezlekamiimmunomodulacyjnymi.
Słowa kluczowe:
angiogeneza • immunosupresja • progresja nowotworowa
Summary
Specialized variants of neoplastic cells that appear in tumors during cancer disease progres-
sionpossess theability torecruitcertainkindsofhematopoieticandmesenchymalcellsfrom
thebonemarroworbloodstream.Thesetumor-recruitedhematopoieticcellsincludemonocytes,
*PublikacjazostałasinansowanazgrantuMinisterstwaNaukiiSzkolnictwaWyższegonrNN401034736.
598
Electronic PDF security powered by www.IndexCopernicus.com
925707084.087.png 925707084.098.png 925707084.109.png 925707084.119.png 925707084.001.png
Szala S. – Angiogeneza i immunosupresja: jin i jang progresji nowotworów?
macrophages,granulocytes,mastanddendriticcells,aswellasmyeloblasticsuppressorcells.
Fibroblastsderivedfromundifferentiatedmesenchymalcellsarealsorecruited.Someofthese
cells(especiallymacrophagesandibroblasts)thenundergo“education-like”phenotyperepro-
grammingundertheinluenceoftheneoplasticcellpopulation,resultingintheappearanceoftu-
mor-associatedmacrophages(TAM)andibroblasts(CAF).Togetherwiththeextracellularma-
trix(ECM)aswellwiththeremainingtypesofrecruitedcells,theycontributetotheformation
ofaspeciictumormicroenvironment.Boththecellsformingthetumormicroenvironmentand
neoplasticcellsengageinthetwointimatelylinkedprocessesofangiogenesisandimmunesup-
pression.Thenetworkofdefectivebloodvesselsformedduringtumorangiogenesisandthere-
sultingluctuationsinbloodlowleadtounder-oxygenationofthesurroundingneoplasticcells
andhavesubstantialimpactontheirmetabolicproile.Anumberofprocessestriggeredinthese
under-oxygenatedneoplasticcellsappeartostronglyfavorfurthertumorprogression.Suchpro-
cessesresultinloweroxygendemand,enhancedangiogenesis,andepithelial-mesenchymaltrans-
ition,owingtowhichtheneoplasticcellsacquiretheabilitytotranslocate.Under-oxygenation
alsoleadstoaugmentedgeneticinstabilityoftheneoplasticcells.Thetumorenvironment-for-
mingcellsalsohavetheirshareintheestablishmentofanimmunosuppressiveenvironmentwhich
enablestheneoplasticcellstoescapeimmunesurveillance.Byprovidingasophisticatedmilieu
fortheselectionofincreasinglymalignantneoplasticcells(i.e.withproangiogenicandimmu-
nosuppressivephenotypes),thetumormicroenvironment-formingcellssubstantiallycontribute
totheprogressionofaneoplasm.Inhibitedangiogenesisthusmakesanimmuneresponse,both
nonspeciicandspeciic,possible.Theremarkspresentedheremayprovehelpfulindevisingno-
velanticancerstrategiesinvolvingantiangiogenicincombinationwithimmunomodulatorydrugs.
Key words:
angiogenesis • immune suppression • tumor progression
Full-text PDF:
http://www.phmd.pl/fulltxt.php?ICID=900108
Word count:
5864
Tables:
3
Figures:
4
References:
109
Adres autora:
prof. dr hab. Stanisław Szala, Zakład Biologii Molekularnej, Centrum Onkologii – Instytut
im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. Wybrzeże Armii Krajowej 15, 44-101 Gliwice; e-mail: sszala@io.gliwice.pl
Jin wg tradycyjnej kosmologii chińskiej: żeńska,
negatywna zasada zawarta np. w pasywności, głębinach,
ciemności, zimnie i wilgoci w przyrodzie, łącząca się
i współpracująca ze swym przeciwieństwem jang.
komórkami tucznymi.Komórki tworzące swoistewięzi
z komórkami nowotworowymi, nazywa się komórkami
zrębu( stroma )[79,92]lubkomórkamimikrośrodowiska
nowotworowego[8].
W.Kopaliński„Słownikwyrazówobcychizwrotówob-
cojęzycznych.”WP,Warszawa,1989
Komórkimikrośrodowiskabiorąudziałwdwóch,ściśleze
sobąpowiązanychprocesach:powstawaniunaczyńkrwio-
nośnych(angiogenezie)orazwhamowaniuodpowiedziim-
munologicznej (immunosupresji).Komórkiuczestniczą-
cew tychprocesach(np.komórkiśródbłonkowenaczyń
nowotworowych,makrofagi,ibroblasty)od latstanowią
oczywisteceleterapeutyczne[26,42,69,97].
1. W stęp
Podczasprogresji,lubteżinaczejmówiąc:swoistejewolu-
cjikomóreknowotworowych,powstająkomórkioróżnych
charakterystycznychwłaściwościach(tab.1)[40,58,108].
Niektóreztychwłaściwości:opornośćnaegzogenneinhi-
bitorywzrostu,apoptozę,nieograniczonypotencjałrepli-
kacyjny,zdolnośćwytwarzaniawłasnychsygnałówwzro-
stowych czy ucieczka spod nadzoru immunologicznego
pozwalają komórkom nowotworowym uzyskać swoistą
autonomię.Taniezależnośćodsystemówkontrolnychgo-
spodarza jestwynikiemzerwaniapewnychwięzisocjal-
nychzniektórymikomórkamigospodarza.Natomiastpo-
wstawanienaczyńkrwionośnychiprzerzutów,toprocesy
wktórychodgrywająrolęnowesocjalnerelacjekomórek
nowotworowych(tab.1).Komórkinowotworowenawią-
zują swego rodzaju „dialog”m.in.: z komórkami śród-
błonkowymi,ibroblastami,makrofagami,granulocytami,
Niektóredanewskazują,żekombinacjastrategiiantyan-
giogennejzimmunoterapiąmożesięokazaćskutecznym
rozwiązaniemterapeutycznym[47].Zwrócenieuwagina
tegotyputerapeutycznąmożliwośćbyłocelempracy.
2. R ekRutacja pRzez komóRki noWotWoRoWe komóRek
hematopoetycznych i mezenchymalnych
W powstawaniu swoistegomikrośrodowiska nowotwo-
rowegowiodącą rolęodgrywająkomórkinowotworowe.
Niektóre z tzw. „wczesnychwariantów genetycznych”
(zwłaszczate,wktórychsąaktywneonkogeny RAS , RET ,
MYC )mają zdolnośćwytwarzania różnych cząsteczek
599
Electronic PDF security powered by www.IndexCopernicus.com
925707084.012.png 925707084.023.png 925707084.034.png 925707084.041.png 925707084.042.png 925707084.043.png
Postepy Hig Med Dosw (online), 2009; tom 63: 598-612
Tabela 1. Siedem podstawowych właściwości komórek nowotworowych*
izkrwiobiegukomórkireakcjizapalnejm.in.:różnegoro-
dzajumonocyty,mieloidalnekomórkisupresoroweMDSC
(myeloid-derivedsuppressorcell,umyszyokreślanesym-
bolem:CD11b + Gr1 + ),granulocyty,komórki tuczne (ryc.
1)[66,73].Niektóreztychkomórek,„edukowane”przez
komórkinowotworowe,stająsiękomórkami„swoistymi”
nowotworów(np.charakterystycznedlanowotworówma-
krofagiczyibroblasty).
Zerwane więzi „socjalne”,
autonomia komórek
nowotworowych
Nowe więzi „socjalne”
• Tworzenie naczyń
krwionośnych i limfatycznych
• Własne sygnały wzrostu
• Oporność na egzogenne
inhibitory wzrostu
• Inwazyjny wzrost, przerzuty
SwoistedlanowotworówmakrofagiTAM(tumorassocia-
tedmacrophages)mogąstanowićdo50%masynowotwo-
ru[72].Różniąsięoneswymfenotypemodmakrofagów
występującychwnarządachprawidłowych.Makrofagiwy-
stępującewnarządachprawidłowych(określanejakoM1)
pełniągłówniefunkcjeimmunostymulujące(wytwarzają
IL-12).Jakokomórkireakcjizapalnejbiorąudziałwfa-
gocytozie.NatomiastmakrofagiTAM,określanejakoM2,
pełnią głównie funkcje immunosupresyjne (wytwarzają
IL-10)idziękiwytwarzanymprzezsiebieproangiogennym
czynnikom(głównie:VEGF)biorąudziałwpowstawaniu
naczyńkrwionośnych (ryc.1).Czynnikamiaktywujący-
mimakrofagiM1są:lipopolisacharydpochodzeniabak-
teryjnegoLPSiinterferong(IFN-g).Natomiastczynnika-
mistymulującymimakrofagiM2sącytokiny:IL-4,IL-10,
IL-13iTGF-b.MonocytarneprekursorykomórekTAM
sąrekrutowanezkrwiobieguprzezkomórkinowotworowe
zapomocąchemokinCCL2(MCP-1)iCCL3(MIP-1a),
orazczynnikówwzrostowychVEGF,PlGF[73].Wtabe-
li2.przedstawionoomawianewtejpracycytokiny,che-
mokinyiczynnikiwzrostowebiorąceudziałwprogresji
nowotworów.
• Oporność na apoptozę
• Nieograniczony potencjał
replikacyjny
• Ucieczka spod nadzoru
immunologicznego
* Siedem głównych właściwości komórek nowotworowych [40,108]
można przedstawić nie tylko jako „socjalne” cechy charakteryzujące
komórki nowotworowe. Można je zinterpretować także jako„metaboliczne
cechy komórek nowotworowych”. Na przykład zahamowanie oksydacyjnej
fosforylacji może mieć wpływ na wzrost oporności na apoptozę; aktywacja
HIF-1 może mieć wpływ na inwazyjność i powstawanie przerzutów itd.
(zob. [58]). Siedem podstawowych właściwości komórek nowotworowych
można również przedstawić jako cechy mające wpływ na odpowiedź
immunologiczną. Na przykład zmutowane białko P53, które ma swój
udział w powstaniu nieograniczonego potencjału replikacyjnego, jest także
antygenem charakterystycznym dla nowotworów; zdolność wytwarzania
własnych sygnałów wzrostu może być powiązana z wytwarzaniem przez
komórki nowotworowe niektórych cytokin (np. IL-4, IL-6, IL-10) biorących
udział np. w różnicowaniu limfocytów T (np. Th2) (zob. [108]). Limfocyty
Th2 to limfocyty wytwarzające interleukiny: 4, 5, 10 i 13.
KomórkiTAM tworzązłożonerelacjezkomórkamino-
wotworowymi,śródbłonkowymiikomórkamiukładuod-
pornościowego.TAMwydzielająwieledziałającychnako-
mórkiśródbłonkoweczynnikówproangiogennych(m.in.:
VEGF, bFGF, IL-1b,TNF-a,CXCL8 (IL-8), PDGFb)
sygnalnych(cytokin,chemokin,prostaglandyn)[10].Zaich
pośrednictwemkomórkinowotworowerekrutujązeszpiku
TAM (M2)
 Angiogeneza
 Macierz
pozakomórkowa (ECM)
 Wzrost komórek
nowotworowych
 Immunosupresja
Komórki
makrofagów (M1)
Immunosupresja
Angiogeneza
Komórki iDC
Monocyty
Monocyty TEM
Angiogeneza
Prekursory
EPC
Angiogeneza
CAF
Komórki
fibroblastów
Granulocyty
neutrofilowe
Angiogeneza
 Angiogeneza
 Macierz
pozakomórkowa
 Mobilizacja
prekursorów EC
 Immunosupresja
Granulocyty eozynofilowe
Angiogeneza
Komórki tuczne
Angiogeneza
Mieloidalne
komórki MDSC
(CD11b + Gr1 + )
Hemangiocyty
(HPC)
Angiogeneza
Immunosupresja
Nisza
premetastatyczna
Ryc. 1. Komórki nowotworowe rekrutują ze szpiku i z krwiobiegu szereg różnych komórek. Zrekrutowane komórki pełnią głównie rolę w stymulacji
angiogenezy i indukcji immunosupresji
600
Electronic PDF security powered by www.IndexCopernicus.com
925707084.044.png 925707084.045.png 925707084.046.png 925707084.047.png 925707084.048.png 925707084.049.png 925707084.050.png 925707084.051.png 925707084.052.png 925707084.053.png 925707084.054.png 925707084.055.png 925707084.056.png 925707084.057.png 925707084.058.png 925707084.059.png 925707084.060.png 925707084.061.png 925707084.062.png 925707084.063.png 925707084.064.png 925707084.065.png 925707084.066.png 925707084.067.png 925707084.068.png 925707084.069.png 925707084.070.png 925707084.071.png 925707084.072.png 925707084.073.png 925707084.074.png 925707084.075.png 925707084.076.png 925707084.077.png 925707084.078.png 925707084.079.png 925707084.080.png 925707084.081.png 925707084.082.png 925707084.083.png 925707084.084.png 925707084.085.png 925707084.086.png 925707084.088.png 925707084.089.png 925707084.090.png 925707084.091.png 925707084.092.png 925707084.093.png 925707084.094.png 925707084.095.png 925707084.096.png 925707084.097.png 925707084.099.png 925707084.100.png 925707084.101.png 925707084.102.png 925707084.103.png 925707084.104.png 925707084.105.png 925707084.106.png 925707084.107.png 925707084.108.png 925707084.110.png 925707084.111.png 925707084.112.png 925707084.113.png 925707084.114.png 925707084.115.png 925707084.116.png
 
Szala S. – Angiogeneza i immunosupresja: jin i jang progresji nowotworów?
Tabela 2. Lista omawianych czynników wzrostu, cytokin, chemokin oraz ich receptorów (wg [73,101])
Czynniki wzrostu
Receptory
· VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyń)
VEGFR1, 2
· PlGF (czynnik wzrostu łożyska)
VEGFR1
· PDGF (płytkopochodny czynnik wzrostu)
PDGFRα, β
· bFGF (zasadowy czynnik wzrostu ibroblastów)
FGFR1-4
· EGF (czynnik wzrostu naskórka)
EGFR
·
IGF (insulinopodobny czynnik wzrostu)
IGF-I/IIR
· HGF (czynnik wzrostu hepatocytów)
c-Met
· Ang1, Ang2 (angiopoetyna 1 i 2)
TIE-2
· Osteopontyna
CD44, VLA-4, α v β
Chemokiny
Receptory
· CCL2 (MCP-1, białko chemotaktyczne dla monocytów)
CCR1, 2
· CCL3 (MIP-1a, białko zapalne makrofagów)
CCR1, 5
· CCL5
CCR1, 3, 4, 5
· CCL8
CCR1, 2, 3, 5
· CCL11
CCR3, 5
· CCL22
CCR4
· CXCL1 (MIP-2, białko zapalne makrofagów)
CXCR1, 2
· CXCL2
CXCR2
· CXCL3
CXCR2
· CXCL5
CXCR1, 2
· CXCL6
CXCR1, 2
· CXCL8 (interleukina 8)
CXCR1, 2
· CXCL12 (SDF1, czynnik pochodzący z komórek zrębowych)
CXCR4, 7
· SCF (KIT) (czynnik komórek macierzystych)
CD117 (KIT)
Cytokiny
Receptory
·
IL-1β
IL-1R1
·
IL-3
IL-3R (CD123)
·
IL-4
IL-4R
·
IL-6
IL-6R
·
IL-10
IL-10R
·
IL-12
IL-12R
·
IL-13
IL-13R
· TNF-α (czynnik martwicy nowotworów α)
TNFR1
· TGF-β (transformujący czynnik wzrostu β)
TGF-βR I/II
·
IFN-γ (interferon γ)
IFNAR1
· G-CSF (czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów)
G-CSFR
· M-CSF (czynnik stymulujący tworzenie kolonii makrofagów)
M-CSFR
· GM-CSF (czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów)
GM-CSFR
· TRAIL (zbliżony do TNF ligand indukujący apoptozę)
TRAILR1, 2
· BV8
EG-VEGFR1, 2
601
Electronic PDF security powered by www.IndexCopernicus.com
925707084.117.png 925707084.118.png 925707084.120.png 925707084.121.png 925707084.122.png 925707084.123.png 925707084.124.png 925707084.125.png 925707084.126.png 925707084.127.png 925707084.128.png 925707084.129.png 925707084.002.png 925707084.003.png 925707084.004.png 925707084.005.png 925707084.006.png 925707084.007.png 925707084.008.png 925707084.009.png 925707084.010.png 925707084.011.png 925707084.013.png 925707084.014.png 925707084.015.png 925707084.016.png 925707084.017.png 925707084.018.png 925707084.019.png 925707084.020.png 925707084.021.png 925707084.022.png 925707084.024.png 925707084.025.png 925707084.026.png 925707084.027.png 925707084.028.png 925707084.029.png 925707084.030.png 925707084.031.png 925707084.032.png 925707084.033.png 925707084.035.png 925707084.036.png 925707084.037.png
Postepy Hig Med Dosw (online), 2009; tom 63: 598-612
[73].Wytwarzają czynnikiwzrostowe działające na ko-
mórki nowotworowe (EGF, IL-6,CXCL8) [2], czynniki
immunosupresyjne(VEGF,IL-10,TGF-b,prostaglandynę
PGE2).Zapomocąenzymów(MMP7,MMP9,MMP12,
uPA)komórkiTAMprzekształcająmacierzpozakomór-
kową(ECM).WytwarzająbiałkaECM,takiejakibryna
ikolagen[2,73].
CzynnikproangiogennyVEGFhamujedojrzewanieiDC
[73].WpływnadojrzewanieiDCmajątakże:TGF-b,PGE2,
kwasmlekowy,osteopontyna.Niedotlenienieindukujewy-
dzielanieprzezkomórkiiDCczynnikówVEGFiCXCL8,
którezkoleihamujądojrzewanieinnychkomórekiDC.
Jednązgłównychrólwprocesiekształtowaniamikrośrodo-
wiskanowotworowegoodgrywająmieloidalnekomórkisu-
presoroweMDSC(CD11b + Gr1 + )[92].Komórkitesąrekru-
towanezeszpikuzapośrednictwemBV8,CCL2,CXCL12,
SXCL5,SCF(ligandKIT)[73].KomórkiCD11b + Gr1 +
prekursoramitrzechliniikomórkowych.Zpierwszejwywo-
dząsięmonocytyimakrofagi,zdrugiejneutroile,ztrze-
ciejkomórkidendrytyczne.Wróżnicowaniuszpikowych
komórekprogenitorowychdokomórekCD11b + Gr1 + iwy-
wodzącychsięznich:makrofagów,neutroilów ikomó-
rekdendrytycznychbiorąudziałgłówniecytokinyG-CSF
iGM-CSFwydzielanem.in.przezkomórkinowotworowe
ikomórkiibroblastów.NiedojrzałekomórkiCD11b + Gr1 +
orazwywodzącesięznichmakrofagiiniedojrzałekomór-
ki dendrytyczne iDCmają zarównowłaściwości proan-
giogennejakiimmunosupresyjne[92].Istotnąrolęwin-
dukcji angiogenezy odgrywają proangiogenne cytokiny
VEGFiBV8,wydzielaneprzezneutroile,atakżeenzym
MMP9,któryuwalniaVEGFzmacierzypozakomórkowej
(ECM).Niektóredanewskazująnamożliwość„transróż-
nicowania”komórekCD11b + Gr1 + dokomórekEC [92].
ImmunosupresyjnewłaściwościkomórekCD11b + Gr1 +
związanegłówniezaktywnościątakichenzymówjakiNOS
iarginaza1,którychproduktyhamująaktywnośćlimfocy-
tówTiNK.Wbezpośrednichkontaktach:komórkaMDSC
–limfocytkomórkiMDSCdziękiwydzielanemuNOini-
trozylacjiinaktywująreceptorTCRznajdującysięnako-
mórkachlimfocytówT[74].CzynnikVEGFwydzielany
przezpowstałezkomórekCD11b + Gr1 + makrofagiineu-
troilehamujedojrzewaniekomórekiDC[92].
Komórkinowotworowerekrutujązeszpikutakżeinneko-
mórkireakcjizapalnej(ryc.1).MonocytyTEM(TIE-2–
expressingmonocytes), to subpopulacjamonocytów za-
wierającychreceptoryTIE-2angiopoetyny1i2(Ang1i2)
[73].Komórkitesąrekrutowanezeszpikuprzezchemo-
kinyCCL3,CCL5,CCL8, takżeprzezAng2.TEMwy-
dzielająproangiogenneczynnikibFGFiAng2.Czynnik
Ang2 hamujewydzielanie przezTEM antyangiogennej
cytokinyIL-12.
HemangiocytytokomórkizawierającereceptoryVEGFR1,
CXCR4,TIE-2imarkery,takiejakSCA1iCD117[73].
Komórkitesąrekrutowaneprzezkomórkinowotworowe
zapośrednictwemCXCL12iVEGF.Hemangiocytymają
wszelkie cechy hematopoetycznych komórek progenito-
rowych(HPC)(receptoryVEGFR1,zdolnośćdowydzie-
laniaMMP9)imogąodgrywaćrolęwpowstawaniutzw.
niszypremetastatycznej[49].
Granulocytyneutroilowesąrekrutowanezeszpikuzudzia-
łemchemokin:CXCL8(IL-8),CXCL1,CXCL3,CXCL5,
CXCL6 [73].PodwpływemTNF-a granulocyty te ule-
gają degranulacji i uwalniająVEGF,CXCL8,MMP9.
RekrutacjaprzezchemokinęCCL2makrofagówhamuje
rekrutacjęneutroilów[80].Natomiastzahamowanarekru-
tacjamakrofagówzwiększainiltracjęguzównowotworo-
wychprzezneutroilewydzielająceMMP9.
Granulocytyeozynoilowesąrekrutowaneprzezchemokinę
CCL11[73].Chemokinatajestwydzielanaprzezkomór-
kinowotworowe,atakżeprzezibroblastyikomórkiśród-
błonkowe.Eozynoilezawierająwswychziarnistościach
VEGF, bFGF, IL-6,CXCL8,GM-CSF, PDGF,TGF-b
iMMP9.PodobniejakkomórkiTAM,eozynoileulegają
degranulacjiwrejonachniedotlenowanychimartwiczych.
Wnowotworachwystępujątakżekomórkipochodzeniame-
zenchymalnego,swoistedlanowotworówibroblasty(car-
cinomaassociatedibroblasts–CAF)(ryc.1).Komórkite
mająkilkacharakterystycznychmarkerówm.in.:wimenty-
nę,a-aktynęwystępującąwmięśniachgładkich,białkoak-
tywująceibroblasty(FAP)[48].Zewzględunaobecność
a-aktynyibroblastyCAFokreślasięczęstomianemmio-
ibroblastów.PodwpływemVEGFibroblasty, komórki
śródbłonkoweorazkomórkinowotworowewydzielajączyn-
nikaktywującymetaloproteinazyMMP,tzw.EMMPRIN,
któryindukujeróżnicowanieibroblastówdomioibrobla-
stów[44].Komórkiśródbłonkowe(EC)mogą takżeulec
tzw.przejściuendotelialno-mezenchymalnemu(EndMT).
Wwynikutegoprzejściazkomórekśródbłonkowychpo-
wstająkomórkipodobnedomioibroblastów[106].Wnowo
powstałychkomórkachpojawiasiębiałkoswoistedlaibro-
blastówFSP1(ibroblastspeciicprotein1),orazmalejeeks-
presjabiałkaCD31/PECAMcharakterystycznegodlaEC.
KomórkitucznesąrekrutowanezeszpikuprzezSCF(li-
gandKIT)(stemcellsfactor),IL-3,CCL11iadrenomedu-
linę[73].Ziarnistościkomórektucznychzawierająm.in.:
VEGF,bFGF,MMP9,TNF-a,TGF-b,CCL2,CXCL8,he-
parynę ihistaminę.Niedotlenieniepowodujedegranula-
cjęiwydzielanieproangiogennychczynnikówichemokin.
Niedojrzałemieloidalnekomórkidendrytycznetzw.iDC
(immaturedendriticcells)pochodzązeszpikuisąrekru-
towaneprzezkomórkinowotworowezapomocąCXCL12,
CXCL8,b-defensyny iVEGF [73].Komórki iDC biorą
udziałwangiogenezie(wydzielająTNF-a,CXCL8,oste-
opontynę,którauwalniaIL-1bzmonocytów).Wydzielane
przeztekomórkichemokiny:CXCL1,CXCL2,CXCL3,
CXCL5rekrutujądodatkowozeszpikugranulocytyneu-
troilowe.PodwpływemVEGFionkostatynyMkomór-
ki iDCulegająprawdopodobnie„transróżnicowaniu”do
komórekśródbłonkowych(EC).„Zróżnicowane”komór-
kimającharakterystycznemarkerykomórekEC:VEka-
dherynęiczynnikvonWillebranda.
FibroblastyCAFwytwarzająwiele czynnikówwzrosto-
wych,m.in.:EGF,PDGF,FGF,HGF,IGF.Wydzielająen-
zymydegradującemacierzpozakomórkową,m.in.:MMP2,
MMP3,MMP9.WytwarzająbiałkaECMtakiejakkolagen
typIitenascynę.Aktywowaneibroblastywytwarzający-
tokinęIL-1b,chemotaktycznebiałkomonocytówMCP-1,
atakżebiałkoSDF1(CXCL12),któremobilizujezeszpi-
ku progenitorowe komórki śródbłonkowe (endothelial
602
Electronic PDF security powered by www.IndexCopernicus.com
925707084.038.png 925707084.039.png 925707084.040.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin