Zakres zadań poz.pdf

1816

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 20 paêdziernika 2005 r.

w sprawie zakresu zadaƒ lekarza, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 55 ust. 6 ustawy z dnia 27 sierp-

nia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finanso-

wanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. Nr 210,

poz. 2135, z póên. zm. 2) ) zarzàdza si´, co nast´puje:

§ 1. Ustala si´ zakres zadaƒ lekarza podstawowej

opieki zdrowotnej, który okreÊla za∏àcznik nr 1 do roz-

porzàdzenia.

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Preze-

sa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 134, poz. 1439).

2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138,

poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169,

poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485.

§ 2. Ustala si´ zakres zadaƒ piel´gniarki i po∏o˝nej

podstawowej opieki zdrowotnej, który okreÊla za∏àcz-

nik nr 2 do rozporzàdzenia.

§ 3. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Zdrowia: M. Balicki

Dziennik Ustaw Nr 214

— 14342 —

Poz. 1816

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 20 paêdziernika 2005 r. (poz. 1816)

Za∏àcznik nr 1

ZAKRES ZADA¡ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

1. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, zwany

dalej „lekarzem POZ”, wybrany przez Êwiadczenio-

biorc´ zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierp-

nia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finanso-

wanych ze Êrodków publicznych, planuje i realizuje

opiek´ lekarskà nad Êwiadczeniobiorcà w zakresie

udzielanych przez niego Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej,

z uwzgl´dnieniem miejsca udzielania Êwiadczenia

(w warunkach ambulatoryjnych i domowych). Lekarz

POZ koordynuje udzielanie Êwiadczeƒ podstawowej

opieki zdrowotnej.

5. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu rozpozna-

nie chorób lekarz POZ:

1) planuje i koordynuje post´powanie diagnostyczne,

stosownie do stanu zdrowia Êwiadczeniobiorcy;

2) informuje Êwiadczeniobiorc´ o mo˝liwoÊciach po-

st´powania diagnostycznego w odniesieniu do je-

go stanu zdrowia oraz wskazuje podmioty w∏aÊci-

we do jego przeprowadzenia;

3) przeprowadza badanie podmiotowe Êwiadczenio-

biorcy zgodnie z wiedzà medycznà;

2. W ramach udzielania Êwiadczeƒ opieki zdrowot-

nej lekarz POZ wspó∏pracuje z:

4) przeprowadza badanie przedmiotowe z wykorzy-

staniem technik dost´pnych w warunkach podsta-

wowej opieki zdrowotnej;

1) piel´gniarkà podstawowej opieki zdrowotnej i po-

∏o˝nà podstawowej opieki zdrowotnej, wybranymi

przez Êwiadczeniobiorc´ zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach

opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków pu-

blicznych;

2) piel´gniarkà Êrodowiska nauczania i wychowania;

5) wykonuje testy lub zleca wykonanie badaƒ dodat-

kowych, a w szczególnoÊci laboratoryjnych i obra-

zowych;

6) kieruje Êwiadczeniobiorc´ na konsultacje specjali-

styczne w celu dalszej diagnostyki i leczenia,

w przypadku gdy uzna to za konieczne;

7) kieruje Êwiadczeniobiorc´ do jednostek lecznictwa

zamkni´tego w celu dalszej diagnostyki i leczenia,

w przypadku gdy uzna to za konieczne;

8) dokonuje interpretacji wyników badaƒ i konsulta-

cji wykonanych przez innych Êwiadczeniodawców;

3) innymi Êwiadczeniodawcami, zgodnie z potrzeba-

mi Êwiadczeniobiorców;

4) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajà-

cych na rzecz zdrowia.

3. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu zachowa-

nie zdrowia Êwiadczeniobiorcy lekarz POZ:

9)orzeka o stanie zdrowia Êwiadczeniobiorcy

w oparciu o osobiste badanie i dokumentacj´ me-

dycznà.

1) prowadzi edukacj´ zdrowotnà;

2) prowadzi systematycznà i okresowà ocen´ stanu

zdrowia w ramach badaƒ bilansowych, zgodnie

z obowiàzujàcymi w tym zakresie przepisami;

3) uczestniczy w realizacji programów zdrowotnych,

dzia∏ajàc na rzecz zachowania zdrowia w spo∏ecz-

noÊci lokalnej;

6. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu leczenie

chorób lekarz POZ:

1) planuje i uzgadnia ze Êwiadczeniobiorcà post´po-

wanie terapeutyczne, stosownie do jego proble-

mów zdrowotnych oraz zgodnie z aktualnà wiedzà

medycznà;

4) rozpoznaje Êrodowisko Êwiadczeniobiorcy.

2) planuje i uzgadnia ze Êwiadczeniobiorcà dzia∏ania

edukacyjne majàce na celu ograniczenie lub wy-

eliminowanie stanu b´dàcego przyczynà choroby

Êwiadczeniobiorcy;

4. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu profilakty-

k´ chorób lekarz POZ:

1) identyfikuje czynniki ryzyka oraz zagro˝enia zdro-

wotne Êwiadczeniobiorcy, a tak˝e podejmuje dzia-

∏ania ukierunkowane na ich ograniczenie;

2) koordynuje wykonanie i dokonuje kwalifikacji do

obowiàzkowych szczepieƒ ochronnych Êwiadcze-

niobiorcy oraz zapewnia wykonywanie szczepieƒ,

zgodnie z odr´bnymi przepisami, oraz informuje

o szczepieniach zalecanych;

3) uczestniczy w realizacji programów profilaktycz-

nych;

3) zleca i monitoruje leczenie farmakologiczne;

4) wykonuje zabiegi i procedury medyczne;

5) kieruje Êwiadczeniobiorc´ do wykonania zabiegów

i procedur medycznych do innych Êwiadczenio-

dawców;

6) kieruje do oddzia∏ów lecznictwa stacjonarnego,

a tak˝e do zak∏adów piel´gnacyjno-opiekuƒczych

i opiekuƒczo-leczniczych oraz do oddzia∏ów palia-

tywno-hospicyjnych;

7) kieruje do piel´gniarskiej d∏ugoterminowej opieki

domowej;

4) prowadzi systematycznà i okresowà ocen´ stanu

zdrowia w ramach badaƒ przesiewowych zgodnie

z odr´bnymi przepisami.

Dziennik Ustaw Nr 214

— 14343 —

Poz. 1816

8) kieruje do leczenia uzdrowiskowego;

1) zleca wykonywanie zabiegów rehabilitacyjnych

przez Êwiadczeniodawców;

2) wykonuje stosownie do posiadanej przez siebie

wiedzy i umiej´tnoÊci oraz posiadanych kwalifika-

cji i mo˝liwoÊci zabiegi i procedury rehabilitacyjne;

9) orzeka o czasowej niezdolnoÊci do pracy lub nauki

zgodnie z odr´bnymi przepisami;

10) integruje, koordynuje lub kontynuuje dzia∏ania

lecznicze podejmowane w odniesieniu do jego

Êwiadczeniobiorcy przez innych Êwiadczenio-

dawców w ramach swoich kompetencji zawodo-

wych.

3) zleca wydanie Êwiadczeniobiorcy przedmiotów or-

topedycznych i Êrodków pomocniczych zgodnie

z odr´bnymi przepisami.

7. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu usprawnia-

nie Êwiadczeniobiorcy lekarz POZ:

8. Przepisy ust. 1—7 nie naruszajà prawa i obo-

wiàzków lekarzy POZ do realizacji zadaƒ i stosowania

procedur wynikajàcych z odr´bnych przepisów.

Za∏àcznik nr 2

ZAKRES ZADA¡ PIEL¢GNIARKI I PO¸O˚NEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Cz´Êç I

5) innymi Êwiadczeniodawcami zgodnie z potrzeba-

mi podopiecznych;

6) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajà-

cych na rzecz zdrowia;

7) rodzinà (opiekunami) Êwiadczeniobiorcy.

1. Piel´gniarka podstawowej opieki zdrowotnej,

zwana dalej „piel´gniarkà POZ”, i po∏o˝na podstawo-

wej opieki zdrowotnej, zwana dalej „po∏o˝nà POZ”,

wybrana przez Êwiadczeniobiorc´ zgodnie z art. 28

ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadcze-

niach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków

publicznych, planuje i realizuje kompleksowà opiek´

piel´gniarskà i piel´gnacyjnà, opiek´ po∏o˝niczo-neo-

natologiczno-ginekologicznà nad Êwiadczeniobiorcà

w miejscu zamieszkania i nauki, z uwzgl´dnieniem

miejsca wykonywania Êwiadczenia, w zakresie:

1) promocji zdrowia i profilaktyki chorób;

2) Êwiadczeƒ piel´gnacyjnych;

3) Êwiadczeƒ diagnostycznych;

4) Êwiadczeƒ leczniczych;

5) Êwiadczeƒ rehabilitacyjnych.

3. Âwiadczenia w zakresie promocji zdrowia i pro-

filaktyki chorób obejmujà:

1) rozpoznawanie, ocen´ i zapobieganie zagro˝e-

niom zdrowotnym u Êwiadczeniobiorców;

2) rozpoznawanie potrzeb piel´gnacyjnych i proble-

mów zdrowotnych Êwiadczeniobiorców;

3) prowadzenie edukacji zdrowotnej;

4) prowadzenie poradnictwa w zakresie zdrowego

stylu ˝ycia;

5) monitorowanie rozwoju dziecka zgodnie z odr´b-

nymi przepisami;

6) realizacj´ programów zdrowotnych i profilaktyki

chorób;

7) prowadzenie dzia∏aƒ profilaktycznych u Êwiadcze-

niobiorców z grup ryzyka zdrowotnego;

8) organizacj´ grup wsparcia;

9) profilaktyk´ chorób wieku rozwojowego;

Cz´Êç II

A. Zakres zadaƒ piel´gniarki POZ

1. Piel´gniarka POZ planuje i realizuje komplekso-

wà opiek´ piel´gniarskà nad osobà, rodzinà, spo∏ecz-

noÊcià w Êrodowisku zamieszkania, z uwzgl´dnieniem

miejsca udzielenia Êwiadczenia, obejmujàc opiekà:

1) zdrowych i chorych niezale˝nie od p∏ci i wieku,

z wy∏àczeniem noworodka i niemowl´cia do dru-

giego miesiàca ˝ycia;

2) osoby niepe∏nosprawne.

10) edukacj´ w zakresie obowiàzkowych szczepieƒ

ochronnych oraz informacje o szczepieniach zale-

canych.

4. Âwiadczenia piel´gnacyjne obejmujà:

1) realizacj´ opieki piel´gnacyjnej u Êwiadczeniobior-

ców w ró˝nych stanach zdrowia i choroby zgodnie

z aktualnà wiedzà medycznà i wspó∏czesnymi

standardami opieki piel´gniarskiej;

2) wykonywanie zabiegów piel´gnacyjnych zgodnie

z odr´bnymi przepisami;

3) przygotowywanie i aktywizowanie do samoopieki

i samopiel´gnacji w chorobie i niepe∏nosprawno-

Êci.

2. W ramach udzielania Êwiadczeƒ opieki zdrowot-

nej piel´gniarka POZ wspó∏pracuje z:

1) lekarzem POZ i w porozumieniu z lekarzem wyko-

nuje Êwiadczenia lecznicze;

2) piel´gniarkà POZ Êrodowiska nauczania i wycho-

wania lub higienistkà szkolnà;

3) po∏o˝nà POZ;

4) piel´gniarkà opieki d∏ugoterminowej domowej;

Dziennik Ustaw Nr 214

— 14344 —

Poz. 1816

5. Âwiadczenia diagnostyczne obejmujà:

1) przeprowadzanie wywiadów Êrodowiskowych;

2) wykonywanie badania fizykalnego;

3) wykonywanie podstawowych pomiarów ˝ycio-

wych i ich ocen´ oraz interpretacj´;

4) ocen´ stanu ogólnego chorego oraz procesu jego

zdrowienia;

5) ocen´ jakoÊci ˝ycia i wydolnoÊci psychofizycznej

Êwiadczeniobiorcy;

6) wykrywanie odchyleƒ od normy rozwojowej;

7) wykonywanie testów diagnostycznych poza labo-

ratorium w oparciu o zestawy i aparatur´ przezna-

czonà do wykonywania oznaczeƒ w miejscu za-

mieszkania Êwiadczeniobiorcy;

8) ocen´ i monitorowanie bólu;

9) ocen´ wydolnoÊci piel´gnacyjno-opiekuƒczej ro-

dziny;

10) pobieranie materia∏u do badaƒ diagnostycznych

zgodnie z odr´bnymi przepisami.

2) usprawnianie ruchowe;

3) drena˝ u∏o˝eniowy, prowadzenie gimnastyki odde-

chowej;

4) çwiczenia ogólnousprawniajàce;

5) u∏o˝enie i przemieszczanie chorego w ∏ó˝ku.

8. Piel´gniarka POZ Êrodowiska nauczania i wy-

chowania planuje i realizuje opiek´ piel´gnacyjnà nad

Êwiadczeniobiorcami na terenie szko∏y lub w jednost-

ce, o której mowa w art. 2 pkt 5 ustawy z dnia 7 wrze-

Ênia 1991 r. o systemie oÊwiaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256,

poz. 2572, z póên. zm. 1) ), zgodnie z odr´bnymi przepi-

sami.

B. Zakres zadaƒ po∏o˝nej POZ

1. Po∏o˝na POZ realizuje kompleksowà piel´gna-

cyjnà opiek´ po∏o˝niczo-neonatologiczno-ginekolo-

gicznà obejmujàcà:

1) edukacj´ w zakresie planowania rodziny;

2) opiek´ w okresie cià˝y, porodu i po∏ogu;

3) opiek´ nad kobietà, noworodkiem i niemowl´ciem

do ukoƒczenia drugiego miesiàca ˝ycia;

4) opiek´ w chorobach ginekologicznych;

5) opiek´ nad kobietà w ka˝dym okresie jej ˝ycia.

6. Âwiadczenia lecznicze, zgodnie z odr´bnymi

przepisami, obejmujà:

1) udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagro˝e-

nia ˝ycia i w nag∏ych zachorowaniach, w tym pro-

wadzenie resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej;

2) podawanie leków ró˝nymi drogami i technikami

zleconymi przez lekarza oraz zgodnie z odr´bnymi

przepisami, w tym wykonywanie iniekcji do˝yl-

nych, podskórnych, Êródskórnych oraz wykony-

wanie wlewów do˝ylnych;

3) zak∏adanie opatrunków na rany, odle˝yny, oparze-

nia;

4) cewnikowanie p´cherza u kobiet;

5) p∏ukanie p´cherza;

6) wykonywanie wlewów/wlewek doodbytniczych;

7) wykonywanie zabiegów piel´gnacyjno-leczniczych

w stomiach, przetokach i ranach trudno gojàcych

si´ w porozumieniu z lekarzem;

8) zdejmowanie szwów;

9) wykonywanie inhalacji;

10) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciep∏a

i zimna;

11) stawianie baniek;

12) ustalanie diety w ˝ywieniu przewlekle chorych;

13) dobór technik karmienia w zale˝noÊci od stanu

chorego;

14) doraênà modyfikacj´ dawki leków przeciwbólo-

wych, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wyka-

zem leków, do podawania których uprawniona

jest piel´gniarka.

2. W realizacji Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej po∏o˝-

na POZ wspó∏pracuje z:

1) lekarzem ginekologiem (po∏o˝nikiem) udzielajà-

cym Êwiadczeƒ specjalistycznych w zakresie jej za-

daƒ;

2) lekarzem POZ i w porozumieniu z lekarzem wyko-

nuje Êwiadczenia lecznicze;

3) piel´gniarkà POZ;

4) piel´gniarkà POZ Êrodowiska nauczania i wycho-

wania;

5) piel´gniarkà opieki d∏ugoterminowej domowej;

6) po∏o˝nà zatrudnionà w specjalistycznej poradni

po∏o˝niczo-ginekologicznej;

7) innymi Êwiadczeniodawcami zgodnie z potrzebami

Êwiadczeniobiorców;

8) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajà-

cych na rzecz zdrowia.

3. Âwiadczenia w zakresie promocji zdrowia i pro-

filaktyki chorób obejmujà:

1) edukacj´ w zakresie prozdrowotnego stylu ˝ycia

kobiety;

2) przygotowania do porodu, z uwzgl´dnieniem po-

rodu rodzinnego;

3) poradnictwo w zakresie higieny od˝ywiania w okre-

sie po∏ogu;

7. Âwiadczenia rehabilitacyjne obejmujà:

1) rehabilitacj´ przy∏ó˝kowà w celu zapobiegania po-

wik∏aniom wynikajàcym z procesu chorobowego

i d∏ugotrwa∏ego unieruchomienia;

———————

1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 273, poz. 2703 i Nr 281,

poz. 2781 oraz z 2005 r. Nr 17, poz. 141, Nr 94, poz. 788,

Nr 122, poz. 1020, Nr 131, poz. 1091 i Nr 167, poz. 1400.

Dziennik Ustaw Nr 214

— 14345 —

Poz. 1816

4) poradnictwo w zakresie piel´gnacji i prawid∏owe-

go ˝ywienia noworodka i niemowl´cia do drugie-

go miesiàca ˝ycia;

5) poradnictwo laktacyjne i promowanie karmienia

piersià;

6) kszta∏towanie postaw rodzicielskich;

7) edukacj´ i udzielanie porad w zakresie powrotu

p∏odnoÊci po porodzie, metod regulacji p∏odnoÊci;

8) profilaktyk´ chorób ginekologicznych i patologii

po∏o˝niczych;

9) edukacj´ kobiety we wszystkich okresach ˝ycia

w zakresie prowadzenia samoobserwacji oraz po-

dejmowania dzia∏aƒ w celu wczesnego wykrywa-

nia i likwidacji czynników ryzyka nowotworowego;

3) przygotowanie kobiety do samoopieki i samopie-

l´gnacji.

6. Âwiadczenia lecznicze, zgodnie z odr´bnymi

przepisami, obejmujà:

1) udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagro˝e-

nia ˝ycia i w nag∏ych zachorowaniach, w tym pro-

wadzenie resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej;

2) udzielanie pomocy po∏o˝niczej i neonatologicznej

w stanach nag∏ych do czasu przybycia lekarza;

3) przyjmowanie porodu nag∏ego w warunkach do-

mowych;

4) zabezpieczenie naci´tego lub p´kni´tego krocza;

10) edukacj´ w zakresie zapobiegania zaka˝eniom HIV

oraz chorobom przenoszonym drogà p∏ciowà;

11) profilaktyk´ chorób wieku rozwojowego;

12) edukacj´ w zakresie szczepieƒ ochronnych.

5) udzielanie pomocy w okresie laktacji;

6) wykonywanie zabiegów leczniczych zgodnie z od-

r´bnymi przepisami, w tym:

a) podawanie leków ró˝nymi drogami i technika-

mi zleconymi przez lekarza zgodnie z odr´bny-

mi przepisami, w tym wykonywanie iniekcji do-

mi´Êniowych, do˝ylnych, Êródskórnych oraz

wykonywanie wlewów do˝ylnych,

4. Âwiadczenia diagnostyczne obejmujà:

1) przeprowadzanie wywiadu Êrodowiskowego/ro-

dzinnego;

2) monitorowanie rozwoju cià˝y fizjologicznej;

3) wykonywanie badania po∏o˝niczego u kobiet;

4) ocen´ relacji rodziny z noworodkiem;

b) zdejmowanie szwów,

c) cewnikowanie p´cherza moczowego u kobiet,

usuwanie cewnika, p∏ukanie p´cherza,

5) monitorowanie przebiegu po∏ogu i rozwoju nowo-

rodka i niemowl´cia do drugiego miesiàca ˝ycia;

6) obserwacj´ i ocen´ rozwoju psychoruchowego

noworodka i niemowl´cia oraz adaptacji do Êrodo-

wiska zewn´trznego;

d) wykonywanie wlewów/wlewek doodbytni-

czych,

e) p∏ukanie pochwy,

f) leczenie i opatrywanie oparzeƒ, ran, odle˝yn we

wspó∏pracy z piel´gniarkà POZ,

7) wykonywanie pomiarów u kobiety i noworodka

oraz ocen´ tych pomiarów;

8) ocen´ poziomu bilirubiny w oparciu o topografi´

za˝ó∏cenia wed∏ug schematu Kramera oraz pobie-

ranie materia∏ów do testów na fenyloketonuri´

i hypotyreoz´ u noworodków;

g) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem cie-

p∏a i zimna,

h) ustalanie diety kobiety zgodnie z potrzebami,

9) wykonywanie testów diagnostycznych poza labo-

ratorium w oparciu o zestawy i aparatur´ przezna-

czonà do wykonywania oznaczeƒ w miejscu za-

mieszkania Êwiadczeniobiorcy;

10) pobieranie materia∏u do badaƒ diagnostycznych

zgodnie z odr´bnymi przepisami.

i) doraênà modyfikacj´ dawki leczniczej leku prze-

ciwbólowego, w uzgodnieniu z lekarzem i zgod-

nie z wykazem leków, do podawania których

uprawniona jest po∏o˝na.

7. Âwiadczenia rehabilitacyjne obejmujà:

1) çwiczenia usprawniajàce w cià˝y, po∏ogu i scho-

rzeniach ginekologicznych;

5. Âwiadczenia piel´gnacyjne obejmujà:

1) planowanie, realizacj´ i ocen´ opieki piel´gnacyj-

nej nad:

a) kobietà w okresie cià˝y, porodu, po∏ogu,

2) wykonywanie drena˝u u∏o˝eniowego u kobiety;

3) prowadzenie gimnastyki oddechowej, relaksacyj-

nej, przygotowujàcej do porodu oraz po∏ogu.

b) noworodkiem i niemowl´ciem do drugiego

miesiàca ˝ycia,

c) kobietà ze schorzeniami ginekologicznymi;

Cz´Êç III

Przepisy za∏àcznika nie naruszajà praw i obowiàz-

ków piel´gniarki POZ i po∏o˝nej POZ do realizacji za-

daƒ i stosowania procedur wynikajàcych z odr´bnych

przepisów.

2) przygotowanie i wspieranie rodziny w opiece

Êwiadczonej na rzecz noworodka, niemowl´cia

i kobiety;

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: