Ćwiczenia bierne.pdf

(172 KB) Pobierz
Microsoft Word - cw.bierne.doc
www.pandm.prv.pl
Ę WICZENIA BIRENE
W ę wiczeniach tych ruchy w stawach pacjenta wykonuje kinezyterapeuta- st Ģ d nazwa
ę wiczenia bierne.
Kwalifikuj Ģ si ħ do tych ę wicze ı mi ħĻ nie których sił Ģ oceniana jest na granicy 0-1 stopnia
skali.
Cel ę wicze ı biernych :
- zamiana ruchu biernego na czynny, w mi ħĻ niach w których zmiany patologiczne
przekre Ļ laj Ģ takie mo Ň liwo Ļ ci, ę wiczenia bierne stosuje si ħ w celu utrzymania i podtrzymania
sprawno Ļ ci składowych narz Ģ du ruchu tz.wi ħ zadeł, mi ħĻ ni, stawu, oraz utrzymaniu
odpowiednio ich długo Ļ ci, elastyczno Ļ ci i ruchomo Ļ ci.
-opó Ņ niaj Ģ post ħ p zmian degeneracyjnych
-zapobiegaj Ģ przykurcz Ģ i zesztywnieniom stawów
-zapobiegaj Ģ obrz ħ kom zastoinowym
-niedopuszczenie do zrostów w stawie
-ułatwienie kr ĢŇ enia krwi i chłonki
-zapobieganie odle Ň yn Ģ
-zachowanie czucia proprioceptywnego i pami ħ ci ruchowej
Wskazania :
-jako ę wiczenia przygotowuj Ģ ce ko ı czyny do ruchu po długim unieruchomieniu
-choroby układu kr ĢŇ enia
-wczesny okres zawału mi ħĻ nia sercowego
-pora Ň enia i niedowłady mi ħĻ ni
-po zabiegu operacyjnym
-pora Ň enia i niedowłady mi ħĻ ni szkieletowych
-zwi ħ kszone napi ħ cie spastyczne mi ħĻ ni
-nie utrwalone ograniczenia ruchomo Ļ ci stawu
-zła trofika tkanek mi ħ kkich
-potrzeba utrzymania odpowiedniej długo Ļ ci i elastyczno Ļ ci w mi ħĻ niach
Przeciwwskazania :
-ostre stany zapalne stawów
-stany zapalne tkanek okołostawowych
-stany zapalne Ň
-wysoka gor Ģ czka
-złamania ,stany pourazowe ,po złamaniach ko Ļ ci z niepełnym zrostem
-stany po zwichni ħ ciu
-urazy skóry, mi ħĻ ni, innych tkanek
-bezpo Ļ rednio po zabiegach operacyjnych przed wyj ħ ciem szwów.
-wyst ħ powanie bólu podczas ę wiczenia
Pozycje wyj Ļ ciowe do ę wicze ı biernych:
1) W stawach kg
-pozycja siedz Ģ ca ma krze Ļ le z oparciem dla tułowia
-przy wykonywaniu ruchów biernych w stawie ramiennym pacjent le Ň y tak aby rami ħ
kg. ę wiczonej znajdowało si ħ poza brzegiem podło Ň a.
1
www.pandm.prv.pl
2) W stawach kd
-pozycja le ŇĢ ca tylko wówczas kiedy chory nie potrafi siedzie ę lub gdy pozycja siedz Ģ ca nie
jest dla niego wskazana.
3) Tułów, głowa i szyja
-pozycja le ŇĢ ca
Inne wskazania:
- u chorych których stan zdrowia stanowi przeciwwskazanie do opuszczania łó Ň ka , wykonuje
si ħ ę wiczenia bierne w łó Ň ku w pozycji półsiedz Ģ cej lub le ŇĢ cej z oparciem pod głow ħ i
tułów.
-odcinek bli Ň szy ę wiczonego stawu musi by ę ustabilizowany tak , aby ruch odbywał si ħ tylko
w tym stawie i nie był wspomagany w innych stawach.
Stabilizacj ħ otrzymuje si ħ przez odpowiednio dobran Ģ pozycj ħ wyj Ļ ciow Ģ lub przez
zastosowanie pasów stabilizuj Ģ cych.
- ę wiczenia bierne wykonuje si ħ 1-2 razy dziennie,
-wszystkie ruchy w ę wiczonym stawie powtarza si ħ 20-30 razy w czasie jednego zabiegu (
inne ksi ĢŇ ki podaj Ģ 30-50 powtórze ı w 1 serii- ilo Ļę serii na dzie ı 3 dla jednego ruchu)
-wykonuj Ģ c ruchy w stawie trzeba odci Ģ gn Ģę od siebie ko Ļ ci tworz Ģ ce staw, aby zmniejszy ę
nacisk i tarcie powierzchni stawowej o siebie
-stabilizacja odpowiedniego odcinka ma zapewni ę wykonywanie ruchu tylko w obr ħ bie
mobilizowanego stawu, nie przemieszczanie go na inne s Ģ siaduj Ģ ce stawy
-ruch nale Ň y prowadzi ę w pełnym , biernym, fizjologicznym zakresie
-pozycja wyj Ļ ciowa pacjenta jest taka jak podczas testowania siły odpowiednich zespołów
mi ħĻ niowych na stopie ı 0,1
wdg. Z ħ batego i Rosławski & Skolimowski
W zwi Ģ zku z celem ę wicze ı oraz sposobem ich wykonywania , dzielimy ę wiczenia na
- ę wiczenia bierne wła Ļ ciwe
- ę wiczenia bierne redresyjne
Ę wiczenia bierne wła Ļ ciwe- ich celem jest utrzymanie pełnego zakresu ruchomo Ļ ci w
okre Ļ lonych stawach i zapobieganie tworzeniu si ħ deformacji.
Słu ŇĢ równie Ň w zmniejszeniu zastoju Ň ylnego oraz zachowaniu czucia proprioceptywnego i
pami ħ ci ruchowej ( w przypadku pora Ň e ı lub niedowładów).
Omawiane ę wiczenia znajduj Ģ zastosowanie przy stanach przebiegaj Ģ cych z obni Ň eniem siły
mi ħĻ niowej poni Ň ej 2 w skali Lovetta.
Ę wiczenia bierne wykonuje si ħ w pozycjach izolowanych, a odcinek bli Ň szy wymaga
dodatkowej stabilizacji.
Przeciwwskazaniem do stosowania ę wicze ı jest ostry stan zapalny stawu lub tkanek
okołostawowych, tak Ň e ci ħŇ ki stan pacjenta i znacznie podwy Ň szona ciepłota ciała.
Ę wiczenia bierne redresyjne- s Ģ odmian Ģ poprzednich ę wicze ı , polegaj Ģ cych na
zastosowaniu wi ħ kszej siły zewn ħ trznej, w celu przezwyci ħŇ enia okre Ļ lonego oporu
tkankowego.
Celem tych ę wicze ı jest przywrócenie normalnego zakresu ruchomo Ļ ci, zniesienie
ogranicze ı ruchomo Ļ ci w stawach.
Aby zapobiec złamaniu podczas wykonywania ę wiczenia obowi Ģ zuje stabilizacja odcinka
bli Ň szego i chwyt odcinka dalszego mo Ň liwie jak najbli Ň ej stawu, w którym wykonuje si ħ
2
www.pandm.prv.pl
ruch (zmniejszenie ramienia siły oporu i ramienia siły obrotowej według zasady- im wi ħ kszej
trzeba u Ň y ę siły, tym mniejsza musi by ę d Ņ wignia ).
Przed przyst Ģ pieniem do ę wicze ı , nale Ň y przygotowa ę tkanki ( rozlu Ņ nienie, zmniejszenie
bolesno Ļ ci) co uzyskuje si ħ poprzez wcze Ļ niejsze zabiegi fizykoterapeutyczne.
Ę wiczenia trwaj Ģ od 20-30 minut a powtarza si ħ je 1-2 razy dziennie.
W przerwach mi ħ dzy ę wiczeniami (seriami) konieczne jest stosowanie pozycji
profilaktycznych i korekcyjnych.
Przeciwwskazania s Ģ takie same jak w ę wiczeniach biernych wła Ļ ciwych oraz w przypadku
znacznego odwapnienia ko Ļ ci i zmian morfologicznych w układzie kostnym.
Ę wiczenia bierne autoredresyjne- s Ģ to takie same ę wiczenia jak redresyjne ale ę wicz Ģ cy
mo Ň e sam je wykonywa ę
Bibliografia :
Zembaty – Kinezyterapia tom I
Rosławski & Skolimowski – Technika wykonywania ę wicze ı leczniczych
Nowotny – Podstawy fizjoterapii
Przykłady ę wicze ı -
Odwiedzenie i przywodzenie w stawie biodrowym i ramiennym
Trójzgi ħ cie w st.biodrowym,kolanowym i skokowym
3
4928186.006.png 4928186.007.png 4928186.008.png 4928186.009.png
www.pandm.prv.pl
Rotacja
Odwracanie i nawracanie stopy
Zgi ħ cie i wyprost w st.ramiennym
Zgi ħ cie i wyprost w st.łokciowym
4
4928186.001.png 4928186.002.png 4928186.003.png 4928186.004.png 4928186.005.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin