Przelom nadcisnieniowy.K.pdf

Przełom nadciśnieniowy

Dr hab. n. med. prof. nadzw. Krzysztof ChiŜyński

Kierownik Zakładu Kardiologii Inwazyjnej

I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii

Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

Przełom nadciśnieniowy

Gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi

do wartości powyŜej 200/120–130 mm Hg

(szczególnie istotne jest nagłe zwiększenie

ciśnienia rozkurczowego) lub teŜ znaczny

stopniowy wzrost ciśnienia powyŜej

300/150 mm Hg.

WaŜniejsza od wielkości ciśnienia jest szybkość

jego wzrostu i sytuacja kliniczna w jakiej nastąpił

wzrost ciśnienia.

Przełom nadciśnieniowy - powikłania

• Obrzęk płuc

• Ostra niewydolność wieńcowa

• Zawał serca

• Tętniak rozwarstwiający aorty

• Krwotok śródmózgowy lub

podpajęczynówkowy

• Odwarstwienie siatkówki

Przełom nadciśnieniowy - powikłania

• Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

• Utrata wzroku

• Niewydolność nerek

• Krwotok wewnętrzny

• Zaburzenia rytmu

• Rzucawka porodowa

Przełom nadciśnieniowy – doraźne obniŜenie

ciśnienia tętniczego

1. Wskazania naglące – bezpośrednie

zagroŜenie Ŝycia (konieczność obniŜenia

ciśnienia w ciągu kilku minut – podawanie

leków doŜylnie, najlepiej w stałym wlewie:

Ostra encefalopatia nadciśnieniowa

Krwotok śródmózgowy lub

podpajęczynówkowy