Wzór nr 4 - wniosek dowodowy
…………..., dn. ……………………
(miejscowość, data)
……………………………….
(dane wnioskodawcy)
Sygnatura akt: …………..
Do
………………………..
(dane organu prowadzącego postępowanie – jednostki Policji, prokuratora albo sądu)
WNIOSEK DOWODOWY
pokrzywdzonego / oskarżyciela posiłkowego / prywatnego / powoda cywilnego[1]
Na mocy art. 167 k.p.k. wnoszę o ………………………………………………………………… [należy tu wskazać czynność, której przeprowadzenia się żąda – np. przesłuchania świadka, przeprowadzenia konfrontacji, powołania biegłego, itp.]
Uzasadnienie
[należy wskazać okoliczność, która ma być udowodniona za pomocą danego dowodu oraz podać, dlaczego ma ona znaczenie dla rozstrzygnięcia sprawy.]
……………………………………
(podpis wnioskodawcy)
[1] niepotrzebne skreślić
nachus