Gielda 08.doc

1.      Dieta bogatoresztkowa (podane produkty) -> chude mieso chleb razowy albo z ziaranami

2.      . Klarytromycyna IPP i glikokortykosteroid razem zastosujesz – wybrać z : wrzod trawienny, colitis, ch. L-C, wszystkie i żadne

3.      . Ujemny test punktowy - o czym świadczy -> nie uprawnia do wykluczenia nadwrazliwosci alergicznej a jedynie przemawia za nie IgE-zaleznym typem reakcji immuno lub nieimmunolog nietolerancji pokarmowej

4.      . Dziecko z wrodzoną nietolerancją laktozy - wybrać rodzaj diety ->

a.       mleko+laktaza

b.      dieta ubogolaktozowa

c.       laktaza niezależnie od posiłku

d.      produkty fermentowane

e.       dieta bezlaktozowa
5. Dziecko z 3krotnym zap. płuc teraz trafia do szpitala - przyczyna (w odpowiedziach z tego co wiem były same biegunki) -> biegunka sekrecyjna poinfekcyjna (biegunka osmotyczna poantybiotykowa ?)
6. Najczęstsze przyczyny krwawień z p. pok. u młodzieży -> żylaki przełyku, ch wrzodowa, polipy i z cechujace się obecnoscia polipow, nieswoiste choroby zapalne jelit
7. Ból czynnościowy - wskazać fałszywe ( nagly poczatek, kolkowy charakter, slabo zlokalizowany, swridujacy nekajacy, najczesciej w ok. pepka trwa krocej niż 1h, towarzysza mu nudnosci wymioty i niepokoj motoryczny, slabnie w czasie ruchu a nasila w spoczynku przyczyny: nawykowe zaparcia, nietolerancja laktozy, zwiazane z miesiaczka) falsz -> w ruchu się nasila
89778. Małe dziecko z żółtaczką (?) wzrostem GGTP i AspAT (?) - wybrać przyczynę (uszkodzenie hepatocytu) cholestaza zewnatrzwatrobowa
9. Klasyfikacja PCDAI - co oceniamy -> ch. Crohna
10. Bezmleczna dieta - wybrać mieszanki (hydrolizaty kazeiny i bialek serwatkowych)
11. Niepewne rozpoznanie celiakii -> brak specyficznych IgA
12. Zespół Duhringa -> opryszczkowe zap skóry charakterystyczne dla celiaki latentnej (pozno się uwajaniajacej) – wielopostaciowe wykwity zlokalizowane na wyporstnych powierzchniach konczyn, ok. krzyzowo-ledzwiowej i na posladkach; rozpoznanie potwierdz stwierdzenie na podstawie immunofluorosc posredniej ziarnistych zlogow IgA (nadmiar IgA) w szczytach brodawek blisko granicy skorno-naskorkowej
13. Kryteria Goldmana -> 2-krotna eliminacja pokarmu alerg. z diety dziecka, odstęp min.72h

14. Wskazania do nawadniania dożylnego ->

1   .biegunka przebiegająca z ciężkim odwodnieniem

2.      wstrząs

3.      uporczywe wymioty, mimo odpowiedniego nawadniania dożylnego

4.      niedrożność przewodu pokarmowego

5.     wszystkie wyżej wymienione

15. Żółtaczka - przyczyna i coś z diagnostyki (chyba co jest nieprzydatne) -> amylaza
16. Co nie wymaga natychmiastowego wyciągnięcia  -> metalowa kulka
17. Biegunka - co oceniamy -> powloki, osadzenie galek ocznych, sklad stolca itd.

18. Biegunka ostra umiarkowana (leczenie) ->  DPN

19.Prewencja zylaków przełyku -> str. 384

20. Jaki enzym w mukowiscydozie -> CFTR

21. Proba pilokarpinowa -> wykonywana 2 x rozpoznanie mukowiscydozy, ocena stężenia chlorkow w pocie > 60 mmol/l

                     22. Mukowiscydoza dawki lipazy w mleku i diagnostykę przeczytać ->

                            noworodek -> 200-4000 j lipazy/120ml mleka

                            <4r.ż 1000j lipazy/kg mc/d

                            >4r.ż 2500j lipazy/kg mc/d

       23.  Dieta bezresztkowa

a)     tłuste mięso, jaja, chleb razowy (?)

b)     ser żółty, mięso

c)      twaróg, owoce suszone, drób

d)     wszystkie odp. praw.