HIPERCHLOREMIA – wzrost stężenia chlorków w surowicy (powyżej 105 mmmol/l )
Może być spowodowana :
1) Podawaniem chlorków zawierających łatwo metabolizujący anion.
2) Nadmierną utratą wodorowęglanów przez przewód pokarmowy.
3) Hipoproteinemią
4) Zagęszczeniem krwi.
HIPOCHLOREMIA – zmniejszenie stężenia chlorków w surowicy (poniżej 95 mmmol/l )
Może być spowodowana:
1) Nadmierną utratą jonów chlorkowych drogą przewodu pokarmowego.
2) Drogą nerek
3) Przez skórę
4) Przez hipoproteinemię
5) Rozcieńczeniem krwi płytkami bez elektrolitowymi
OBRZĘK – Patologiczne nagromadzenie się płynów w przestrzeni śródmiąższowej.
1) Wzmożone ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych.
2) Małe ciśnienie onkotyczne spowodowane hipoalbuminemią
3) Wzmożona przepuszczalność naczyń włosowatych
4) Upośledzony drenaż limfy.
5) Obrzęki idiomatyczne
ZASADOWICA ODDECHOWA – Jest następstwem nadmiernej eliminacji CO2 przez płuca, uwarunkowanej stymulacją ośrodka oddechowego. ( toksyny bakteryjne , stany zapalne lub zwyrodnieniowe OUN.
ZASADOWICA METABOLICZNA – Wspólną cechą jest wzrost stężenia wodorowęglanów we krwi.
KWASICA ODDECHOWA – Nadmierne stężenie CO2 we krwi z powodu upośledzonego wydalania przez płuca , co uwarunkowane jest pogorszeniem wentylacji pęcherzyków płucnych ,utrudnioną dyfuzją CO2.
KWASICA METABOLICZNA – zmniejszone stężenie wodorowęglanu we krwi.
a) Addycyjna – nadmierne wytwarzanie nielotnych kwasów.
- ketonowa ( cukrzyca , głodzenie , gorączka )
- mleczanowa ( niedotlenienie , przetoczenie krwi )
- intoksykacja kwasami ( salicylany )
b) Substrakcyjna – utrata zasad buforujących ( biegunki , niedrożność jelit )
c) Retencyjna – zaburzenia nerkowej regulacji równowagi kwasowo-zasadowej.
- kwasica kanalikowa
-przewlekła niewydolność nerek
d) Dystrybucyjna – zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
scared