Rodzaje ran i pierwsza pomoc
Rana jest to przerwanie ciągłości tkanki skórnej lub błon śluzowych, np. jamy ustnej.
Rozległość i głębokość ran zależy od rodzaju urazu, jego siły i miejsca, na które działał.
Rany powstają na skutek działania:
• czynników mechanicznych, które powodują rany cięte, rąbane, kłute, tłuczone, postrzałowe. • czynników termicznych, które wywołują oparzenia i odmrożenia, • czynników chemicznych, które wywołują oparzenia chemiczne, martwicę lub rozpuszczenie tkanek, • czynników elektrycznych, które wywołują oparzenia i zwęglenia tkanek.
Znając juz czynniki które mogą powodować rany możemy dokonać podziału ze względu na ich przyczynę powstawania:
Otarcie naskórka
powstaje najczęściej wskutek działania na skórę twardego, tępego narzędzia, upadku lub uderzenia o twarde chropowate podłoże; uszkodzeniu ulega tylko powierzchowna warstwa skóry.
Rana cięta
powstaje w następstwie działania ostrego narzędzia (nóż, szkło). Brzegi rany są gładkie i równe, ranie towarzyszy zwykle obfite krwawienie, a wypływająca krew usuwa zanieczyszczenia. co zmniejsza ryzyko zakażenia.
Rana kłuta
powstaje w wyniku zranienia ostrym długim przedmiotem (gwóźdź, sztylet): krwawienie zewnętrzne jest zwykle niewielkie, głębokie rany mogą spowodować rozległe uszkodzenia wewnętrzne z wystąpieniem krwotoku wewnętrznego; szczególnie niebezpieczne są rany kłute klatki piersiowej oraz brzucha ze względu na możliwość uszkodzenia płuc, serca, jelit oraz dużych naczyń krwionośnych.
Rana tłuczona
powstaje w wyniku uderzenia tępym narzędziem (kamień, młotek); brzegi rany są zgniecione i nierówne, krwawienie zewnętrzne jest skąpe, ponieważ naczynia krwionośne także ulegają zgnieceniu, co zwiększa ryzyko zakażenia.
Rana szarpana
powstaje przy gwałtownym wyszarpnięciu wbitego zakrzywionego przedmiotu np. haka. Brzegi rany są nierówne, poszarpane, w dnie rany widoczna jest poszarpana tkanka mięśniowa i tłuszczowa, często występuje ubytek skóry i głębszych tkanek.
Rana kąsana
jest to rana zadana zębami ludzi lub zwierząt, wiąże się z tym duże niebezpieczeństwo zakażenia ze względu na bogatą florę bakteryjną jamy ustnej; szczególnie niebezpieczne są wirusy wścieklizny, które wraz ze śliną zwierząt mogą wniknąć przez najdrobniejsze otarcie naskórka, nawet wtedy, gdy ukąszenie nastąpiło przez ubranie.
Rana postrzałowa
może być spowodowana przez pociski z broni palnej albo przez odłamki wybuchającego pocisku. Pocisk lub odłamek może pozostać w tkankach (rana ślepa) lub przebić je na wylot (rana przestrzałowa): rana wlotowa pocisku jest mała i gładka, podczas gdy rana wylotowa jest większa, o postrzępionych brzegach.
Pierwsza pomoc przy zranieniach:
• zatamowanie krwotoku (w przypadku dużego krwawienia). • brzegi niewielkich ran przemywamy wodą z mydłem lub wodą utlenioną, nigdy nie wlewamy niczego do środka rany • zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem - bezpośrednio na ranę kładziemy jałową gazę, • całość bandażujemy bandażem dzianym,• nie kładziemy na ranę waty, ligniny, chusteczki higienicznej, itp.,• nie dotykamy rany palcami ani żadnymi środkami niejałowymi,• nie usuwamy ciał obcych tkwiących w ranie,• unieruchomienie (jeśli zranienie jest duże i dotyczy kończyny). • ułożenie poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej, aby zapobiec rozwijaniu się wstrząsu pourazowego. • kontrolowanie czynności życiowych poszkodowanego (oddech i tętno). • zapewnienie poszkodowanemu komfortu termicznego i psychicznego • kontrolowanie tętna poniżej miejsca założenia opatrunku. • w przypadku przemoknięcia opatrunku nakładamy kolejną warstwę materiału chłonącego, którą mocujemy bandażem.
agnieszkawilk28