return to degenerative disease info centerreturn to movement disorder info centerreturn to practice hints
Hoehn and Yahr Staging of Parkinson's Disease
Stage
Descriptions
1
Signs and symptoms on one side only
Symptoms mild
Symptoms inconvenient but not disabling
Usually presents with tremor of one limb
Friends have noticed changes in posture, locomotion & facial expression
2
Symptoms are bilateral
Minimal disability
Posture and gait affected
3
Significant slowing of body movements
Early impairment of equilibrium on walking or standing
Generalized dysfunction that is moderately severe
4
Severe symptoms
Can still walk to a limited extent
Rigidity and bradykinesia
No longer able to live alone
Tremor may be less than earlier stages
5
Cachetic stage
Invalidism complete
Cannot stand or walk
Requires constant nursing care
return to degenerative diseasereturn to practice hints
Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS)
Imię i nazwisko pacjenta:
Data:
I. Mentation, Behavior, Mood
Zaburzenia poznawcze
0-brak1-łagodne (współistnienie forgetfulness with partial recollection of events with no other difficulties)2-umiarkowana utrata pamięci z dezorientacją i moderate difficulty handling complex problems3-ciężka utrata pamięci z dezorientacją co do czasu I często do miejsca, ciężkie severe impairment with problems4-ciężka utrata pamięci z zachowaną orientacją co do własnej osoby, niemożność osądzania I rozwiązywania problemów.
Zaburzenia spostrzegania
0-brak1-żywe sny2-"łagodne" halucynacje z zachowanym wglądem
3-okazjonalne do częstych halucynacje lub deluzje bez wglądu, mogą zaburzać codzienną aktywność4-przetrwałe halucynacje, deluzje, kwitnąca psychoza.
Depresja
0-nieobecna1-okresy zmęczenia or przygnębienia większego niż normalnie, nigdy dłuższe niż kilka dni lub tygodni.2-stała depresja >1 tygodnia
3-objawy wegetatywne (insomnia, anorexia, abulia, weight loss)4-objawy wegetatywne z myślami samobójczymi.
Motywacja/ Inicjatywa
0-prawidłowa1-mniej asertywna, bardziej pasywna2-utrata inicjatywny or disinterest in elective activities3-utrata inicjatywy lub brak zainteresowania codzienną aktywnością i mówieniem. 4-withdrawn, complete loss of motivation
II. Aktywność życia codziennego
Mowa
0-prawidłowa1-łagodnie zaburzona, bez problemów ze zrozumieniem.2-średnio zaburzona, chory musi powtarzać3-ciężko zaburzona, często musi powtarzać 4-unintelligible most of time
Ślinienie
0-normalne1-nieznaczne ale zauważalne, w nocy wyciekanie śliny
2-średnio nasilone ślinienie, hay minimal drooling3-wyciek śliny z ust w znaczącym stopniu
Swallowing
0-normal1-rare choking2-occasional choking3-requires soft food4-requires NG tube or G-tube
Pisanie
0-normal1-slightly small or slow2-all words small but legible3-severely affected, not all words legible4-majority illegible
Krojenie jedzenia/ Handing Utensils
0-normalne1-nieco wolniejsze i clumsy ale nie potrzeba pomocy 2-może kroić większość pożywienia, czasem potrzebuje pomocy3-food must be cut, but can feed self4-needs to be fed
Dressing
0-normal1-somewhat slow, no help needed2-occasional help with buttons or arms in sleeves3-considerable help required but can do something alone4-helpless
Hygiene
0-normal1-somewhat slow but no help needed2-needs help with shower or bath or very slow in hygienic care3-requires assistance for washing, brushing teeth, going to bathroom4-helpless
Turning in Bed / Adjusting Bed Clothes
0-normal1-somewhat slow no help needed2-can turn alone or adjust sheets but with great difficulty3-san initiate but not turn or adjust alone4-helpless
Falling - Unrelated to Freezing
0-none1-rare falls2-occasional, less than one per day3-average of once per day4->1 per day
Freezing When Walking
0-normal1-rare, may have start hesitation2-occasional falls from freezing, 3-frequent freezing, occasional falls4-frequent falls from freezing
Walking
0-normal1-mild difficulty, day drag legs or decrease arm swing2-moderate difficulty requires no assist3-severe disturbance requires assistance4-cannot walk at all even with assist
kryswiec