Chore zatoki.pdf

(8712 KB) Pobierz
09 ZDROWKO
s. 9
czy podnoszeniu, brak powonienia i ciàgle zatkany nos
– takie mogà byç objawy chorych zatok, które utrudniajà
normalne funkcjonowanie w spo∏eczeƒstwie. Czas wi´c udaç si´
do lekarza i przeprowadziç odpowiednie badania. Zamiast
cierpliwie znosiç ból g∏owy i inne objawy dotyczàce chorych
zatok, z myÊlà, ˝e same przejdà, trzeba si´ po prostu wyleczyç.
Z dzisiejszego dodatku dowiedzà si´ Paƒstwo, co to sà zatoki i
gdzie sà umiejscowione, co mo˝e powodowaç chorob´ zatok, a
tak˝e jakie g∏ówne objawy mogà Êwiadczyç, ˝e mamy do
czynienia z tym schorzeniem. Specjalista odpowiada m.in. na
pytania, czy dzieci tak˝e mogà mieç chore zatoki oraz jak
zapobiegaç tej chorobie. Przestrzega równie˝ wszystkich przed
podejmowaniem niekonwencjonalnych sposobów leczenia
zatok i radzi, kiedy udaç si´ do lekarza. Tym bardziej ˝e wiele
osób lekcewa˝y chore zatoki, które, niestety, nieleczone sà
przyczynà wielu powik∏aƒ, takich jak: groêne dla ˝ycia zapalenie
opon mózgowych i ropieƒ mózgu, a tak˝e ropieƒ podokostnowy
oczodo∏u, ropowica oczodo∏u, pozaga∏kowe zapalenie nerwu
wzrokowego mogàce prowadziç nawet do Êlepoty.
Niekiedy w przypadku stwierdzenia zapalenia zatok
wymagane sà konsultacje innych specjalistów, np. alergologa
czy nawet stomatologa. Dlaczego? – o tym mo˝na przeczytaç w
dzisiejszym dodatku.
Chore zatoki
Zatoki to jamy powietrzne zlokalizowane w obr´bie twarzoczaszki, sprawiajàce, ˝e konstrukcja czasz-
ki jest odporna na urazy i chroni mózg. Biorà one udzia∏ tak˝e w oczyszczaniu, nawil˝aniu i ogrzewa-
niu powietrza wdychanego przez nos, jak równie˝ wytwarzajà rezonans dêwi´kowy. To dzi´ki zato-
kom g∏os nabiera barwy. Zatoki rozwijajà si´ stopniowo i dojrza∏oÊç osiàgajà ok. 20. roku ˝ycia.
wie anatomicznej nosa, niedobory
immunologiczne.
B∏ona Êluzowa nosa wytwarza w
ciàgu doby ok. 1000 ml wydzieliny,
która je˝eli nie ma ujÊcia, mo˝e po-
wodowaç stany zapalne. Cz´sto
zmiany te dotyczà kilku zatok rów-
noczeÊnie.
O prawid∏owej, fizjologicznej czyn-
noÊci zatok decydujà dwa czynniki:
drena˝, tj. usuwanie Êluzu z zatok, i
wentylacja – swobodny przep∏yw
powietrza. Powietrze, które unieru-
chomione jest razem z wydzielinà w
zablokowanej zatoce, powoduje
ucisk, czego skutkiem jest m.in. in-
tensywny ból. Taki ból mo˝e si´ poja-
wiç, gdy powietrze nie ma mo˝liwo-
Êci wejÊcia do zatoki w obr´bie natu-
ralnego ujÊcia i tworzy podciÊnienie.
Ból ten najcz´Êciej wyst´puje w oko-
licy czo∏a i nosa, jest intensywniejszy
w godzinach porannych, a tak˝e przy
pochylaniu.
Wyró˝niamy zatoki: szcz´kowe, sito-
we, czo∏owe i klinowà. Te pierwsze
sà najwi´ksze. Âciana górna zatoki
szcz´kowej tworzy dno oczodo∏u, co
szczególnie nara˝a chorych na sze-
rzenie si´ procesu zapalnego i powi-
k∏aƒ z nim zwiàzanych. Z kolei dno
zatoki szcz´kowej znajduje si´ w
bezpoÊredniej bliskoÊci korzeni z´-
bów. Cz´ste stany zapalne uz´bienia
mogà powodowaç zapalenie zatok.
Zatoka czo∏owa mo˝e mieç ró˝nà
wielkoÊç, np. u niektórych osób jest
niewielka, u innych – rozleg∏a i wie-
lokomorowa, wtedy sprzyja powi-
k∏aniom zapalnym. Zatoka po∏o˝ona
jest nad oczodo∏ami i po∏àczona z ja-
mà nosowà otworem w dnie. Tylna
Êciana tej zatoki sàsiaduje z przed-
nim do∏em czaszki i dlatego jest dro-
gà szerzenia si´ powik∏aƒ we-
wnàtrzczaszkowych, niebezpiecz-
nych dla zdrowia i ˝ycia chorego.
Z kolei zatoki sitowe zlokalizowane
sà blisko kàcików wewn´trznych
oczu i przewodów ∏zowych. Sà cz´-
Êcià sk∏adowà koÊci sitowej i zbudo-
wane sà z komórek sitowych: przed-
nich, tylnych – uchodzàcych do prze-
wodu nosowego górnego, oraz Êrod-
kowych – uchodzàcych do Êwiat∏a
przewodu nosowego Êrodkowego.
Powik∏aniem chorych zatok sitowych
mo˝e byç zapalenie nerwu wzroko-
wego i zapalenie tkanek oczodo∏u.
Natomiast zatoka klinowa znajdu-
jàca si´ pomi´dzy oczami, tylnie w
stosunku do nosa, le˝y na podstawie
czaszki, a procesy zapalne dotyczàce
tej zatoki sà niezwykle groêne i mo-
gà zdaniem lekarzy przenosiç si´ na
opony mózgu i tkank´ mózgowà.
Zatoki po∏àczone sà z jamà nosa
po to, by powietrze i Êluz mog∏y si´
swobodnie przemieszczaç. Wszyst-
kie zmiany zapalne: zaka˝enie bak-
teryjne, wirusowe, takie jak przezi´-
bienie, grypa, a tak˝e alergia przy-
czyniajà si´ do powstania obrz´ku
b∏ony Êluzowej nosa i majà wp∏yw
na rozwój zapalenia zatok.
B∏ona Êluzowa nosa i zatok pokry-
ta jest rz´skami. Ich ruch jest zsyn-
chronizowany i umo˝liwia przesu-
wanie Êluzu w okreÊlonym kierunku.
Ma to wielkie znaczenie dla oczysz-
czania zatok przynosowych. Czynni-
ki, które wp∏ywajà na czynnoÊç rz´-
sek, to m.in. temperatura, wilgot-
noÊç, zanieczyszczenie powietrza,
infekcje wirusowe i bakteryjne, ura-
zy w okolicach nosa, dym tytoniowy,
alergia, nieprawid∏owoÊci w budo-
P ulsujàcy ból g∏owy, nasilajàcy si´ przy pochylaniu, kichaniu
12591642.113.png 12591642.124.png
 
12591642.145.png 12591642.001.png 12591642.012.png 12591642.022.png 12591642.033.png 12591642.044.png 12591642.055.png 12591642.066.png 12591642.072.png 12591642.073.png 12591642.074.png 12591642.075.png 12591642.076.png 12591642.077.png 12591642.078.png 12591642.079.png 12591642.080.png 12591642.081.png 12591642.082.png 12591642.083.png 12591642.084.png
 
12591642.085.png 12591642.086.png 12591642.087.png
 
12591642.088.png 12591642.089.png 12591642.090.png 12591642.091.png 12591642.092.png 12591642.093.png 12591642.094.png 12591642.095.png 12591642.096.png 12591642.097.png 12591642.098.png 12591642.099.png 12591642.100.png 12591642.101.png 12591642.102.png 12591642.103.png 12591642.104.png 12591642.105.png 12591642.106.png 12591642.107.png 12591642.108.png 12591642.109.png 12591642.110.png 12591642.111.png 12591642.112.png 12591642.114.png 12591642.115.png 12591642.116.png 12591642.117.png 12591642.118.png 12591642.119.png 12591642.120.png 12591642.121.png 12591642.122.png 12591642.123.png 12591642.125.png 12591642.126.png 12591642.127.png 12591642.128.png 12591642.129.png 12591642.130.png 12591642.131.png 12591642.132.png 12591642.133.png 12591642.134.png 12591642.135.png 12591642.136.png 12591642.137.png 12591642.138.png 12591642.139.png 12591642.140.png 12591642.141.png 12591642.142.png 12591642.143.png 12591642.144.png 12591642.146.png 12591642.147.png
 
12591642.148.png 12591642.149.png 12591642.150.png 12591642.151.png 12591642.152.png 12591642.153.png 12591642.154.png 12591642.002.png 12591642.003.png 12591642.004.png 12591642.005.png 12591642.006.png 12591642.007.png 12591642.008.png 12591642.009.png 12591642.010.png 12591642.011.png 12591642.013.png 12591642.014.png
 
12591642.015.png 12591642.016.png 12591642.017.png 12591642.018.png 12591642.019.png 12591642.020.png 12591642.021.png 12591642.023.png 12591642.024.png 12591642.025.png 12591642.026.png 12591642.027.png 12591642.028.png 12591642.029.png 12591642.030.png 12591642.031.png 12591642.032.png 12591642.034.png 12591642.035.png 12591642.036.png 12591642.037.png 12591642.038.png 12591642.039.png 12591642.040.png 12591642.041.png 12591642.042.png 12591642.043.png 12591642.045.png 12591642.046.png 12591642.047.png 12591642.048.png 12591642.049.png 12591642.050.png 12591642.051.png 12591642.052.png 12591642.053.png 12591642.054.png 12591642.056.png
10 Nasz Dziennik Czwartek, 29 marca 2007
SZLACHETNE ZDROWIE
Ach, ten ból zatok!
Bardzo ostry ból g∏owy odbierany jako wra˝enie nacisku na jej wierzcho∏ek, na czo∏o, a nawet policzki i z´-
by – oto pierwszy sygna∏, ˝e mamy prawdopodobnie do czynienia z bólem zatok. DolegliwoÊci nasilajà si´
przy schylaniu, podnoszeniu, kaszlu i innych czynnoÊciach zwi´kszajàcych ciÊnienie w zatokach. Lekarze ra-
dzà, aby w przypadku podejrzenia u siebie czy bliskich choroby zatok nie czekaç, tylko udaç si´ do specjali-
sty w celu ewentualnego potwierdzenia diagnozy. Nieleczone zatoki niosà za sobà ryzyko wielu powik∏aƒ.
Przyczyny zapalenia
zatok
Do najcz´stszych przyczyn zaliczamy
te, które wià˝à si´ z zatkaniem ujÊç za-
tok i zastojem Êluzu, zwanych potocz-
nie katarem. Przyczynà chorych zatok,
oprócz wy˝ej wymienionych, czyli
przezi´bienia i grypy, mogà byç rów-
nie˝ reakcje alergiczne, gdzie równie
cz´sto dochodzi do niedro˝noÊci nosa.
Tak˝e chore z´by mogà byç przyczynà
omawianej choroby, np. dno zatoki
szcz´kowej znajduje si´ w bezpoÊred-
niej bliskoÊci korzeni z´bów, te z kolei,
nie leczone, mogà powodowaç stany
zapalne tej cz´Êci organizmu.
Lekarze dzielà zapalenia zatok na
ostre, nawracajàce i przewlek∏e. Te
pierwsze, je˝eli nie zostanà opanowa-
ne, mogà przerodziç si´ w przewlek∏e
zapalenie zatok, a to z kolei zwi´ksza
prawdopodobieƒstwo powik∏aƒ cho-
robowych. Zarówno przewlek∏e, jak i
nawracajàce ostre zapalenia mogà
Êwiadczyç o nienaturalnych czynnikach
anatomicznych, takich jak np. skrzy-
wienie przegrody nosa, polipy, zmiany
pourazowe czy nie˝yty nosa.
gard∏a. W tym celu u˝ywa wziernika
nosowego lub specjalnego endosko-
pu. W trakcie badania jamy nosowej
laryngolog ocenia m.in. dro˝noÊç no-
sa, obecnoÊç wydzieliny, jej barw´,
iloÊç i w∏aÊciwoÊci, np. czy jest ropna,
Êluzowa, wodnista, ocenia tak˝e stan
b∏ony Êluzowej, jej wyglàd, barw´,
wilgotnoÊç oraz po∏o˝enie przegrody
nosa i ewentualne jej zniekszta∏cenia,
np. skrzywienie.
W przypadkach podejrzenia zapale-
nia zatok jednym z rutynowych badaƒ
jest badanie rentgenowskie zatok i
USG. Innym badaniem jest tomografia
komputerowa i jàdrowy rezonans ma-
gnetyczny. Pozwalajà one oceniç sto-
pieƒ szerzenia si´ zmian zapalnych
struktur sàsiadujàcych z zatokami, np.
dotyczàcych podstawy czaszki, jamy
czaszki, oczodo∏ów; oraz badanie ter-
mowizyjne polegajàce na ocenie ró˝ni-
cy temperatury mi´dzy tkankà zdrowà
a zmienionà chorobowo. Niekiedy wy-
magane sà konsultacje innych specjali-
stów, np. alergologa czy nawet stoma-
tologa. W przypadku alergików wska-
zana jest diagnostyka alergologiczna,
gdy lekarz podejrzewa, ˝e pierwotnà
przyczynà stanów zapalnych b∏ony Êlu-
zowej nosa i zatok przynosowych jest
alergia. U stomatologa trzeba si´ po-
kazaç, gdy proces chorobowy z´bów
mo˝e byç êród∏em zmian zapalnych w
zatokach przynosowych.
REKLAMA
Najcz´stsze objawy
Zdaniem laryngologów, wi´kszoÊç cho-
rych zg∏asza si´ z objawami zapalenia
zatok po przebytych przezi´bieniach czy
grypie i w czasie trwania tych chorób,
którym towarzyszy niedro˝noÊç nosa.
Bo w∏aÊnie z powodu niedro˝nych po∏à-
czeƒ mi´dzy otworami nosowymi i za-
tokami mo˝e dojÊç do zastojów wydzie-
liny, a ta z kolei jest doskona∏à po˝ywkà
dla czynników chorobotwórczych.
Najcz´stszymi objawami zapalenia za-
tok, jakie wymieniajà lekarze, to uporczy-
wy katar, zm´czenie, ogólne rozbicie, go-
ràczka. G∏ównym jednak objawem jest
rozpierajàcy ból g∏owy, a konkretnie tych
miejsc, gdzie zlokalizowane sà zatoki:
czo∏o, policzki, szcz´ki, a nawet z´by czy
wierzcho∏ek g∏owy, gdzie ból mo˝e pro-
mieniowaç od chorych zatok. Nasila si´
przy opukiwaniu twarzy, pochylaniu si´,
podnoszeniu przedmiotów oraz podczas
kaszlu. To w∏aÊnie on mobilizuje pacjen-
tów, aby odwiedziç specjalist´. I bardzo
dobrze, bo nieleczone zatoki mogà po-
wodowaç niebezpieczne nast´pstwa,
np. zapalenie opon mózgowych, ropieƒ
mózgu, a tak˝e upoÊledzenie wzroku.
Leczenie i badanie
W ka˝dym przypadku podejrzenia za-
palenia zatok niezb´dna jest wizyta u
laryngologa. W czasie wst´pnej wizyty
lekarz przeprowadza wywiad lekarski
z pacjentem w celu okreÊlenia schorze-
nia. Nast´pnie lekarz przeprowadza
badanie wn´trza jamy ustnej, nosa i
Zapobieganie
schorzeniu
Zapobieganie zapaleniu zatok to g∏ów-
nie unikanie przezi´bieƒ czy grypy (na-
wil˝anie pomieszczeƒ, ubiór dostoso-
wany do pogody, odpowiednia dieta,
ruch itp.), a w razie zachorowania
– szybkie w∏àczenie farmakoterapii w
celu udro˝nienia ujÊç pomi´dzy nosem
a zatokami. Zapobieganie schorzeniu i
powik∏aniom po nim to równie˝ nielek-
cewa˝enie bólu czy przewlek∏ego kata-
ru i udanie si´ bezwzgl´dnie do leka-
rza, je˝eli takie objawy wyst´pujà. Aler-
gicy powinni unikaç alergenów, przyj-
mowaç przepisane leki i nie dopuszczaç
do zastojów wydzieliny w nosie.
REKLAMA
REKLAMA
TRAN
BÑDè ZDRÓW JAK RYBA
REKLAMA
Dla wszystkich ubezpieczonych poni˝sze
badania zatok sà bezp∏atne, je˝eli
posiadajà oni skierowanie od swoich
lekarzy. Mo˝na jednak wykonaç je
prywatnie, bez skierowania.
Ceny sà uzale˝nione od rejonu Polski i
standardu wykonywania us∏ugi:
konsultacja laryngologiczna – 50-100 z∏; usg
zatok – 70-100 z∏; zdj´cie rtg zatok – 20-40 z∏;
tomografia komputerowa zatok – 200-300 z∏
Czy widzisz aparat s∏uchowy
na prezentowanej fotografii?
On tam jest.
Jest wr´cz niewidoczny!
Oto efekt miniaturyzacji oraz zastosowania supernowoczesnych
rozwiàzaƒ akustycznych opracowanych przez szwajcarskich
in˝ynierów z firmy BERNAFON
Za∏o˝one na ucho
sà mniej widoczne
od aparatów
wewnàtrzusznych...
REKLAMA
COD LIVER OIL
to kapsu∏ki zawierajàce najczystszy t∏uszcz
z wàtroby dorsza, odpowiednio filtrowany,
wzbogacony witaminà E.
Olej z wàtroby dorsza jest bogatym êród∏em
witaminy D oraz witaminy A.
Witamina A pomaga w przyswajaniu wapnia
i fosforu co zapobiega krzywicy.
Ponadto zawiera równie˝ niezb´dne nienasycone kwasy t∏uszczowe EPA i DHA
i dzi´ki temu przeciwdzia∏a chorobom wieƒcowym. Olej z wàtroby dorsza
wzbogacony zosta∏ witaminà E w naturalnej postaci. Witamina ta jest niezb´dna
dla organizmu ludzkiego jako czynnik przeciwutleniajàcy oraz dla
prawid∏owego funkcjonowania mi´Êni i komórek. Tran przyÊpiesza u dzieci
wzrost, poprawia apetyt, wzmacnia koÊci i z´by, poprawia wzrok. Przeciwdzia∏a
bólom stawowym i artretycznym.
PRODUKTY ORKISZOWE
CZYSTEJ ODMIANY
Orkisz to szansa na zdrowe ˝ycie!
Orkisz to ˝ycie w harmonii z naturà!
Consult Sp. z o.o. – Kornelia Gans
Bierkowo 87 b, tel./fax 059 811 93 80
e-mail: consult@orvita.pl
www.orvita.pl
O r t o t e c h
Tran z wàtroby dorsza wskazany jest:
przy stanach zm´czenia organizmu, w przypadkach nerwowoÊci, stanach
napi´ç (stresach),
przeciwko starzeniu si´ (obni˝a poziom cholesterolu we krwi),
przy braku apetytu,
przy rzeszotowatoÊci koÊci,
w okresie wzrostu i dojrzewania, przy tràdziku i czyracznoÊci,
przy stanach chorobowych oczu i zaburzeniach wzroku,
przy obni˝onej odpornoÊci organizmu.
www.orto-tech.com.pl
ul. Broniewskiego 21, Warszawa
tel./fax 022 663 08 73, 0500 049 710
czynne: pn.-pt. 10.00-19.00, sob. 10.00-13.00
* obuwie specjalistyczne, ortopedyczne
* wk∏adki, pasy, ko∏nierze, ortezy
* wyroby medyczno-ortopedyczne
* wózki inwalidzkie, elektryczne, ∏ó˝ka
* sprz´t rehabilitacyjny
PRODUKCJA – US¸UGI
SPRZEDA˚ – HURT – DETAL
WYPO˚YCZALNIA
Realizacja zleceƒ NFZ
Sk∏ad: Tran z wàtroby dorsza – 550mg, witamina A – 800mcg (100% ZDS),
witamina D – 5mcg (100% ZDS), witamina E – 2mg (20% ZDS). Kapsu∏ki nie
zawierajà cukru, skrobi, laktozy, glutenu, syntetycznych Êrodków zapachowych,
barwników i konserwantów.
Opakowanie: 60 kapsu∏ek
Dawkowanie: 1 kapsu∏ka dziennie podczas posi∏ku – popiç wodà
Przyjdê i sprawdê na w∏asne oczy!
Ponadto bezp∏atnie zbadamy Twój s∏uch
BERNAFON – 60 lat badaƒ i innowacji
Wy∏àczny importer: Ewa Sternicka & Andrzej Sternicki s.c.
05-822 Milanówek, Sienkiewicza 4, tel. +48 22 755 80 99
fax +48 22 724 70 35, e-mail: ster@adres.pl, www.eas-sterniccy.com.pl
Infolinia: 0801 800 113
www.bernafon.pl
REKLAMA
Przyjdê i sprawdê na w∏asne oczy!
Ponadto bezp∏atnie zbadamy Twój s∏uch
12591642.057.png 12591642.058.png 12591642.059.png 12591642.060.png 12591642.061.png 12591642.062.png 12591642.063.png 12591642.064.png 12591642.065.png
SZLACHETNE ZDROWIE
Czwartek, 29 marca 2007 Nasz Dziennik 11
Jedna z przyczyn zapalenia zatok
Alergiczny nie˝yt nosa
REKLAMA
alergicznego nie˝ytu nosa zaliczajà
m.in.: cz´ste kichanie, wyciekanie
wodnistej wydzieliny z nosa, uczucie
zatkania nosa, objawy spojówkowe,
upoÊledzenie w´chu. Nieleczona aler-
gia mo˝e groziç powik∏aniami m.in. w
postaci astmy czy choroby zatok. Zal´-
gajàcy katar w jamie nosa mo˝e za-
blokowaç ujÊcie do zatok, a panoszà-
ce si´ w wydzielinie drobnoustroje
mogà powodowaç stany zapalne za-
tok. Dlatego trzeba zapobiegaç i le-
czyç stany alergiczne. Najlepiej unikaç
uczuleniowych alergenów, np. osoby
uczulone na alergeny roztoczy powin-
ny ograniczyç w mieszkaniu przed-
mioty gromadzàce kurz, takie jak de-
koracje, dywany czy meble tapicero-
wane. Trudniej jest unikaç wszech-
obecnego py∏ku roÊlin. Tutaj po prostu
trzeba ograniczaç si´ do wskazaƒ le-
karza i przyjmowaç przepisane specy-
fiki drogà wziewnà, które dzia∏ajà za-
równo miejscowo, jak i mogà wch∏a-
niaç si´ do krwioobiegu poprzez Êlu-
zówki dróg oddechowych, ale tak˝e
tabletki czy syropy. Stosujàc si´ do za-
leceƒ lekarza, nie tylko poprawimy ja-
koÊç swojego ˝ycia, ale równie˝
zmniejszymy ryzyko wystàpienia groê-
nych powik∏aƒ.
Alergiczny nie˝yt nosa to nie tylko przykra ucià˝liwoÊç
obni˝ajàca jakoÊç ˝ycia chorego, ale równie˝ schorze-
nie prowadzàce do groênych powik∏aƒ. Jednym z nich
jest zapalenie zatok. Tak wi´c, aby normalnie funkcjo-
nowaç w codziennym ˝yciu i uniknàç groênych na-
st´pstw alergii, niewàtpliwie trzeba jej zapobiegaç, a
w razie wystàpienia leczyç.
Zarówno b∏ona Êluzowa nosa, jak i
zatok stanowi jakby jednà ca∏oÊç i
przechodzi p∏ynnie z jam nosa na
powierzchni´ zatok przynosowych.
Ruch rz´sek, które pokrywajà b∏on´
Êluzowà w tym rejonie, umo˝liwia
transport wydzieliny z zatok przyno-
sowych do jam nosa, co jest korzyst-
ne, bo dzi´ki temu nie zalega ona w
tych rejonach naszego organizmu.
Niestety, to naturalne po∏àczenie
pomi´dzy nosem i zatokami przyno-
sowymi oraz wspólna b∏ona Êluzowa
u∏atwia szerzenie si´ schorzeƒ z jam
nosa do zatok. Dlatego te˝ wiele
schorzeƒ, zarówno tych zwiàzanych z
infekcjà wirusowà lub bakteryjnà, jak
i alergicznych przebiega równocze-
Ênie w jamach nosa oraz w zatokach.
Czasami trudno odró˝niç infekcyjny
nie˝yt nosa od alergicznego. Najle-
piej w takich przypadkach udaç si´
do lekarza, który po przeprowadze-
niu wywiadu lekarskiego i badaniu
mo˝e stwierdziç, z jakim schorzeniem
mamy do czynienia. Jest jednak kilka
istotnych ró˝nic pomi´dzy tymi dwo-
ma chorobami. Infekcyjny nie˝yt no-
sa, potocznie zwany katarem infek-
cyjnym, spowodowany jest infekcjà
wirusowà lub bakteryjnà i zanika po
wyleczeniu choroby. Natomiast aler-
giczny nie˝yt nosa, zwany katarem
alergicznym, wywo∏ujà alergeny, na
które jest uczulony dany pacjent, np.
py∏ki roÊlin, roztocza kurzu domowe-
go czy alergeny zwierzàt domowych.
Objawy tego schorzenia nasilajà
si´ lub wr´cz pojawiajà jedynie w
czasie zwi´kszonej ekspozycji np. na
py∏ek uczulajàcej roÊliny lub po ze-
tkni´ciu z alergenem, którym mo˝e
byç sierÊç domowego zwierzaka.
Alergolodzy do typowych objawów
REKLAMA
REKLAMA
12591642.067.png 12591642.068.png 12591642.069.png 12591642.070.png
 
12 Nasz Dziennik Czwartek, 29 marca 2007
SZLACHETNE ZDROWIE
Nie lekcewa˝yç objawów chorych zatok
Z dr. n.med. Adamem K∏osem z Katedry i Kliniki
Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej
Akademii Medycznej im. prof. F. Skubiszewskiego
w Lublinie rozmawia Anna Zalech
Co to sà zatoki i gdzie sà
umiejscowione?
– Zatoki sà to jamy powietrzne zlo-
kalizowane w obr´bie twarzoczasz-
ki. Nazwy zatok pochodzà od nazwy
koÊci, w której si´ znajdujà. Wyró˝-
niamy: zatoki czo∏owe – zlokalizo-
wane w koÊci czo∏owej ponad oczo-
do∏ami i jamami nosowymi, zatoki
szcz´kowe – w rzucie policzków w
koÊci szcz´kowej, zatoki sitowe two-
rzàce koÊç sitowà – znajdujà si´ po-
mi´dzy oczodo∏ami, sàsiadujàc ze
stropem przedniego do∏u czaszki, i
zatoki klinowe – po∏o˝one ku ty∏owi
od zatok sitowych w trzonie koÊci
klinowej. Âciany zatok wys∏ane sà
b∏onà Êluzowà zbudowanà podob-
nie jak b∏ona Êluzowa jam noso-
wych. Wa˝nym szczegó∏em budowy
zatok sà ich po∏àczenia z jamà noso-
wà. WielkoÊç i dro˝noÊç tych po∏à-
czeƒ odgrywa wa˝nà rol´ w patoge-
nezie zapaleƒ zatok.
wienie przegrody nosa, sà czynnikiem
sprzyjajàcym zachorowaniom zatok i
nawrotom choroby. Cz´ste nawraca-
jàce katary mogà wi´c Êwiadczyç o
tym, ˝e mamy chore zatoki.
Kto jest szczególnie nara˝ony
na choroby zapalne zatok?
– W zasadzie wszyscy. Trzeba jednak
wiedzieç, ˝e u ma∏ych dzieci zatoki
nie sà w pe∏ni rozwini´te i rozwijajà
si´ stopniowo, osiàgajàc ostatecznà
wielkoÊç w wieku dojrza∏ym (oko∏o
20. roku ˝ycia). Szczególnie nara˝o-
ne sà jednak osoby ze zmniejszonà z
ro˝nych przyczyn odpornoÊcià, które
wielokrotnie w ciàgu roku ∏apià in-
fekcje wirusowe czy bakteryjne, a
tak˝e alergicy, u których alergia wy-
wo∏uje obrz´k b∏ony Êluzowej z to-
warzyszàcà niekiedy obfità wydzieli-
nà podobnie jak w zwyk∏ym katarze.
nym w rozpoznawaniu tej choroby
jest badanie rentgenowskie, a wi´c
„zwyk∏e” zdj´cie rtg. lub USG zatok.
Badania te pozwalajà z grubsza uwi-
doczniç patologie w obr´bie zatok.
Szczegó∏owych informacji o stanie za-
tok przynosowych dostarcza tomo-
grafia komputerowa zatok lub rezo-
nans magnetyczny. Na tej podstawie
mo˝na dok∏adnie stwierdziç, czy przy-
czynà bólu jest toczàcy si´ proces za-
palny zatok. Badania te pozwalajà
tak˝e na ocen´ stopnia szerzenia si´
zmian zapalnych w struktury sàsiadu-
jàce z zatokami np. do oczodo∏ów lub
do jamy czaszki. W diagnostyce zapa-
leƒ zatok mo˝na wymieniç badanie
termowizyjne, bardzo rzadko wyko-
nywane, polegajàce na ocenie ró˝nic
temperatury mi´dzy tkankà zdrowà a
zmienionà zapalnie. Mo˝liwe jest
orientacyjne uwidocznienie obecno-
Êci i rozleg∏oÊci stanu zapalnego w
obr´bie zatok przynosowych.
Jak przeciwdzia∏aç schorze-
niom zapalnym zatok?
– Nie ma szczególnych sposobów za-
pobiegania tej chorobie. OczywiÊcie
trzeba staraç si´ zapobiegaç infek-
cjom w obr´bie jamy nosowo-gar-
d∏owej, a je˝eli takie mamy, trzeba je
jak najszybciej leczyç. Trzeba równie˝
usunàç zmiany patologiczne w obr´-
bie jamy nosowej, np. skrzywionà
przegrod´ nosowà, polipy utrudnia-
jàce wentylacj´ zatok i odp∏yw wy-
dzieliny. Nale˝y leczyç próchnic´ z´-
bów i choroby przyz´bia, a tak˝e w
przypadku alergików stosowaç lecze-
nie przeciwalergiczne zalecane przez
alergologów.
OczywiÊcie je˝eli tylko podejrze-
wamy obecnoÊç stanu zapalnego za-
tok, nale˝y udaç si´ do lekarza.
jest zapewnienie dobrej drogi odp∏y-
wu wydzieliny z zatok. Wczesne roz-
poznanie i odpowiednie leczenie np.
antybiotykami prowadzi zwykle do
wyleczenia i ca∏kowitego ustàpienia
objawów chorych zatok. W niektó-
rych jednak przypadkach post´po-
wanie farmakologiczne okazuje si´
niewystarczajàce i wtedy rozwa˝a
si´ leczenie chirurgiczne. Zasada jest
prosta: im wczeÊniej pacjent roz-
pocznie leczenie, tym lepiej.
Brak podj´cia leczenia czy te˝ z∏e
leczenie mo˝e doprowadziç do roz-
wini´cia si´ niebezpiecznych dla
zdrowia pacjenta powik∏aƒ, które
omówiliÊmy wczeÊniej.
Przestrzegam zatem wszystkich
przed podejmowaniem niekonwen-
cjonalnych sposobów leczenia zatok
i radz´ pójÊç do lekarza, je˝eli czuje-
my si´ chorzy.
Jakie powik∏ania niosà ze sobà
nieleczone zapalenia zatok?
– Wiele osób lekcewa˝y chore zatoki
i po uÊmierzeniu bólu zapomina o
toczàcym si´ procesie zapalnym.
Tymczasem nieleczone zatoki sà
przyczynà wielu powik∏aƒ, takich
jak: ropieƒ podokostnowy oczodo∏u,
ropowica oczodo∏u, pozaga∏kowe
zapalenie nerwu wzrokowego mo-
gàce prowadziç do Êlepoty, a tak˝e
groêne dla ˝ycia zapalenia opon mó-
zgowych i ropieƒ mózgu. Tak wi´c
wachlarz powik∏aƒ jest obszerny.
Jakie objawy mogà Êwiad-
czyç o chorobie zapalnej
zatok?
– Najcz´stszym objawem jest ból, cz´-
sto o charakterze ucisku w okolicach,
gdzie znajdujà si´ zatoki, z towarzy-
szàcym katarem, czyli mniej lub bar-
dziej nasilonà niedro˝noÊcià nosa z
obecnoÊcià wydzieliny poczàtkowo
surowiczo-Êluzowej, a nast´pnie Êlu-
zowo-ropnej. Zaka˝enia infekcyjne
powodujàce katar wywo∏ywane sà
najcz´Êciej przez wirusy lub bakterie.
Czasem czynnikiem wywo∏ujàcym
chorob´ mogà byç tak˝e grzyby. Cz´Êç
zapaleƒ zatoki szcz´kowej spowodo-
wana jest przez choroby np. korzeni
z´bowych. Tak˝e zaburzenia budowy
anatomicznej, takie jak m.in. skrzy-
Jak mo˝na zdiagnozowaç
chorob´?
– DoÊwiadczony laryngolog jest w
stanie poprzez badanie i wywiad
stwierdziç, czy mamy do czynienia z
chorymi zatokami. Badaniem pomoc-
Jak mo˝na leczyç omawianà
chorob´?
– Warunkiem skutecznego leczenia
Dzi´kuj´ za rozmow´.
Obszerny wachlarz
powik∏aƒ
Mo˝e dla niektórych postawiona
diagnoza: zapalenie zatok, nie
brzmi groênie, ale ju˝ ropieƒ
mózgu, zapalenie opon mózgo-
wych, zapalenia tkanek oczodo-
∏u i ropowica oczodo∏u, pozaga∏-
kowe zapalenie nerwu wzroko-
wego – przyprawia pacjenta o
dreszcze. A to sà przecie˝ naj-
cz´stsze powik∏ania zwiàzane z
nieleczonymi lub êle leczonymi
zatokami.
Ju˝ na wst´pie nale˝y zaznaczyç, ˝e
przyczynà wi´kszoÊci groênych
przypadków powik∏aƒ zwiàzanych
z chorobà zatok jest zbyt póêne
rozpocz´cie leczenia. Tak wi´c jak
w ka˝dej chorobie wczeÊniejsze
wykrycie gwarantuje szybsze wyle-
czenie i zmniejsza ryzyko powik∏aƒ.
Ale jak podkreÊli∏ dr n.med. Adam
K∏os z Katedry i Kliniki Otolaryngo-
logii i Onkologii Laryngologicznej
AM w Lublinie, trzeba pami´taç, ˝e
wachlarz powik∏aƒ nieleczonych
zatok jest obszerny.
I tak ropieƒ mózgu mo˝e powo-
dowaç np. niedow∏ady koƒczyn,
nerwów czaszkowych, nudnoÊci i
wymioty, zaburzenia ÊwiadomoÊci,
napady padaczkowe. Natomiast
zapalenie opon mózgowych jest
chorobà zakaênà atakujàcà delikat-
ne b∏ony os∏aniajàce mózg. G∏ówne
objawy to: wymioty, drgawki,
Êwiat∏owstr´t, wysoka goràczka,
sztywnoÊç karku, gdy nie mo˝na
schyliç g∏owy tak, by broda dotyka-
∏a mostka, ostre bóle g∏owy zlokali-
zowane w cz´Êci czo∏owej i promie-
niujàce do szyi i pleców, zaburzenia
ÊwiadomoÊci.
Innym powik∏aniem chorych zatok
jest zapalenie tkanek oczodo∏u i ro-
powica oczodo∏u charakteryzujàce
si´ wytrzeszczem oczu, ogranicze-
niem ruchomoÊci ga∏ki ocznej,
obrz´kiem i zaczerwienieniem po-
wiek, silnym obrz´kiem spojówki
ga∏kowej oraz podwy˝szonà tempe-
raturà cia∏a. W przypadku tych scho-
rzeƒ lekarze stosujà farmakoterapie,
ale równie˝ w przypadku nagroma-
dzenia si´ ropy wymagane jest le-
czenie operacyjne, tzn. naci´cie ro-
powicy. Ma to zapobiec utracie wi-
dzenia spowodowanego zapaleniem
REKLAMA
Aparaty s∏uchowe,
ciÊnieniomierze,
glukometry, sprz´t medyczny.
SERWIS
OTEMED
PrzemyÊl , ul. Boh. Getta 17a
(16) 678 66 89,
Jaros∏aw , ul. Grunwaldzka 8/1b
(16) 623 08 41
Rzeszów , plac Dworcowy 2/21a
(budynek OLK), tel. (017) 862 01 90
nerwu wzrokowego lub zakrzepem
˝y∏y Êrodkowej siatkówki albo te˝ za-
torem t´tnicy Êrodkowej siatkówki.
Kolejnym nast´pstwem nieleczo-
nych zatok mo˝e byç pozaga∏kowe
zapalenie nerwu wzrokowego. Obja-
wy to: os∏abienie, zwykle nag∏e,
ostroÊci wzroku, mroczki w polu wi-
dzenia, czasem bóle w oczodole pod-
czas ruchów oka. OkuliÊci podkreÊla-
jà, ˝e z wizytà w ich gabinecie nie
mo˝na zwlekaç, poniewa˝ choroba
mo˝e spowodowaç zanik nerwu
wzrokowego i nieodwracalne os∏a-
bienie wzroku, a nawet ca∏kowità je-
go utrat´.
REKLAMA
Dodatek opracowa∏a Anna Zalech.
12591642.071.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin