Nowotwory dolnego odc. p. pok. całość.doc

(52 KB) Pobierz
Hiperkalcemia jest najczęściej obserwowana w przebiegu raka z wyjątkiem:

Do objawów raka prawej połowy okrężnicy należą poniżej wymienione za wyjątkiem:

a.                                            niedokrwistość z niedoboru żelaza

b.                                           wyczuwalny przez powłoki patologiczny opór po prawej stronie brzucha

c.                                            we wczesnych stadiach zaawansowania rak ten może nie dawać żadnych objawów

d.                                           nietrzymanie gazów i stolca

e.                                            ciemne zabarwienie stolca, domieszka krwi w stolcu

 

 

 

 

 

Które ze zdań dotyczących raka jelita grubego jest fałszywe

A. Niezbędnym elementem każdej operacji radykalnej raka odbytnicy jest usunięcie mezorektum wraz z otoczką powięziową

B. Pierwszym objawem guza kątnicy może być guz w prawym dole biodrowym, wyczuwalny przez powłoki

C. Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku jelita grubego jest stopień zaawansowania nowotworu wg klasyfikacji Gleasona

D. Za przyczynę polipowatości rodzinnej uważa się mutację genu APC

 

 

Który z wymienionych objawów klinicznych nie dotyczy raka odbytnicy

A. świeża krew na stolcu

B. objawy niedrożności

C. ciemne zabarwienie stolca

D. bolesne parcia na stolec

 

 

 

 

 

Które ze zdań jest fałszywe:

1. U chorych na chłoniaka żołądka może wystąpić splenomegalia

2. Przykladem tzw terapii celowanej w onkologii jest zastosowanie imatinibu w leczeniu guzów stromalnych, c-KIT dodatnich;

3. Rak odbytu jest najczęściej rakiem gruczołowym

4. Do najważniejszych czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka przełyku należy palenie tytoniu

 

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe

1. Wysokie stężenie CA15-3 u chorego operowanego z powodu raka odbytnicy jest oznaką nawrotu choroby i powodem rozpoczęcia badań diagnostycznych;

2. Co najmniej 95% raków jelita grubego to raki gruczołowe

3. Poniżej 10% raków jelita grubego lokalizuje się w odbytnicy

4. Badanie per rectum jest podstawowym badaniem skriningowym w raku odbytnicy

 

Mężczyzna 57-letni, palacz, podaje w wywiadzie pojawiające się sporadycznie luźne stolce. W pierwszej kolejności zalecisz:

A.              Badanie dwukontrastowe jelita grubego.

B.              Morfologię krwi i badanie krwi w kale.

C.              Kolonoskopię.

D.              Zaprzestanie palenia tytoniu i obserwację.

 

Objawem raka prawej połowy okrężnicy nie jest:

A.              niedokrwistość z niedoboru żelaza

B.              ciemna krew na stolcu

C.               wyczuwalny opór patologiczny po prawej stronie brzucha

D.              świeża krew na stolcu

 

Który z poniższych objawów może towarzyszyć rakowi okrężnicy?

A.               Ciemnobrunatne stolce.

B.              Luźne, cuchnące stolce.

C.              Wzdęcia.

D.               Wszystkie powyższe

 

Który czynnik nie wpływa na zwiększenie ryzyka zachorowania na raka jelita grubego

1. choroba Crohna

2. zespół Lyncha

3. zespół von Hippel-Lindau

4. gruczolak o typie kosmkowym

 

 

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe

1. Wysokie stężenie CA15-3 u chorego operowanego z powodu raka odbytnicy jest oznaką nawrotu choroby i powodem rozpoczęcia badań diagnostycznych;

2. Co najmniej 95% raków jelita grubego to raki gruczołowe

3. Poniżej 10% raków jelita grubego lokalizuje się w odbytnicy

4. Badanie per rectum jest podstawowym badaniem skriningowym w raku jelita grubego

 

Stopień B w klasyfikacji Dukes’a odpowiada:

A.               Obecności przerzutów odległych

B.               Obecności naciekania błony mięśniowej

C.               Naciekania poza błonę mięśniową

D.               Obecności przerzutów w najbliższych węzłach chłonnych

 

Do środowiskowych czynników ryzyka zachorowania na raka jelita grubego należą wszystkie poniżej wymienione za wyjątkiem:

A.                 dieta bogatotłuszczowa (tłuszcze zwierzęce, czerwone mięso)

B.                 dieta bogata w proste węglowodany: dieta wysokokaloryczna

C.                 dieta bogata w błonnik, warzywa i owoce

D.                 substancje powstające podczas smażenia i wędzenia pokarmów

E.                  substancje zawarte w dymie tytoniowym

 

U chorego z rozpoznaną polipowatością rodzinną jelita grubego prawdopodobieństwo rozwoju raka jelita grubego w ciągu życia chorego wynosi:

a)              100%,

b)              około 90%,

b)     około 80%.

 

Najczęściej przerzuty do wątroby daje:

A              czerniak

B              rak jelita grubego

C              rak płuca

D              rak trzustki

E              żadna z powyższych                                                                     

 

 

W miejscowo zaawansowanym raku odbytnicy:

1.      podstawową metodą leczenia jest zabieg chirurgiczny

2.      chemioterapia nie jest stosowana w leczeniu skojarzonym

3.      przedoperacyjna radioterapia jest stosowana w przypadku nacieku raka przez ścianę jelita (T3)

4.      chemioradioterapia jest podstawową metodą leczenia

5.      stosuje się wyłącznie leczenie paliatywne

Prawdziwe stwierdzenie to:

A              1, 2

B              1, 3

C              3, 4

D              2, 3

E              2, 5

 

 

Który z nowotworów wymienionych niżej nie należy do spektrum zespołu dziedzicznego raka jelita grubego bez polipowatości:

A. rak jelita cienkiego

B. rak jajnika

C. rak płuca

D. rak górnych dróg moczowych

E. rak żołądka

 

Najczęstszym drugim, pierwotnym nowotworem wśród kobiet z dziedzicznym rakiem jelita grubego bez polipowatości jest:

A. rak jajnika

B. rak piersi

C. rak błony śluzowej macicy

D. rak żołądka

E. rak nerki

 

 

Która z wyżej wymienionych odpowiedzi jest nieprawdziwa:

Raki jelita grubego w rodzinach z dziedzicznym rakiem jelita grubego bez polipowatości wyróżniają się następującymi cechami:

A. młodym wiekiem zachorowania

B. niskim stopniem zróżnicowania histopatologicznego

C. obfitymi naciekami limfocytarnymi

D. częstym umiejscowieniem w dystalnej części jelita grubego lub odbytnicy

E. szybką dynamiką rozwoju lecz niewielką tendencja do tworzenia odległych przerzutów

 

 

Odległe przerzuty raka jelita grubego występują najczęściej w:

A. płucach

B. mózgu

C. kościach

D. wątrobie

E. żołądku

 

 

W przesiewowych badaniach ukierunkowanych na wczesne wykrycie raka jelita grubego metodą o największej czułości i swoistości jest:

A. badanie per rectum w odstępach 2-letnich

B. coroczne badanie krwi utajonej w kale

C. badanie RTG z wlewem kontrastowym w odstępach 5-letnich

D. kolonoskopia raz na 10 lat

E. sigmoidoskopia w odstępach 5-letnich

 

 

1.              Czy w odbycie może występować rak płaskonabłonkowy:

A              tak

B              nie

 

 

 

2.              Radioterapia w leczeniu raka odbytnicy:

A              nie ma zastosowania

B              stosowana jest jako jeden z radykalnych sposobów leczenia

C              jest stosowana jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego

D              ma znaczenie jedynie przy przerzutach do wątroby

 

 

 

3.              W wypadku raka jelita grubego stwierdzenie pojedynczego przerzutu w wątrobie jest:

A              przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego

B              wskazaniem do intensywnej chemioterapii

C              wskazaniem do zabiegu operacyjnego

D              przeciwwskazaniem do leczenia radykalnego

 

 

 

4.              Rak jelita grubego najczęściej rozwija się w obrębie:

A              okrężnicy wstępującej

B              odbytnicy

C              jelita ślepego

D              esicy

 

 

5.              Najczęstszym nowotworem złośliwym jelita grubego jest:

A              carcinoid

B              ca solidum

C              adenocarcinoma

D              chorionepitelioma

E              carcinoma basaloides

 

 

6.              Standardem postępowania podczas leczenia raka okrężnicy jest:

A              radioterapia

B              chirurgia

C              chemioterapia

D              leczenie skojarzone

 

 

7. Leczenie płaskonabłonkowego raka odbytu :

A) jest zawsze chirurgiczne, polega na brzuszno-krzyżowej lub brzuszno-kroczowej amputacji odbytnicy

B) polega na zastosowaniu radioterapii i chemioterapii

C) zawsze brachyterapia

 

 

 

8. W przedoperacyjnej ocenie cechy T w raku odbytnicy stosuje się następujące badania:

A) wlew kontrastowy jelita grubego

B) badanie czynności zwieraczy odbytu

C) ocena pasażu jelitowego

D) USG endoskopowe i/lub MRJ

 

 

...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin