Przeciwwskazania do wykonania wlewów doodbytniczych:
- niewyjaśnione bóle brzucha
- krwawienie z przewodu pokarmowego
- ostre stany jamy brzusznej (np. zapalenie otrzewnej)
- mechaniczna niedrożność jelit
- zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem
- przetoki jelitowe
- stany po operacjach na jelicie grubym
ALGORYTM
1. Fizyczne i psychiczne przygotowanie pacjenta.
2. Przygotowanie zestawu.
3. Wykonanie zabiegu w pozycji lewobocznej lub grzbietowej na basenie.
4. Zapewnienie intymności.
5. Wprowadzenie jałowej, nawazelinowanej kanki na głębokość ok. 12cm.
6. Szybkie wprowadzenie płynu o temperaturze 36°C lub 38°C.
7. Zapewnienie stałej temperatury wprowadzanego płynu – ułożenie na przebiegu drenu termoforu z wodą 50°C.
8. Utrzymywanie kontaktu z pacjentem odnośnie możliwości wstrzymywanie płynu.
9. Zabezpieczenie bielizny przed zabrudzeniem.
10. Przestrzeganie reżimu sanitarnego w trakcie i po zabiegu.
11. Udokumentowanie wykonania i skuteczności zabiegu.
Rodzaje wlewów:
1. Wlewka przeczyszczająca – wlewanie do odbytnicy gliceryny, oliwy lub parafiny w ilości 30-100ml o temperaturze 36°C lub 38-40°C.
2. Wlewka lecznicza – podanie do odbytnicy leku w postaci płynnej o działaniu ogólnym (drgawki, gorączka, ból) lub miejscowym (cele przeciwzapalne i osłaniające), lek rozprowadzony w 50-150ml wody destylowanej lub 0,9% NaCl podgrzanych do temperatury 37,5°C.
80-120 kropli / minuta
zestaw:
- środek do 500 ml
- aparat do kroplówek (przyrząd do infuzji/wlewu)
- podkład
- kanka
- wazelina
- gaziki
- nożyczki, plaster
- miska nerkowata
- lignina
- termofor!
- rękawiczki
renata.misia