1. Do serca krew spływa z: żyły głównej górnej i dolnej oraz z żył płucnych.
2. Krew z komór serca tłoczona jest do: aorty i pnia płucnego.
3. Serce podzielone jest na dwie podobne do siebie połowy: serce prawe, w którym
krąży krew żylna, oraz serce lewe, w którym krąży krew tętnicza.
4. Tony serca to: zjawiska słyszalne przy osłuchiwaniu serca; ton pierwszy, czyli ton skurczowy, pochodzi głównie z kurczących się komór; Ton drugi wywołany jest uderzeniem cofającej się krwi o zamknięte zastawki: aortalną i pnia płucnego.
5. Układ krążenia jest niezbędny do zapewnienia następujących funkcji: transportowanie tlenu i substratów odżywczych do tkanek; usuwanie dwutlenku węgla i produktów przemiany materii ze wszystkich tkanek organizmu; regulacja temperatury organizmu poprzez skórną regulację przepływu krwi; bierze udział w reakcjach odpornościowych organizmu - transport przeciwciał, leukocytów do miejsca infekcji; transport hormonów.
6. Krew swobodnie zostaje wtłoczona podczas skurczu przedsionków do komór serca, ponieważ: Podczas rozkurczu komór krew napływa z przedsionków przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe. Skurcz mięśniówki przedsionków wyprzedza skurcz mięśniówki komór serca, więc krew swobodnie zostaje wtłoczona podczas skurczu przedsionków do komór serca.
10. Objętość wyrzutowa serca to: objętość krwi wytłoczona przez jedną z komór serca podczas jej skurczu. U dorosłego mężczyzny objętość krwi wytłoczonej przez komorę podczas skurczu wynosi około 70-75 ml.
12. Wskaźnik sercowy to: wskaźnik, który jest stosunkiem pojemności minutowej serca do powierzchni ciała. Pojemność minutowa serca w spoczynku przeliczona jest na 1 metr kwadratowy powierzchni ciała (ok. 3,2 l/min./metr kwadratowy).
16. Objętość wyrzutowa serca jest zależna od kilku czynników, między innymi: ciśnienie tętnicze, kurczliwość komór, objętość krwi w komorze na początku jej skurczu.
17. Tętnice wieńcowe serca odchodzą od: aorty wstępującej w tzw. zatokach aorty (Valsalvy).
18. Skurcz i rozkurcz serca nie powoduje wzrostu oporów przepływu w tętnicach, ponieważ:
19. Tętnica wieńcowa lewa zaopatruje: lewa komora serca; lewy przedsionek; 2/3 przednie przegrody międzykomorowej; mięśnie brodawkowate komory lewej.
20. Tętnica wieńcowa prawa zaopatruje: prawa komora serca; prawy przedsionek; 1/3 tylna przegrody międzykomorowej; mięśnie brodawkowate komory prawej.
21. Jaki procent zawałów mięśnia sercowego spowodowanych jest całkowitym zamknięciem światła tętnicy wieńcowej przez zakrzep powstały w wyniku pęknięcia blaszki miażdżycowej zwężającej tętnicę? Ponad 90%
23. Ciśnienie tętnicze krwi w czasie zawału jest: ciśnienie tętnicze krwi może być normalne, niskie lub podwyższone
24. Fala Pardee’go to: uniesienie wypukłe odcinka ST (świeży zawał serca)
25. Oś elektryczną serca rozpoznajemy na podstawie: zespołu QRS
26. Zawał ściany PRZEDNIEJ – charakterystyczne zmiany w EKG występują w: V3 i V4.
27. Zawał ściany DOLNEJ – charakterystyczne zmiany w EKG występują w: II, III, aVF.
28. Zawał ściany TYLNEJ – charakterystyczne zmiany w EKG występują w: V1, V2
29. Zawał PRZEDNIO - PRZEGRODOWY– charakterystyczne zmiany w EKG występują w: V1, V2, V3
32. Najczęstsze powikłania zawału to: zaburzenia rytmu i przewodzenia, które mogą doprowadzić do śmierci pacjenta (najczęściej w mechanizmie migotania komór); komorowe skurcze przedwczesne; niewydolność serca; wstrząs kardiogenny; obrzęk płuc.
36. Niewydolność serca dzielimy na: niewydolność prawokomorowa i lewokomorowa; niewydolność skurczowa i rozkurczowa.
37. III stopień niewydolności NYHA to: znaczne upośledzenie wydolności fizycznej widoczne przy zwykłych czynnościach.
38. Pęknięcie wolnej ściany serca w 90% przypadków dotyczy lewej komory serca i występuje u ok.7% pacjentów z zawałem jako powikłanie najczęściej bolesnego: pełnościennego zawału.
40. Zespół bolesnego barku występuje: po zawale mięśnia sercowego, przypuszczalnie, dlatego że pacjenci dość wcześnie są uruchamiani.
41. Remodeling – przebudowa mięśnia sercowego: jest to rozstrzeń lewej komory serca ze zmianą jej geometrii w wyniku oddziaływania ukrwionych części komory na ognisko niedokrwienia i bliznę pozawałową.
43. Podejrzeniem tętniaka pozawałowego serca może być w EKG: przetrwałe uniesienia odcinka ST w badaniu EKG.
44. W skład zespołu Dresslera wchodzi: nawracającego zapalenia osierdzia (pericarditis), wysięku w opłucnej, gorączki, niedokrwistości i podwyższone OB.
45. Elektrokardiogram to: graficzny zapis wielkości i kierunku zmian potencjału elektrycznego w czasie. W praktyce rejestrowany jest z powierzchni skóry.
46. W spoczynku błona komórkowa jest, (co warunkuje jej potencjał spoczynkowy):
W spoczynku cechą komórki jest tzw. potencjał spoczynkowy, czyli przezbłonowy gradient ładunków elektrycznych nazywany stanem polaryzacji.
47. Potencjał progowy dla błony komórkowej serca wynosi: – 65 mV
48. Faza plateau potencjału czynnościowego zależy od: równowagi pomiędzy dośrodkowym prądem wapniowo – sodowym, a odśrodkowym potasowym.
49. Okres refrakcji względnej odpowiada: wierzchołkowi załamka T.
50. Odprowadzenia dwubiegunowe kończynowe to: I, II, III.
51. O obecności prawidłowego rytmu zatokowego w EKG świadczy: Załamek P dodatni w odprowadzeniach I i II, ujemny w aVR; każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P.
53. Kawa, Coca-Cola, itp. Mogą być przyczyną: nadciśnienie tętnicze.
54. Rytm przedsionkowy serca to: jest wynikiem przejęcie funkcji rozrusznika serca przez ognisko ekotopowe umiejscowione przedsionków przedsionkach.
55. Migotanie przedsionków charakteryzuje się: rytm komór zupełnie niemiarowy, fala f nieregularna, o zmiennej amplitudzie i kształcie, brak załamków P.
56. Ekstrasystolia węzłowa polega na obecności dodatkowego ogniska ekotopowego w obrębie: łącza przedsionkowo-komorowego. Pobudzenie jest przewodzone wstecznie do przedsionków i w kierunku zstępującym do komór.
57. Ekstrasystolia komorowa polega na: przedwczesnych pobudzeniach komorowych powstających w ognisku ekotopowym zlokalizowanym w mięśniu komór lub w komorowym układzie przewodzącym.
58. Cechą w EKG rytmów komorowych jest: zespoły RS zniekształcone i poszerzone z przeciwstawnym kierunkiem odcinka ST i załamka T.
59. Trzepotanie i migotanie komór: powstaje w wyniku krążenia fali pobudzenia w kilku obwodach reentry. Dochodzi do szybkich, chaotycznych pobudzeń poszczególnych włókien mięśniowych lub fragmentów mięśnia komór, uniemożliwiających skuteczny skurcz komór.
60. Prezentowany poniżej zapis EKG to:
1. Trzepotanie komór
2. Migotanie komór
46. Prezentowany poniżej zapis EKG to:
Częstoskurcz komorowy
47. Prezentowany poniżej zapis EKG to:
Blok przedsionkowo-komorowy III stopnia
49. Obecność fali „delta” w EKG świadczy o: zespole preekscytacji – WPW i Zespół Mahatma (jest to zazębienie na ramieniu wstępującym załamka R).
50. Wstrząśnienie mózgu
Wstrząśnienie mózgu objawia się nagłą utratą przytomności, ostrymi zaburzeniami wegetatywnymi oraz niepamięcią przedurazową i pourazową. Wstrząśnienie jest spowodowane zaburzeniem aktywującego układu siateczkowatego (napinanie włókien i ich przejściowa dysfunkcja). W wyniku wstrząśnienia mogą pojawić się bóle głowy, osłabienie pamięci i uwagi, bezsenność i zawrotu głowy.
51. Zranienie mózgu
52. Krwotok nadtwardówkowy
Nagromadzenie krwi między powierzchnią zewnętrzną opony twardej a kością czaszki, powodujący ucisk mózgu (złamania kości sklepienia czaszki).
53. Krwotok podtwardówkowy
Nagromadzenie krwi pomiędzy oponą twardą a pajęczynówką, powstaje na skutek rozrywania żył mózgowych lub zranienia powierzchni mózgu.
54. Krwotok podpajęczynówkowy
Nagromadzenie krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej, w której w prawidłowych warunkach występuje płyn mózgowo – rdzeniowy.
55. Padaczka pourazowa
56. Skala Glasgow:
Otwieranie oczu:
Spontaniczne 4
na polecenie 3
na ból 2
brak reakcji 1
Najlepsza reakcja słowna:
Rozmowa zorientowana 5
Splątany 4
Niezrozumiałe słowa 3
Niezrozumiałe dźwięki 2
Brak reakcji 1
Najlepsza reakcja ruchowa:
Spełnienie poleceń 6
Lokalizuje ból 5
Ucieczka od bólu 4
Reakcja zgięciowa na ból 3
Reakcja wyprostna na ból 2
57. Oparzenie a choroba oparzeniowa
Oparzenie jest to uszkodzenie skóry, błon śluzowych, w wyniku działania wysokiej temperatury, środków chemicznych (jak kwasy, ługi), energii elektrycznej.
Choroba oparzeniowa jest wynikiem głębokiego rozległego oparzenia.
58. Okresy oparzenia
60. Głębokość oparzenia a stopnie
Cztero stopniowa skala oparzeń:
I stopień – powierzchowne oparzenie, dotyczy naskórka określenie kliniczne rumień.
II stopień - głębsze, obejmuje część skóry właściwej, występują pęcherze z treścią surowiczą, złuszczone martwe części naskórka, skóra wilgotna, sączy się z niej płyn.
III stopień- obejmuje całą grubość skóry i ewentualnie tkanki podskórne, postać woskowa, skórzasta, ognista, zwęglenia; brak reakcji bólowej
IV stopień- zwęglenie tkanek, mięśni
62. Rozległość oparzenia – podział
Ocena procentowa powierzchni oparzonej:
Reguła dziewiątek: głowa 9%, kończyna górna 9%, kończyna dolna 18%, tułów - przód 18%, tułów - tył 18%, krocze 1%.
Reguła ...
felek-natala