[FI_SIEDZIBA], [RAI_DATA_WYST]
[FI_NAZWA]
[FI_ULICA_NR]
[FI_KOD_MIASTO]
NIP: [FI_NIP]
ZAŚWIADCZENIE O ZAROBKACH
Niniejszym zaświadcza się, że:
[PR_PANI_PAN] [PR_IMIE1] [PR_NAZWISKO]
Urodzony(a): [PR_DATA_MIEJ_UR]
Zamieszkały(a): [PR_ULICA_NR], [PR_MIEJSCOW], [PR_KOD_MIASTO]
Legitymujący(a) się: [PR_DOW_TOZS], Pesel numer: [PR_PESEL]
Jest zatrudniony w firmie [FI_NAZWA]
od dnia [PR_DATA_ZAT] na czas ........................................................................................................
(określony, nieokreślony)
na stanowisku ......................................................................................................................................
Średnie miesięczne wynagrodzenie ..................... za okres ostatnich ......... miesięcy......................
(netto, brutto)
słownie: ................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Wynagrodzenie ........................... obciążone z tytułu wyroków sądowych lub innych tytułów w kwocie:
(jest, nie jest)
...............................................................................................................................................................
z tytułu ...................................................................................................................................................
Wymieniony pracownik ..................................... się w okresie wypowiedzenia umowy o pracę, okresie
(znajduje, nie znajduje)
próbnym ani nie jest pracownikiem sezonowym.
Wystawca zaświadczenia ......................................... w stanie likwidacji lub upadłości oraz ponosi
odpowiedzialność prawną w przypadku podania danych niezgodnych z prawdą.
Zaświadczenie wydaje się celem przedłożenia w ....................................................................................
Zaświadczenie jest ważne jeden miesiąc od daty wystawienia.
..........................................................
(podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej
pracodawcę albo osoby upoważnionej do
składania oswiadczeń w imieniu pracodawcy)
liextreme