pojecia.pdf

(62 KB) Pobierz
Microsoft Word - pojecia.doc
www.pandm.org
Poj ħ cia :
1.Prawidłowa ruchomo Ļę – inaczej fizjologiczna, zale Ň y od budowy ciała, płci, wieku
2.Zmniejszona ruchomo Ļę – ograniczenie ruchomo Ļ ci spowodowane przez strukturalne lub
funkcjonalne zmiany w stawach albo w tk.mi ħ kkich ( hipomobilno Ļę )
3.Nadmierna ruchomo Ļę - zwi ħ kszona ruchomo Ļę spowodowana przez wrodzone, nabyte
strukturalne lub czynno Ļ ciowe zmiany w stawach lub w tk.mi ħ kkich. Mog Ģ by ę
umiejscowione : regionalnie lub ogólnie. ( hipermobilno Ļę )
4.Niestabilno Ļę stawu – wyró Ň niamy
MECHANICZNA – patologicznie zwi ħ kszona gra stawowa na skutek niewydolno Ļ ci sytemu
stabilizuj Ģ cego narz Ģ du ruchu ( torebki stawowej, wi ħ zadeł i mi ħĻ ni)
FUNKCJONALNA – patologiczne poło Ň enie osi ruchu spowodowane zaburzeniem
koordynacji jako nast ħ pstwo niewydolno Ļ ci systemu sterowania o Ļ rodkowego
5.Segment ruchowy – najmniejsza funkcjonalna jednostka ruchowa, składa si ħ z
uk.ruchowego i uk.podporowego
Ustawienia w stawach :
6.Ustawienie zerowe – wyj Ļ ciowe ustawienie do pomiaru zakresu ruchu w stawie
7.Ustawienie spoczynkowe – po Ļ rednie ustawienie w fizjologicznych lub patologicznie
zmieniaj Ģ cych si ħ drogach ruchu stawowego z mo Ň liwo Ļ ci Ģ zwi ħ kszenia rozlu Ņ nienia
tk.mi ħ kkich , przy minimalnej aktywno Ļ ci receptorów i przy zwi ħ kszeniu pojemno Ļ ci
stawowej. W ustawieniu spoczynkowym wyst ħ puje najwi ħ ksza gra stawowa przy
najmniejszej aktywno Ļ ci nocyreceptorów
8.Ustawienie terapeutyczne – ustawienie wyj Ļ ciowe do manualnego leczenia stawów
9.Ustawienie zaryglowane – ogranicza ruchomo Ļę stawu w kierunku terapeutycznym
w wyniku ustawienia powierzchni stawowych w bliskim kontakcie i/lub z du Ň ym napi ħ ciem
tk.mi ħ kkich. Dzi ħ ki temu uniemo Ň liwia si ħ niekorzystne ruchy towarzysz Ģ ce leczeniu innych
stawów.
10.Zaryglowacenie – ustawienie prowadz Ģ ce do zaryglowacenia, w celu eliminacji
niekorzystnych ruchów towarzysz Ģ cych w stawach nie leczonych.
Okre Ļ lenia ruchomo Ļ ci :
11.Gra stawowa ( join play )
Trakcja – odrywanie pow.stawowych jedna od drugiej
Po Ļ lizg – równoległe przesuwanie jednego elementu stawowego wzgl ħ dem drugiego,
ustabilizowanego elementu stawowego wzdłu Ň jednej z mo Ň liwych osi ruchu
Ocena granicy ruchomo Ļ ci – ograniczenia lub palpacyjne zmiany ruchomo Ļ ci w jej
ko ı cowym zakresie, przed zahamowaniem ruchu przez torebk ħ stawow Ģ
1
13237054.001.png
www.pandm.org
12.Ruchy gry stawowej – zbiorczy opis trakcji i po Ļ lizgu
-przebiegaj Ģ wzdłu Ň 1 z osi stawu i s Ģ cz ħĻ ciami składowymi prawidłowych , czynnych i
biernych ruchów w stawie ( ruchy funkcjonalne )
-nie mog Ģ by ę wykonywane czynnie wybiórczo
wymagana jest stabilizacja jednego z dwóch elementów
13.Ruchy czynno Ļ ciowe ( funkcjonalne ) – k Ģ towe ruchy 2 elementów stawowych
- uwarunkowana jest :
zdolno Ļ ci Ģ Ļ lizgow Ģ pow.stawowoych,
woln Ģ gr Ģ stawow Ģ ,
rozci Ģ gliwo Ļ ci Ģ torebki stawowej wi ħ zadeł,
koordynacj Ģ napi ħ cia mi ħĻ niowego
14.Konwergencja wzrastaj Ģ cy kontakt pow.stawowych na skutek zbli Ň ania si ħ 1
pow.stawowej do drugiej podczas Ļ lizgu
15.Dywergencja – zmniejszenie kontaktu pow.stawowych w wyniku oddalania si ħ ich
podczas Ļ lizgu
16.Ruchy sprz ħŇ one ( coupled pattern )
W segmentach ruchowych kr ħ gosłupa s Ģ to jednocze Ļ nie poł Ģ czone :
-pochylenia boczne
-osiowe rotacje
-boczne zgi ħ cia
-przodozgi ħ cia/wyprost
Ruchy te s Ģ swoiste dla danego stawu
17.Ruchy poł Ģ czone – trójpłaszczyznowe (przebiegaj Ģ w wielu płaszczyznach) ruchy
segmentu ruchowego kr ħ gosłupa lub cz ħĻ ci kr ħ gosłupa
18.Kierunek ruchu – ruch 2 kr ħ gów wzgl ħ dem siebie w jednym segmencie ruchowym
19.Nutacja – ruch podstawowy ko Ļ ci krzy Ň owej w kierunku brzusznym i ogonowym
(przodozgi ħ cie)
20.Przeciwna nutacja - ruch podstawowy ko Ļ ci krzy Ň owej w kierunku grzbietowym i
czaszkowym (wyprost)
21.Ruch skini ħ cia – ruch pomi ħ dzy podstaw Ģ czaszki i kr ħ giem szczytowym w znaczeniu
przodozgi ħ cia (przyj ħ ty tak Ň e dla nutacji ko Ļ ci krzy Ň owej)
22.Opór ko ı cowy – uczucie przy palpacji, zale Ň ne od struktury tkankowej w ko ı cowej fazie
ruchów biernych.
Opór ko ı cowy mo Ň e by ę :
Mi ħ kki-elastyczny
-opór mi ħĻ ni, Ļ ci ħ gien
Silny-elastyczny
-opór wi ħ zadeł
Twardy-elastyczny
-opór chrz ħ stny
Twardy-nieelastyczny
-opór ko Ļ ci
2
13237054.002.png 13237054.003.png
www.pandm.org
Ruchomo Ļę patologiczna :
23.Dysfunkcja stawowa – odchylenie od fizjologicznej czynno Ļ ci stawowej
Hipermobilno Ļę
Hipomoblino Ļę
Zablokowanie
-mo Ň e dotyczy ę 1 lub wi ħ kszej liczby kierunków
-jest to odwracalna o zmniejszonej ruchomo Ļ ci dysfunkcja stawowa w obr ħ bie zakresu ruchu
z ograniczon Ģ lub nieprawidłow Ģ gr Ģ stawow Ģ
ħ dne okre Ļ lenia dysfunkcji
-podwichni ħ cie kr ħ gu
-zwichni ħ cie kr ħ gu
-ze Ļ lizg kr ħ gu
-nieprawidłowe ustawienie kr ħ gu
24.Zjawiska odruchowe przy dysfunkcji stawowej – mog Ģ to by ę objawy dotycz Ģ ce stawu,
mi ħ sni, czynno Ļ ci wegetatywnych i wra Ň liwo Ļ ci skóry.
Synonimy dysfunkcji stawowych i/lub ich odruchowych nast ħ pstw:
-somatomotoryczny efekt zablokowania (Brugger)
-spondylogenny zespół odruchowy (Sutter)
-mi ħ dzykr ħ gowy zespół uszkodze ı (Magine)
-dysfunkcja somatyczna
-reflektoryczno-bólowe objawy choroby (Sachse)
-reakcja nocyceptywna
25. ĺ lizg – ruch w stawie odbywa si ħ w wyniku ruchu ko Ļ ci, przy czym jeden punkt jednego
członu stawowego wchodzi w kontakt z ci Ģ gle nowymi punktami drugiego członu.
Czysty Ļ lizg to taki w którym ruch odbywa si ħ mi ħ dzy powierzchniami przystaj Ģ cymi.
Powierzchnie te mog Ģ by ę płaskie lub łukowate.
STOPNIE ĺ LIZGU :
I – bardzo mały impuls skierowany równolegle do płaszczyzny leczniczej , b ħ d Ģ cy
wibracj Ģ lub oscylacj Ģ przebiegaj Ģ ca bez widocznego ruchu Ļ lizgowego w stawie
II – równoległy do płaszczyzny leczniczej ruch ko Ļ ci powoduj Ģ cy napi ħ cie tkanek
mi ħ kkich w kierunku leczniczym (zniesienie swobody ruchu)
III – kontynuacja stopnia II w celu rozlu Ņ nienia tk.mi ħ kkich w kierunku leczniczym
RODZAJE ĺ LIZGU:
-
Liniowy - translacja ciała
-
Po łuku – rotacja ciała
26.Toczenie – ruch w którym mi ħ dzy dwoma powierzchniami stawowymi nowe punkty
jednej pow.stawowej wchodz Ģ w kontakt z ci Ģ gle nowymi drugiej pow.stawowej.
Toczenie mo Ň e wyst ħ powa ę tylko pomi ħ dzy pow.nieprzystaj Ģ cymi tzn.mi ħ dzy pow.o ró Ň nym
promieniu krzywizny.
Wypukła pow.mo Ň e toczy ę si ħ po wypukłej i odwrotnie.
27.Trakcja – oderwanie pow.stawowych jednej od drugiej
3
13237054.004.png
www.pandm.org
STOPNIE TRAKCJI :
I – rozlu Ņ nienie – bez widocznego ruchu, wyrównanie ci Ļ .wewn Ģ trzstawowego
II – napi ħ cie – tk.mi ħ kkich wokół stawu , swoboda ruchu zniesiona
III – rozci Ģ gni ħ cie – napi ħ tych struktur
28.Separacja – oddzielenie pow.stawowych jednej od drugiej
29.Kompresja – przybli Ň enie pow.stawowych
30.Wzorzec torebkowy – Procentowe zestawienie ogranicze ı tych ruchów dla
poszczególnych stawów przedstawiony w ten sposób Ň e na pocz Ģ tku wymieniamy ruchy
najbardziej ograniczone a po nich mniej.
PRZYKŁAD:
St.ramienny ã rotacja zew.-odwodzenie-rotacja wew.
St.łokciowy ã zgi ħ cie – wyprost
St.biodrowy ã wyprost - rotacja wew.-odwodzenie –rotacja zew.
St.kolanowy ã zgi ħ cie – wyprost
31.Mobilizacja (uruchamianie) – bierne, wielokrotne powtarzanie ruchów trakcji lub/i
Ļ lizgów z niewielk Ģ pr ħ dko Ļ ci Ģ i ze wzrastaj Ģ c Ģ amplitud Ģ w celu zwi ħ kszenia ograniczonego
zakresu ruchu.
Ustawienie wyj Ļ ciowe jest ustawieniem terapeutycznym przy równoczesnym ustawieniu
zaryglowanym s Ģ siednich stawów , które nie powinny by ę uruchamiane.
32.Manipulacja – technika lecznicza stawów, która przy zastosowaniu niewielkich sił
impulsu wykorzystuje du Ň e pr ħ dko Ļ ci i mał Ģ amplitud ħ
33.Slack – rozlu Ņ nienie torebki stawowej poprzez zastosowanie trakcji i Ļ lizgu
Sekwencja ã rozlu Ņ nienie – napi ħ cie – rozci Ģ gni ħ cie
34.Terapia manualna – zajmuje si ħ leczeniem odwracalnych zaburze ı funkcjonalnych
postawy ciała i układu ruchu, które wywodz Ģ si ħ z zaburze ı strukturalnych i towarzysz Ģ im
lub s Ģ ich nast ħ pstwem.
W swoim zakresie obejmuje wszystkie techniki diagnostyczne i lecznicze oraz okre Ļ la
przyczyny zaburze ı .
WSKAZANIA: PRZECIWWSKAZANIA:
-
odwracalne zaburzenia - procesy nowotworowe
-
zaburzenia statyki i dynamiki ruchu - osteoporoza
-
zespoły bólowe C, Th, L - zmiany degeneracyjne
-
zaburzenia wzroku - choroby psychiczne
-
neuralgie - gru Ņ lica
-
zaburzenia oddechowe - zniekształcenia ko Ļ ci
35.Reguła wkl ħ sło – wypukła – Je Ļ li poruszamy wkl ħ sła pow.stawow Ģ to ruch Ļ lizgu jest
zgodny z ruchem ko Ļ ci, je Ļ li poruszamy wypukł Ģ pow.stawow Ģ to ruch Ļ lizgu jest przeciwny
do ruchu ko Ļ ci.
4
www.pandm.org
36.Fałd Kiblera – zrolowany fałd skóry ; pozwala nam oceni ę sfery zwi ħ kszonej wra Ň liwo Ļ ci
bólowej.
Podczas rolowania fałdu skórnego rejestruje si ħ jego grubo Ļę , opór i bolesno Ļę .
37.Fenomen centralizacji – powrót objawów bólowych z obwodu do centrum na skutek
repozycji (zmniejszenie obszaru bólowego)
38.MWM – mobilization with movement –mobilizacja z ruchem , przemodelowanie
płaszczyzny ruchu. Wykonywana w kierunku przeciwnym do bólu
39.Nagsy – mobilizacje kr ħ gosłupa , oscylacje w pł.leczniczej.
Stosowane w odcinku C2 – Th3
W kierunku ; cranio/sakralnym ( do gałek ocznych )
ZASTOSOWANIE :
-
hipomobilne stawy u osób starszych
-
ból
-
zespół po manipulacyjny (ból tkanek)
40.Snagsy – mobilizacja w ruchu w pł.leczniczej
Stosowana we wszystkich stawach
Bibliografia :
Frish – Terapia manualna
Lewit – Terapia manualna w rehabilitacji chorób narz Ģ du ruchu
Kaltenborn – Manualne mobilizacje stawów ko ı czyn
5
Zgłoś jeśli naruszono regulamin