Leki przeciwhistaminowe H1.pdf

(165 KB) Pobierz
QPrint
Leki przeciwhistaminowe H1
HISTAMINA
€ Mediator reakcji alergicznej
€ Synteza w 1907
€ Wystħpuje w tkankach zwierzĢt i ludzi
(histos-tkanka) i ma budowħ aminy
Receptory histaminowe
• H1
• H2
• H3
Wzrost przepuszczalnoĻci naczyı
€ ĺwiĢd skry, obrzħk
€ Stymulacja wydzieliny Ļluzowej w nosie
€ Aktywacja nerwu bþħdnego w drogach oddechowych
€ PrzyĻpieszenie czynnoĻci serca
€
Pobudzenie syntezy PGD2, prostacykliny i tromboksanu
€ Wzrost stħŇenia cGMP
Dziaþanie histaminy na komrki i tkanki poprzez receptory H2
€
Wzrost wydzielania soku ŇoþĢdkowego
Wzrost wydzielania Ļluzu
€ Rozszerzenie oskrzeli
€ Wzrost stħŇenia cyklicznego AMP
€ Hamowanie chemotaksji neutrofilw
€
Hamowanie wydzielania histaminy z bazofilw
€
Hamowanie funkcji supresorowych limfocytw T ?
Dziaþanie histaminy na komrki i tkanki poprzez receptory H3
€ Regulacja syntezy i wydzielania histaminy w oĻrodkowym ukþadzie nerwowym
€
Regulacja snu, czuwania i pobudzenia psychomotorycznego
ObniŇenie ciĻnienia
€ PrzyĻpieszenie czynnoĻci serca
Podziaþ lekw przeciwhistaminowych Î blokery H1 receptorw
1.Leki klasyczne
antazolina
hydroksyzyna
cyproheptadyna
prometazyna
2.Leki II-giej generacji
Terfenadyna
Astemizol
Cetyryzyna
clemastyna
ketotifen
Azelastyna
Ebastyna
Nizolastyna
Feksofenadyna
Lewokabastyna
www.wojsk-lek.org
1
Dziaþanie histaminy na komrki i tkanki poprzez receptory H1
€ Skurcz miħĻni gþadkich
€
€
€
Loratydyna
108201565.001.png
Ad 1: Leki Klasyczne
ANTAZOLINA
€ Pochodna etylenodiaminy
€ Oprcz dziaþania na receptory H1 wykazuje dziaþanie cholinolityczne, miejscowo
znieczulajĢce, przeciwarytmiczne, zmniejsza przepuszczalnoĻę naczyı krwionoĻnych
Wskazania:
I.V. nadkomorowe zaburzenia rytmu serca w przebiegu odczynw alergicznych
wspomagajĢco w ostrych odczynach alergicznych
Miejscowo- Ostre stany zapalne spojwek w przebiegu sezonowego i caþorocznego
alergicznego zapalenia oczu lub podraŇnienia spojwek przez stosowanie soczewek
kontaktowych, naraŇenie na sþoıce, dym papierosowy, kontakt z wodĢ w basenie
Ostre stany zapalne Ļluzwki nosa, zaostrzenia przewlekþego nieŇytu nosa w przebiegu
sezonowego i caþorocznego alergicznego nieŇytu nosa lub przeziħbienia
€ Preparat prosty: Phenazolinum 0,05g/ml-rozwtr do wstrzykiwaı
€
Dziaþa przeciwlħkowo, uspokajĢco poprzez zahamowanie aktywnoĻci oĻrodkw w
warstwie podkorowej OUN, nie hamujĢc czynnoĻci kory mzgowej.
€ Zmniejsza stan napiħcia wewnħtrznego, niepokj, napiħcie lħkowe, napiħcie
miħĻniowe
€ Wykazuje wþaĻciwoĻci przeciwhistaminowe, przeciwblowe, przeciwwymiotne
Wskazania:
€ Lek uoglniony, niepokj , napiħcie przedmiesiĢczkowe, dolegliwoĻci czynnoĻciowe
okresu pokwitania, nadpobudliwoĻę u dzieci
Pomocniczo w leczeniu odczynw alergicznych: ĻwiĢd na tle alergicznym, dermatozy
atopowe, kontaktowe
€ W premedykacji i w okresie pooperacyjnym jako lek uspokajajĢcy
€ i.m. zaleca siħ w leczeniu stanw pobudzenia, chorym z zaburzeniami psychicznymi,
stany niepokoju w ostrym i przewlekþym alkoholizmie
Preparaty:
€ Atarax- syrop 0,002 g/ml (200 ml)
tabl. powl. 0,025 g (25 tabl)
€ Hydroxyzinum draŇ. 0,01 (30 draŇ.); 0,025 (30draŇ)
€
www.wojsk-lek.org
2
Preparaty zþoŇone:
Dermophenazol-pþyn do natryskiwania na skrħ
(antazolina i nafazolina)
Oftophenazol Îkrople do oczu (antazolina i nafazolina)
Rhinophenazol Îkrople do nosa (antazolina i nafazolina)
Spersallerg- krople do oczu
(antazolina, tetryzolina, metylohydroksyceluloza)
HYDROXYZYNA
€
€
Hydroxyzinum roztwr do wstrzykiwaı
0,05g/ml
€ Hydroxyzinum syrop 0,002g/ml
Silnie dziaþa przeciwserotoninowo, cholinolitycznie
€ Hamuje kanaþy wapniowe
€ Wskazania: w przypadku nieskutecznoĻci innych lekw w chorobach alergicznych
skry ze znacznie nasilonym ĻwiĢdem (pokrzywka, osutka polekowa)
€ Ble gþowy pochodzenia naczyniowego
€
Obrzħk naczynioworuchowy
€ Niekiedy stosowana w celu pobudzenia þaknienia i zwiħkszenia masy ciaþa (jadþowstħt
psychiczny, brak þaknienia w chorobach wyniszczajĢcych, stany wyczerpania)
Peritol
€ Syrop 0,4 mg/ml (100 ml)
€ Tabl 0,004g (20 tabl)
PROMETAZYNA
€ Pochodna fenotiazyny
€ Dziaþanie przeciwhistaminowe, depresyjne na OUN, cholinolityczne,
przeciwwymiotne, uspokajĢce,nasenne
€ Korzystne dziaþanie w chorobie lokomocyjnej; zmniejsza pobudzenie przedsionkowe,
hamuje dziaþanie bþħdnikowe
€ Wskazania: ostre odczyny alergiczne ze ĻwiĢdem, odczyny poprzetoczeniowe
€ Zapobieganie chorobie lokomocyjnej i jej leczenie
€ W premedykacji przed zabiegami inwazyjnymi oraz w okresie pooperacyjnym (lek
uspokajajĢcy, przeciwkaszlowy, przeciwwymiotny)
Preparaty:
€ Diphergan syrop 0,001 g/ml
€ Diphergan draŇ 0,01 g, 0,025
€ Roztwr do wstrzykiwaı 0,025/1ml
€
Promethazine syrop 0,001g/ml
KLEMASTYNA
€
Syntetyczny niewybirczy antagonista H1
Dziaþa cholinolitycznie, uspokajajĢco, przeciwobrzħkowo, przeciwĻwiĢdowo
€ Wskazania: choroby alergiczne
€ WspomagajĢco- zapalenie jamy nosowo-gardþowej, naczynioruchowy nieŇyt nosa
€ Zapobiegawczo przed zabiegami lub badaniami diagnostycznymi mogĢcymi wywoþaę
wstrzĢs anafilaktyczny (np.podanie Ļrodka kontrastowego)
Preparaty:
€ Clemastinum syrop 0,1 g/ml
€ Clemastinum roztwr do wstrzykiwaı 0,001g/ml
Tabl 0,001 (30 tabl)
www.wojsk-lek.org
3
CYPROHEPTADYNA
€ Pochodna piperadyny
€ Antagonista receptora H1
€
Preparaty:
€
€
Hamuje uwalnianie histaminy, leukotrienw, aktywacjħ granulocytw
kwasochþonnych przez ludzkie cytokiny, hamuje ich napþyw do miejsca zapalenia
€ Hamuje rozwj nadreaktywnoĻci drg oddechowych, zwiĢzanej z aktywacjĢ pþytek
krwi przez PAF lub wywoþanej pobudzeniem ukþadu nerwowego w nastħpstwie
stosowania lekw sympatykomimetycznych albo naraŇenia na alergen
€
Wskazania: zapobieganie alergiom i leczenie objawowe alergii
Preparaty:
€ Ketotifen syrop 0,2 mg/ml, tabl 0,001
€ Zaditen krople do oczu, roztwr 0,5mg/ml
syrop 0,2 mg/ml
tabl. 0,001g
Objawy niepoŇĢdane-I generacja
1. Efekt uspokajajĢcy, upoĻledzenie funkcji poznawczych, psychosomatycznych,
zmniejszenie czujnoĻci, wydþuŇenie czasu reakcji wzrost apetytu, przyrost masy ciaþa
(cyproheptadyna, ketotifen)
2. Objawy uczuleniowe z maþopþytkowoĻciĢ, niedokrwistoĻciĢ hemolitycznĢ i
granulocytopeniĢ
3. Dziaþanie cholinolityczne-zaburzenia widzenia, Ļwiatþowstrħt, trudnoĻci w oddawaniu
moczu, suchoĻę w jamie ustnej
4. Przewd pokarmowy- nudnoĻci, wymioty, biegunka lub zaparcia
5. Ukþad krĢŇenia- wzrost ciĻnienia tħtniczego, tachykardia, zaburzenia rytmu serca
Leki- I generacja-interakcje
€ Nasilaja dziaþanie atropiny, katecholamin, trjpierĻcieniowych lekw
przeciwdepresyjnych,
€ PotħgujĢ dziaþanie depresyjne na OUN lekw nasennych i uspokajajĢcych oraz
alkoholu
Wady I generacja:
€
Sþabo wybirczo dziaþajĢ na receptory H1
€
DziaþajĢ:
• cholinergicznie
• dopaminergiczne
• serotoninergiczne
• adrenergiczne
Ad 2: Leki II-giej generacji
CETYRYZYNA
€ Acer tabl. powl. 0,01
€ Allertec syrop 0,001g/ml, tabl. powl. 0,01
€
www.wojsk-lek.org
4
KETOTIFEN
€
Amertil tabl. powl. 0,01
€ Ceratio tabl.powl.0,01
€ CetAlergin krople doustne 0,01g/ml; syrop 0,001g/ml, tabl.powl. 0,01
€ Letizen tabl.powl.0,01
€ Virlix roztwr doustny 0,001g/ml, tabl.powl.0,01
€ Zodac tabl.powl.0,01
€ Zyrtec krople 0,01g/ml, roztwr doustny 0,001g/ml, tabl.powl.0,01
€
Preparat zþoŇony Cirrus kaps. (cetyryzyna+chlorowodorek pseudoefedryny)
LORATYDYNA
€ Alerfan tabl
€ Aleric tabl
€ Claritine tabl, syrop
€ Flonidan tabl, zawiesina
€
Nalergine tabl
€ Rotadin tabl, kaps.-0,01; syrop, zawiesina -0,001g/ml
€ Preparat zþoŇony Clarinase : tabl. o przedþuŇonym dziaþaniu
(Loratydyna+pseudoefedryna)
AZELASTYNA
Allergodil aerozol do nosa 0,001 g/g (0,1%)
Tabl.powl.0,002
EBASTYNA
Kestine tabl powl 0,01g
FEKSOFENADYNA
€ Telfast 120 tabl.powl.0,12- sezonowy nieŇyt nosa
€ Telfast 180 tabl.powl.0,18 przewlekþa pokrzywka idiopatyczna
€
WyraŅne zmniejszenie objaww juŇ w pierwszej godzinie od podania leku doustnie
LEWOKABASTYNA
€
Histimet
• aerozol do nosa 0,5 mg/ml (10ml)
• Krople do oczu 0,5 mg/ml (4ml)
Blokery H1 receptorw leki drugiej generacji:
€ Leki dobrze wchþaniajĢ siħ z przewodu pokarmowego,szybki poczĢtek, dþugi czas
dziaþania
€ Stosowanie raz na dobħ
€
Dobra penetracja do tkanek
€
Nie kumulujĢ siħ Î wyjĢtek stanowi astemizol (Hismanal)
www.wojsk-lek.org
5
LoraHEXAL tabl.
€ Loram tabl.
€ Loratydyna tabl.
€ Loratan kaps., syr.
€ Loratine tabl.
€
108201565.002.png

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin