ROZPORZADZENIE w sprawie leczenia uzdrowiskowego osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierających azbest.pdf

1920

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 9 sierpnia 2004 r.

w sprawie leczenia uzdrowiskowego osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierajàcych azbest

Na podstawie art. 7a ust. 5 ustawy z dnia 19 czerw-

ca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierajàcych

azbest (Dz. U. z 2004 r. Nr 3, poz. 20, Nr 96, poz. 959

i Nr 120, poz. 1252) zarzàdza si´, co nast´puje:

wyrobów zawierajàcych azbest, zwanej dalej

„ustawà”, oraz

2) w zak∏adach, które, zgodnie z art. 1 ust. 3 ustawy,

produkujà wyroby zawierajàce azbest

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla tryb kierowania na le-

czenie uzdrowiskowe oraz rozliczania przez instytucje

powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego kosztów

z tytu∏u korzystania z leczenia uzdrowiskowego przez

pracowników zatrudnionych:

— zwanych dalej „osobami uprawnionymi”.

§ 2. 1. Osoba uprawniona jest kierowana na lecze-

nie uzdrowiskowe na podstawie wystawionego przez

lekarza ubezpieczenia zdrowotnego skierowania na le-

czenie uzdrowiskowe, zwanego dalej „skierowa-

niem”.

1) w dniu 28 wrzeÊnia 1997 r. lub przed tà datà w za-

k∏adach wymienionych w za∏àczniku nr 4 do usta-

wy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania

2. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wystawia

skierowanie, bioràc pod uwag´ w szczególnoÊci:

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Preze-

sa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 134, poz. 1439).

1) wpisy dokonane w ksià˝eczce badaƒ profilaktycz-

nych oraz aktualny stan zdrowia osoby uprawnio-

nej;

Dziennik Ustaw Nr 185

— 12869 —

Poz. 1920

2) brak przeciwwskazaƒ do leczenia uzdrowiskowego;

3) wp∏yw leczenia uzdrowiskowego, w szczególnoÊci

warunków naturalnych (surowców leczniczych

i klimatu) na stan zdrowia osoby uprawnionej;

4) dotychczasowy przebieg i wyniki leczenia uzdrowi-

skowego, o ile osoba uprawniona z takiego lecze-

nia korzysta∏a.

2) PESEL;

3) numer skierowania nadany podczas rejestracji

przez oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia.

3. Osoba uprawniona ma prawo do informacji

o swojej kolejnoÊci na liÊcie osób oczekujàcych oraz

przewidywanym terminie podj´cia leczenia uzdrowi-

skowego.

3. W skierowaniu lekarz ubezpieczenia zdrowotne-

go wskazuje, po uwzgl´dnieniu wskazaƒ i przeciw-

wskazaƒ do leczenia w danym uzdrowisku, miejsce

i rodzaj leczenia uzdrowiskowego.

4. Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia niezw∏ocznie powiadamia osob´ uprawnionà

o ustaleniu terminu leczenia uzdrowiskowego.

4. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego przesy∏a

skierowanie do w∏aÊciwego oddzia∏u wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia, w zamkni´tej koper-

cie opatrzonej napisem „SKIEROWANIE NA LECZENIE

UZDROWISKOWE (AZBEST)” umieszczonym w le-

wym dolnym rogu koperty pod adresem odbiorcy.

§ 6. Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia, w rozliczeniu z zak∏adem lecznictwa uzdrowi-

skowego, pokrywa koszty b´dàce cz´Êciowà odp∏atno-

Êcià za koszty wy˝ywienia i zakwaterowania, o których

mowa w art. 69 ust. 3 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r.

o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Fundu-

szu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, z póên. zm. 2) ).

5. Skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia

zdrowotnego na formularzu, którego wzór jest okre-

Êlony w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia.

§ 7. 1. Zwrot kosztów zwiàzanych z leczeniem

uzdrowiskowym osób uprawnionych, poniesionych

przez Narodowy Fundusz Zdrowia, nast´puje na pod-

stawie zbiorczego zestawienia kosztów wyliczonych

zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 69

ust. 6 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszech-

nym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia.

§ 3. 1. Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia po otrzymaniu skierowania dokonuje jego re-

jestracji.

2. Po rejestracji skierowania lekarz specjalista

w dziedzinie balneoklimatologii i medycyny fizykalnej

lub rehabilitacji medycznej, zwany dalej „lekarzem

specjalistà”, zatrudniony w oddziale wojewódzkim

Narodowego Funduszu Zdrowia, dokonuje weryfikacji

skierowania pod wzgl´dem miejsca i rodzaju leczenia

uzdrowiskowego.

2. Zestawienie, o którym mowa w ust. 1, sporzàdza

raz na kwarta∏ oddzia∏ wojewódzki Narodowego Fun-

duszu Zdrowia na podstawie danych zebranych z za-

k∏adów lecznictwa uzdrowiskowego i przekazuje je mi-

nistrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia w terminach:

3. Lekarz specjalista mo˝e za˝àdaç od lekarza,

o którym mowa w § 2, dostarczenia w wyznaczonym

terminie dokumentacji medycznej niezb´dnej do usta-

lenia rodzaju i zakresu leczenia uzdrowiskowego, uzu-

pe∏nienia lub aktualizacji tej dokumentacji oraz prze-

prowadzenia dodatkowych badaƒ.

1) do dnia 15 kwietnia za I kwarta∏;

2) do dnia 15 lipca za II kwarta∏;

3) do dnia 15 paêdziernika za III kwarta∏;

§ 4. 1. Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia potwierdza skierowanie, wskazujàc jednocze-

Ênie zak∏ad lecznictwa uzdrowiskowego i okreÊlajàc

rodzaj leczenia uzdrowiskowego, dat´ rozpocz´cia

i czas jego trwania.

4) do dnia 20 grudnia za IV kwarta∏.

3. Wzór zestawienia jest okreÊlony w za∏àczniku

nr 2 do rozporzàdzenia.

4. Zwrot poniesionych kosztów, o których mowa

w ust. 1, po uprzednim sprawdzeniu i zaakceptowaniu

jest dokonywany przez ministra w∏aÊciwego do spraw

zdrowia, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ 15 dni, liczàc od

dnia otrzymania zestawienia, o którym mowa w ust. 1.

2. Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia niezw∏ocznie dor´cza osobie uprawnionej

potwierdzone skierowanie.

§ 5. 1. W przypadku gdy z powodu braku miejsc

w odpowiednich zak∏adach lecznictwa uzdrowiskowe-

go nie jest mo˝liwa realizacja skierowania na leczenie

uzdrowiskowe osoby uprawnionej w terminie 30 dni

od wskazanej w skierowaniu daty rozpocz´cia lecze-

nia, oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdro-

wia wprowadza dane tej osoby na list´ osób oczekujà-

cych na leczenie uzdrowiskowe.

§ 8. 1. Przepisy rozporzàdzenia majà zastosowanie

do rozliczania kosztów poniesionych przez Narodowy

Fundusz Zdrowia od dnia 1 stycznia 2004 r. z tytu∏u ko-

———————

2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 2003 r. Nr 73, poz. 660, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143,

Nr 128, poz. 1176, Nr 135, poz. 1268, Nr 166, poz. 1609,

Nr 190, poz. 1864, Nr 202, poz. 1956, Nr 210, poz. 2037,

Nr 223, poz. 2217 i Nr 228, poz. 2255 oraz z 2004 r. Nr 5,

poz. 37, Nr 19, poz. 177, Nr 64, poz. 593, Nr 93, poz. 892,

Nr 93, poz. 896, Nr 96, poz. 959, Nr 99, poz. 1001, Nr 120,

poz. 1252, Nr 121, poz. 1264 i Nr 146, poz. 1546.

2. Lista, o której mowa w ust. 1, zawiera nast´pu-

jàce dane osoby uprawnionej:

1) imi´ i nazwisko;

Dziennik Ustaw Nr 185

— 12870 —

Poz. 1920

rzystania z leczenia uzdrowiskowego przez osoby

uprawnione.

1 stycznia 2004 r. do dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàdze-

nia.

2. W terminie do dnia 30 listopada 2004 r. oddzia∏

wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przeka˝e

ministrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia zestawie-

nie, o którym mowa w § 7 ust. 1, za okres od dnia

§ 9. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Zdrowia: M. Balicki

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 9 sierpnia 2004 r. (poz. 1920)

Za∏àcznik nr 1

WZÓR

................................................................................

nr skierowania

(nadany przez komórk´ organizacyjnà

w∏aÊciwà w zakresie lecznictwa uzdrowiskowego

oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia)

...................................................................................................

pieczàtka lekarza wystawiajàcego skierowanie

nr umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia

SKIEROWANIE

NA LECZENIE UZDROWISKOWE (AZBEST)

Cz´Êç I

(wype∏nia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego)

DANE OSOBY UPRAWNIONEJ

nazwisko i imi´ ...............................................................................................................................................................

nr PESEL ..........................................................................................................................................................................

adres zamieszkania .........................................................................................................................................................

adres do korespondencji (je˝eli jest inny ni˝ adres zamieszkania)

...........................................................................................................................................................................................

nr telefonu .......................................................................................................................................................................

DANE OPIEKUNA PRAWNEGO UBEZPIECZONEGO

(w przypadku osób ubezw∏asnowolnionych)

nazwisko i imi´ ...............................................................................................................................................................

adres zamieszkania .........................................................................................................................................................

adres do korespondencji (je˝eli jest inny ni˝ adres zamieszkania)

...........................................................................................................................................................................................

nr telefonu .......................................................................................................................................................................

WYWIAD

(g∏ówne dolegliwoÊci, poczàtek i przebieg choroby, dotychczasowe leczenie):

...........................................................................................................................................................................................

Badanie przedmiotowe: waga ................................. wzrost ................................... ciep∏ota ......................................

1. Skóra i w´z∏y ch∏onne obwodowe ............................................................................................................................

2. Uk∏ad oddechowy .......................................................................................................................................................

3. Uk∏ad krà˝enia: wydolny — niewydolny *) , ciÊnienie krwi .............................., t´tno/min ..........., ocena stopnia

niewydolnoÊci krà˝enia wg NYHA ............................................................................................................................

Dziennik Ustaw Nr 185

— 12871 —

Poz. 1920

4. Uk∏ad trawienia .........................................................................................................................................................

5. Uk∏ad moczowo-p∏ciowy ..........................................................................................................................................

6. Uk∏ad ruchu oraz ocena stopnia samodzielnoÊci i samoobs∏ugi .........................................................................

....................................................................................................................................................................................

7. Uk∏ad nerwowy i narzàdów zmys∏ów .....................................................................................................................

8. Rozpoznanie (schorzenie stanowiàce podstaw´ wystawienia skierowania — nr statystyczny ICD-10) ...........

.....................................................................................................................................................................................

9. Schorzenia wspó∏istniejàce (nr statystyczny ICD-10) ............................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

10. Kopie lub orygina∏y aktualnych wyników badaƒ laboratoryjnych, diagnostycznych, konsultacji specjalistycz-

nych, OB, morfologii krwi, badania moczu, rtg klatki piersiowej, EKG i inne (w przypadku leczenia poszpi-

talnego do∏àczyç kart´ informacyjnà ze szpitala) ...................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

11. Uzasadnienie wystawienia skierowania na leczenie uzdrowiskowe ...................................................................

....................................................................................................................................................................................

Cz´Êç II

(wype∏nia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego)

WSKAZANIE PROPONOWANEGO MIEJSCA I RODZAJU LECZENIA UZDROWISKOWEGO

...........................................................................................................................................................................................

...................................................................................

(data, pieczàtka i podpis lekarza ubezpieczenia zdrowotnego)

Cz´Êç III

(wype∏nia lekarz specjalista balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej zatrudniony

we w∏aÊciwej komórce organizacyjnej oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia)

OCENA CELOWOÂCI SKIEROWANIA NA LECZENIE UZDROWISKOWE

Leczenie wskazane/leczenie przeciwwskazane *) ..........................................................................................................

Propozycja rodzaju i miejsca leczenia ..........................................................................................................................

1) leczenie w szpitalu uzdrowiskowym *)

2) leczenie w sanatorium uzdrowiskowym *)

3) leczenie w przychodni uzdrowiskowej *)

4) leczenie w zak∏adzie przyrodoleczniczym *)

Propozycja czasu trwania leczenia ................................................................................................................................

...........................................................

(data, pieczàtka i podpis lekarza specjalisty)

Cz´Êç IV

(wype∏nia oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia)

POTWIERDZENIE SKIEROWANIA NA LECZENIE UZDROWISKOWE

Uzdrowisko .....................................................................................................................................................................

Rodzaj leczenia:

1) leczenie w szpitalu uzdrowiskowym *)

2) leczenie w sanatorium *)

3) leczenie w przychodni uzdrowiskowej *)

4) leczenie w zak∏adzie przyrodoleczniczym *)

Tryb leczenia:

1) ambulatoryjny *)

2) stacjonarny *)

Zak∏ad lecznictwa uzdrowiskowego ..............................................................................................................................

(nazwa i miejscowoÊç)

Termin leczenia od .................................................... do ...............................................................................................

(dzieƒ, miesiàc, rok) (dzieƒ, miesiàc, rok)

.............................................................

(data i czytelny podpis osoby upowa˝nionej)

————————

*) Odpowiednie podkreÊliç.

Dziennik Ustaw Nr 185

— 12872 —

Poz. 1920

Za∏àcznik nr 2

WZÓR

Cz´Êç I

(wype∏nia oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia)

Oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

(piecz´ç)

ZBIORCZE ZESTAWIENIE KOSZTÓW

ZWIÑZANYCH Z LECZENIEM UZDROWISKOWYM OSÓB UPRAWNIONYCH (AZBEST)

poniesionych przez zak∏ady lecznictwa uzdrowiskowego na obszarze dzia∏ania oddzia∏u wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia

Imi´ i nazwisko osoby uprawnionej

do korzystania z leczenia

uzdrowiskowego

Termin

leczenia

od — do

Liczba osobodni

WysokoÊç op∏aty

wg standardu

zgodnie

z obowiàzujàcymi

przepisami

Kwota

podlegajàca

zwrotowi

(w z∏)

Razem kwota podlegajàca zwrotowi

Stosownie do § 7 rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2004 r. w sprawie leczenia uzdrowiskowe-

go osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierajàcych azbest (Dz. U. Nr 185, poz. 1920) kwot´

......................................... z∏ (s∏ownie ............................................................................. z∏) nale˝y przekazaç na ra-

chunek ............................................................................................................................................. (nr rachunku ban-

kowego w∏aÊciwego oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia)

Data i podpis

Data, piecz´ç i podpis osoby sporzàdzajàcej,

dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia lub osoby upowa˝nionej

Cz´Êç II

(wype∏nia Ministerstwo Zdrowia)

Akceptuj´ zwrot z bud˝etu paƒstwa wydatków w wysokoÊci ...................................... z∏ poniesionych przez

oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, obejmujàcych koszty, o których mowa w art. 7a ust. 1

pkt 3 ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierajàcych azbest (Dz. U. z 2004 r.

Nr 3, poz. 20, Nr 96, poz. 959 i Nr 120, poz. 1252).

Data, piecz´ç i podpis

ministra w∏aÊciwego do spraw zdrowia

lub osoby upowa˝nionej

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: