Pytanie [1].
Granice dopuszczalnego błędu precyzji ustalane są:
A. w stosunku do przedziału referencyjnego (zakresu tzw. normy)
B. w stosunku do zmienności biologicznej
C. w oparciu o najlepszą możliwą do osiągnięcia precyzję
D. na podstawie oceny wpływu wartości błędu na interpretację wyników badania w różnych sytuacjach klinicznych
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Pytanie [2].
Dopuszczalna nieprecyzyjność pomiarów może być wyznaczona w oparciu o informacje na temat zmienności biologicznej mierzonych wielkości. Dopuszczalna nieprecyzyjność równa jest:
A. 1/2 współczynnika zmienności określającego zmienność wewnątrzosobniczą
B. 1/12 współczynnika zmienności określającego zmienność wewnątrzosobniczą
C. 1/2 współczynnika zmienności określającego zmienność międzyosobniczą
D. 1/12 współczynnika zmienności określającego zmienność międzyosobniczą
E. 1/2 współczynnika zmienności określającego sumę zmienności wewnątrzosobniczej i międzyosobniczej
Pytanie [3].
Przy wykonywaniu podstawowych badań hematologicznych najmniejszy dopuszczalny błąd pomiaru przyjmowany jest dla:
A. liczby trombocytów
B. liczby leukocytów
C. liczby granulocytów
D. liczby limfocytów
E. liczby erytrocytów
Pytanie [4].
Który z wyników wskazuje najmniejszy błąd precyzji?
A. l ± 0.1
B. 10 ± 2.0
C. 100 ± l
D. 1000 ± 50
Pytanie [5].
Nieprecyzyjność metody ELISA przy wykonywaniu pojedynczych pomiarów w badanych próbkach wynosi 14.1%. Jaki może być efekt zmiany w procedurze pomiaru, polegającej na wykonywaniu dwóch pomiarów w każdej próbce i podawaniu średniej jako wyniku uzyskanego u pacjenta?
A. nieprecyzyjność nie ulegnie zmianie
B. nieprecyzyjność zmniejszy się do 7.05%
C. nieprecyzyjność zmniejszy się do 10%
D. nieprecyzyjność zwiększy się do 18.2%
E. nieprecyzyjność zwiększy się do 21.15%
Pytanie [6].
Czułość funkcjonalna metody oznaczania stężenia TSH jest to:
A. najmniejsze wykrywalne stężenie TSH
B. stężenie TSH przy którym CV nie przekracza 5%
C. stężenie TSH przy którym CV nie przekracza 10%
D. stężenie TSH przy którym CV przekracza 10%
E. stężenie TSH przy którym CV nie przekracza 20%
F. stężenie TSH. przy którym CV nie przekracza 50%
Pytanie [7].
Zależność pomiędzy TSH a fT4 jest:
A. wprost proporcjonalna
B. liniowo-logarytmiczna
C. logarytmiczno-liniowa
D. odwrotnie proporcjonalna
E. żadne z powyższych
Pytanie [8].
W grupie 60 chorych uzyskano 50 wyników dodatnich, a w grupie 80 zdrowych stwierdzono 70 wyników ujemnych. Czułość i swoistość diagnostyczna testu to odpowiednio:
A. 83,3% i 71,4%
B. 62,5% i 85,7%
C. 75% i 87,5%
D. 83,3% i 87,5%
E. 71,4% i 85,7%
Pytanie [9].
Ujemną wartość predykcyjną można zdefiniować jako prawdopodobieństwo:
A. braku choroby u pacjenta z dodatnim wynikiem testu
B. uzyskania dodatniego wyniku testu u osoby zdrowej
C. obecności choroby u pacjenta z ujemnym wynikiem testu
D. uzyskania ujemnego wyniku testu u osoby zdrowej
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Pytanie [10].
Przesuwając wartość odcięcia dla PSA z 4 ng/ml do 10 ng/ml, uzyskuje się:
A. poprawę czułości diagnostycznej
B. poprawę swoistości diagnostycznej
C. poprawę czułości diagnostycznej i pogorszenie swoistości diagnostycznej
D. pogorszenie czułości diagnostycznej i poprawę swoistości diagnostycznej
E. odpowiedzi A i B są prawidłowe
Pytanie [11].
Ujemna wartość predykcyjna D-dimerów wynosi 90%. Oznacza to, że:
A. istnieje 90% prawdopodobieństwo uzyskania wyniku ujemnego u osoby zdrowej
B. istnieje 10% prawdopodobieństwo obecności choroby przy dodatnim wyniku testu
C. istnieje 10% prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie ujemnego
D. istnieje 90% prawdopodobieństwo braku choroby przy ujemnym wyniku testu
E. istnieje 10% prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie dodatniego
Pytanie [12].
Rysunek przedstawia krzywe ROC dla testów stosowanych przy wykrywaniu niedoboru żelaza. Który z testów jest tu najmniej przydatny?
A. TIBC
B. TfR
C. MCV
D. %TS
E. SIC
(TIBC – całkowita zdolność wiązania żelaza, TfR – receptor transferyny, MCV – średnia objętość krwinki czerwonej, %TS – saturacja transferyny, SIC – stężenie żelaza w surowicy)
Pytanie [13].
W badaniu gazometrycznym stwierdzono:
pH = 7.5 pCO2 = 30 mmHg HCO3- = 24 mmol/l
Powyższy wynik gazometrii może świadczyć o:
A. zasadowicy metabolicznej w fazie kompensacji oddechowej
B. kwasicy metabolicznej w fazie kompensacji oddechowej
C. zasadowicy oddechowej bez cech kompensacji metabolicznej
D. kwasicy oddechowej bez cech kompensacji metabolicznej
E. zasadowicy oddechowej w fazie kompensacji metabolicznej
Pytanie [14].
Typowy obraz zaburzeń towarzyszących początkowej fazie przewlekłej niewydolności nerek to:
A. hiperkaliemia, hiperkalcemia, hiperfosfatemia, kwasica hiperchloremiczna
B. hiperkaliemia, hipokalcemia, hiperfosfatemia, kwasica hipochloremiczna
C. hipokaliemia, hipokalcemia, hiperfosfatemia, kwasica hiperchloremiczna
D. hipokaliemia, hiperkalcemia, hipofosfatemia, kwasica hipochloremiczna
E. hiperkaliemia, hipokalcemia, hiperfosfatemia, kwasica hiperchloremiczna
Pytanie [15].
Spadek wartości pH o 0,10 jednostki powoduje:
A. spadek kaliemii w surowicy o około 0,6 mmol/l
B. spadek kaliemii w surowicy o około 1,2 mmol/l
C. wzrost kaliemii w surowicy o około 0,6 mmol/l
D. stężenie potasu w surowicy nie ulega zmianie
Pytanie [16].
U 3-miesięcznego niemowlęcia występuje przerostowa niedrożność odźwiernika przebiegająca z utrzymującymi się od dłuższego czasu intensywnymi wymiotami. Wskutek zachłyśnięcia się wymiocinami doszło do rozwoju ciężkiego zapalenia płuc. Jakiego zestawu wyników można spodziewać się u tego niemowlęcia?
A. pH = 7.59 pCO2 = 55 mmHg HCO3- = 40 mmol/l
B. pH = 7.36 pCO2 = 65 mmHg HCO3- = 35 mmol/l
C. pH = 7.19 pCO2 = 75 mmHg HCO3- = 24 mmol/l
D. pH = 7.29 pCO2 = 40 mmHg HCO3- = 30 mmol/l
E. pH = 7.41 pCO2 = 25 mmHg HCO3- = 15 mmol/l
Pytanie [17].
45-letnia kobieta przyjęta została do szpitala z powodu splątania i nadmiernej senności przechodzącej w śpiączkę. Zaobserwowano, że przyjmuje bardzo duże ilości płynów i często oddaje mocz. W wywiadzie stwierdzono, że leczy się psychiatrycznie – przyjmuje kwas walproinowy, lit, risperidon, kwetiapinę i klonazepam. W badaniu fizykalnym wykryto łagodną tachykardię (105/min) i suchość błon śluzówek. W badaniach laboratoryjnych: Na 147 mmol/L, glukoza na czczo 82 mg/dL, osmolalność surowicy 304 mOsm/kg H2O. Które z poniższych badań będzie najbardziej pomocne w postawieniu diagnozy?
A. test z ograniczeniem podaży wody
B. pomiar hemoglobiny glikowanej
C. pomiar stężenia wazopresyny w osoczu
D. test supresji małą dawką deksametazonu
E. test z metoklopramidem
Pytanie [18].
Stężenie BNP i NT-pro BNP nie zależy od:
A. wieku i płci
B. stopnia otyłości
C. funkcji nerek
D. funkcji nadnerczy
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Pytanie [19].
64-letni mężczyzna trafił do szpitala z powodu bólu w klatce piersiowej. W badaniach stwierdzono obniżenie poziomu potasu do wartości 1,8 mEq/l. Co może być przyczyną hipokaliemii?
A. pierwotny hiperaldosteronizm
B. błąd laboratoryjny
C. zespół Cushinga
D. choroba Addisona
E. wszystkie wymienione stany patologiczne z wyjątkiem D.
Pytanie [20].
Istotne podwyższenie stężenia cholesterolu nie jest charakterystyczne dla:
A. nadczynności tarczycy B. niedoczynności tarczycy
C. drugiej połowy ciąży D. cukrzycy
E. nerczycy
Pytanie [21].
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
A. markerem białkomoczu kanalikowego są białka o małej cząsteczce a ich wydalanie w moczu jest określane jako masywny białkomocz
B. klirens endogennej kreatyniny wyraża się jako ml/min
C. mioglobina ze względu na dużą cząsteczkę nie przechodzi do moczu
D. mikroalbuminuria jest wykrywana w rutynowym ogólnym
badaniu moczu
E. prawidłowe A. i D.
Pytanie [22].
Progową wartością proteinurii/albuminurii, powyżej której rozpoznaje się nefropatię cukrzycową, jest:
A. 30 mg/dobę
B. 300 mg/dobę
C. 500 mg/dobę
D. 1000 mg/dobę
Pytanie [23].
Mikroalbuminurię można rozpoznać w oparciu o wynik badania porannej próbki moczu, jeśli stosunek stężenia albuminy do kreatyniny wynosi:
A. 1 mg/g (0,125 mg/mmol)
B. 10 mg/g (1,25 mg/mmol)
C. 15 mg/g (1,75 mg/mmol)
D. 100 mg/g (12,5 mg/mmol)
E. 250 mg/g (30 mg/mmol)
Pytanie [24].
Przeciwciała anty-mysie (HAMA) wykrywa się:
A. sporadycznie, w 5/1000000 przypadków
B. rzadko, w ok. 0,001% przypadków
C. w ok. 0,1% przypadków
D. oszacowania są bardzo różne od 1% do 80% przypadków
E. u każdego zdrowego człowieka
Pytanie [25].
Powstawaniu przeciwciał anty-zwierzęcych sprzyja:
A. diagnostyka obrazowa prowadzona przy użyciu przeciwciał pochodzenia zwierzęcego
B. farmakoterapia przy użyciu preparatów zawierających przeciwciała pochodzenia zwierzęcego
C. przetaczanie krwi
D. hodowla zwierząt
E. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe
Pytanie [26].
Podejrzenie obecności przeciwciał anty-zwierzęcych nasuwa:
A. wynik wychodzący poza przedział referencyjny
B. wynik przekraczający wartość odcięcia
C. wynik niespójny z wynikami innych testów
D. wynik istotnie odbiegający od wyniku poprzedniego, uzyskanego niedawno tą samą metodą
Pytanie [27].
Efekt wysokiej dawki polega na uzyskiwaniu:
A. wysokich stężeń badanego składnika przy bardzo niskich wartościach rzeczywistych
B. niskich stężeń badanego składnika przy prawidłowych wartościach rzeczywistych
C. niskich stężeń badanego składnika przy bardzo wysokich wartościach rzeczywistych
D. prawidłowych stężeń badanego składnika przy bardzo wysokich wartościach rzeczywistych
E. odpowiedzi C. i D. są poprawne
Pytanie [28].
Uproszczony wzór na obliczanie eGFR wg MDRD uwzględnia:
A. wiek, płeć, stężenie kreatyniny w surowicy, pochodzenie etniczne
B. wiek, masę ciała, stężenie kreatyniny w surowicy i w moczu
C. płeć, masę ciała, stężenie kreatyniny w surowicy, pochodzenie etniczne
D. stężenie kreatyniny w surowicy i w moczu
E. stężenie cystatyny C
Pytanie [29].
Wzór na eGFR wg MDRD w postaci pełnej uwzględnia także:
1. stężenie sodu w surowicy
2. stężenie albuminy w surowicy
3. stężenie azotu mocznika w surowicy
4. objętość dobową moczu
5. wzrost pacjenta
6. aktywność fizyczną pacjenta
Prawidłowe:
A. 1 i 2
B. 2 i 3
C. 3 i 4
D. 4 i 5
E. 5 i 6
Pytanie [30].
Uproszczony wzór na eGFR wg MDRD nie sprawdza się w przypadku:
A. kobiet w ciąży
B. chorych w bardzo podeszłym wieku
C. chorych ze skrajnie małą masą ciała/wyniszczonych/chorobami mięśni/paraplegią lub kwadriplegią
D. chorych z gwałtownie postępującą niewydolnością nerek
E...
elmerr1