Choroba na stan psychiczny człowieka:
Stan psychiczny zależy od trzech czynników:
-Obraz kliniczny choroby somatycznej. (objawy choroby)
-Dolegliwości i ograniczenia spowodowane chorobą (ból ,zawroty głowy itp)
-Stosunek chorego do jego choroby ( ocena subiektywna choroby,
Radzenie sobie z chorobą:
-Podjęcie walki pacjent spostrzega chorobę jako przeszkodę którą trzeba pokonać, towarzyszy temu silna motywacja
Podjęcie walki dzieli się na dwie formy
a) Skrojona gdy pacjent nadmiernie obciąża narząd o pewnej nie pełno sprawności
b) Pacjent podporządkowuje się zaleceniom lekarzy
-Rezygnacja poddanie się (wczesna lub stopniowa gdy zanika nadzieja na wyleczenie chorego)
Przeciw stawianie się chorobie walka i uleganie chorobie, rezygnacja poddanie się. Są to przeplatające się ze sobą okresy zmagania się z chorobą z okresami zwątpienia bliskiego rezygnacji.
Błędy jatrogenne związane z informowaniem pacjenta:
-Brak informacji albo informacje nie wystarczające
-Używanie określeń fachowych lub w języku obcym nie zrozumiałych dla przeciętnego pacjenta, podczas obchodu lekarskiego, u pacjentów wywołuje to : lęk, nie pokój , napięcie emocjonalne, urazy psychiczne
-Zamierzone lub bezpośrednie straszenie pacjenta. Lekarz może swoim zachowaniem tonem głosu, sposobu udzielania informacji może wywołać nastrój zagrożenia. Może to spowodować wystąpienie depresji depresji reaktywnej, która obniża odporność psychiczną pacjenta a także somatyczną.
Błędy jatrogenne związane z badaniami lekarskimi
-Przedmiotowe traktowanie pacjenta, lekarz wytwarza dystans między sobą a pacjentem, nie nawiązuje z nim kontaktu. Daje zwykłe zalecenia u pacjenta powoduje lęk, przygnębienie, upokorzenie.
-Badanie pacjenta w obecności innych chorych, może mieć miejsce tylko w wyjątkowych sytuacjach. U pacjenta powoduje że nie zadaje on pytań, które często są ważne do przeprowadzenia prawidłowej diagnozy i ustalenia właściwego leczenia
-Pogłębianie u pacjenta , fałszywego obrazu własnej choroby ma miejsce wówczas gdy pacjent traktowany jest w sposób przedmiotowy, lekarz odnosi się ze zniecierpliwieniem.
Błędy jatrogenne związane z badaniami dodatkowymi:
-wykonywanie badań dodatkowych liczniejszych niż jest to konieczne może to spowodować wystąpienie reakcji nerwowych.
-Lekceważenie potrzeby pacjenta pod względem psychicznym do czekających go badań. Lekarz powinien poinformować pacjenta o celu badania, przebiegu, sposobie przygotowania się do badań.
Błędy jatrogenne związane z leczeniem
-wykonywanie zabiegów operacyjnych bez wskazań
-Przygotowanie psychiczne
-nie uzasadnione leczenie lekami (p/ bólowymi,nasennymi itp.)
-wystąpienie choroby dodatkowej na skutek leczenia choroby podstawowej (grzybice itp.)
Błędy jatrogenne związane z hospitalizacją
-Błędy związane z regulaminem szpitalnym
-pozbawienie chorych snu i wypoczynku.
-brak wskazań do hospitalizacji
agaku