ZADANIE I
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny lat około 45. powodem wezwania było zadziałanie czynnika parzącego w postaci wrzącej wody, która wylała się w obrębie obu całych kończyn dolnych, krocza i brzucha. Oparzona powierzchnia jest różowa, wilgotna i sącząca z pęcherzami, poszkodowany odczuwa silny ból.
ZADANIE II
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego otrzymał wezwanie do poszkodowanego mężczyzny w wieku około 65 lat zastanego w nocy na ulicy. Na zewnątrz leżał śnieg, temperatura przy gruncie wynosiła 20 stopni C, mężczyzna w tych warunkach przebywał prawdopodobnie około 6 godzin.
U poszkodowanego stwierdzono ogólne wychłodzenie organizmu, oraz brak możliwości poruszania kończynami dolnymi i górnymi. W obrębie palców rąk i nóg stwierdzono wystąpienie przekrwienia i pęcherzy z martwicą.
ZADANIE III
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny w wieku około 28 lat. Powodem wezwania był stan splątania i senności. Przybyły na miejsce zespół w zebranym wywiadzie uzyskał informacje, które wskazywały na przebywanie poszkodowanego na podwórzu, gdzie padał deszcz i temperatura wynosiła około 2 stopnie C przez około 8 godzin. W dalszym badaniu stwierdzono utrudniony kontakt z pacjentem, wykazywał on objawy splątania, stwierdzono 1 oddech w ciągu 10 sekund, tętno na tętnicy szyjnej dobrze wyczuwalne, a na promieniowej słabo wyczuwalne, nitkowate w granicy 50 uderzeń na minutę. Skóra zimna, blada, temperatura wewnętrzna wynosiła 31 stopni C. Zmierzone w karetce ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 100/60 mmHg. Po zmonitorowaniu stwierdzono na wykresie EKG migotanie przedsionków.
ZADANIE IV
Mężczyzna wiek 32 lat, - zastany w samochodzie, przytomny, zdenerwowany, bez widocznych obrażeń, skarży się na narastającą duszność i silny ból w klatce piersiowej. HR 110 ud/ min, RR 145/90 mmHg, oddech 25/min, płytki, paradoksalny, skóra blada, widoczne zniekształcenie klatki piersiowej po stronie prawej. Osłuchowo brak szmerów oddechowych po stronie prawej, opukowo- odgłos bębenkowy po stronie prawej.
ZADANIE V
Kobieta lat 30- zastana w samochodzie, przypięta pasem uskarża się na ból w obrębie jamy brzusznej. Podczas badania BTLS stwierdzono tętno o wartości 130 uderzeń na minutę wyczuwalne tylko na tętnicy szyjnej bez wyczuwalności na tętnicy promieniowej, skóra chłodna, blada, nawrót włośniczkowy 4 sekundy. Kontakt słowny z poszkodowaną utrudniony, odpowiedzi nieadekwatne. Występuje nadmierne wysklepienie powłok brzusznych, żywa bolesność w obrębie prawego podżebrza, a z lewej strony jamy brzusznej rana z widocznymi pętlami jelit.
ZADANIE VI
Mężczyzna lat 45 – kierowca pojazdu, zastany w samochodzie, w momencie przybycia straży pożarnej był w stanie nieprzytomności, w chwili obecnej uskarża się na uczucie mrowienia i drętwienia w obrębie kończyn górnych i dolnych, występują trudności w oddychaniu, oddech jest utrudniony z częstotliwością 10/min, występuje intensywne poruszanie się skrzydełek nosa i brzuszny tor oddychania. Podczas badania BTLS stwierdzono: ból przy ruchach i obmacywaniu kręgosłupa w odcinku szyjnym oraz wyraźne zniekształcenie jego obrysów, ubytki czucia w obrębie kończyn górnych i dolnych oraz brak możliwości poruszania kończynami
Poszkodowany ma następujące parametry: HR- 50 ud/min, RR- 110/70 mmHg , skóra jest sucha, różowa i o prawidłowej temperaturze.
ZADANIE VII
Kobieta lat 75- zastana w samochodzie, wystąpiła zgniecenie w obrębie brzucha i miednicy, jest przytomna, ale zdezorientowana co do zdarzenia i własnej osoby, zgłasza ból okolicy spojenia łonowego i okolicy krzyżowo-biodrowej. Po wydobyciu z pojazdu zauważono zniekształcenie obrysów miednicy, a trakcie badania BTLS podczas badania miednicy stwierdzono wystąpienia trzeszczeń przy jej rozchylaniu.
Parametry wynosiły: HR- 140 ud/min, RR 80/50 mmHg, oddech płytki- 30/min., skóra chłodna i wilgotna, nawrót włośniczkowy 3 sekundy.
ZADANIE VIII
Zespól podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny lat około 45. Powodem wezwania było zmiażdżenie prawej kończyny dolnej w obrębie podudzia przez blok betonowy, który spadł poszkodowanemu z wysokości około 2 metrów. Po przybyciu na miejsce zdarzenia zespół ratunkowy zastał leżącego mężczyznę, który został oswobodzony z przygniatającego ciężaru przez straż pożarną. W obrębie prawego podudzia występuje obfite krwawienie, poszkodowany bardzo głośno krzyczy i prosi o pomoc. Skóra jest blada, zimna i wilgotna. Tętno na tętnicy szyjnej w granicach 120 ud/min, a na tętnicy promieniowej słabo wyczuwalne.
ZADANIE IX
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny lat około 45pracującego w tartaku. Powodem wezwania była amputacja kończyny górnej lewej na poziomie połowy długości ramienia przez piłę. Po przybyciu na miejsce zdarzenia zastano leżącego mężczyznę, z krwawiącym kikutem w miejscu amputacji. Skóra poszkodowanego była blada, spocona, tętno wyczuwalne na tętnicy szyjnej i promieniowej o wartości około 110 ud/min. Kontakt z poszkodowanym był utrudniony, gdyż krzyczał on bardzo głośno, ale odpowiedzi na postawione pytania były nielogiczne. Wskazano miejsce tego zdarzenia, gdzie wśród kawałków drewna leżała amputowana część kończyny.
kizimizi78