ćwiczenie 11.pdf

Ćwiczenie 11.

ZAPALENIA cz. I: Zapalenie nieswoiste, uszkadzające i wysiękowe.

1. Pancreatitis haemorrhagica acuta (209) – ostre krwotoczne zapalenie trzustki

(barwienie hematoksyliną i eozyną)

Wycinek z trzustki kobiety 56 letniej cierpiacej od kilku lat na kamicę dróg zółciowych,

zmarłej z powodu ostrego zapalenia trzustki. Choroba rozpoczeła sie atakiem bólów po

„błedzie dietetycznym”, które przejsciowo mineły, po czym chora zaczeła wymiotować,

odczuwać silne bóle nadbrzusza oraz wysoko goraczkować. Do lekarza zgłosiła się po kilku

dniach, w stanie ogólnym bardzo ciężkim, z objawami „ostrego brzucha”.

Zwróć uwagę na:

• martwicę tkanki tłuszczowej i miąższu trzustki z obecnoscią tzw. „mydeł wapniowych”,

• wylewy krwi w miąższu trzustki

• naciek zapalny składający się z granulocytów obojętnochłonnych, rozmieszczony

szczególnie wokół pól martwicy.

2. Myocarditis virusalis (188a) – wirusowe zapalenie miesnia sercowego (barwienie

hematoksyliną i eozyną).

Wycinek z mięśnia sercowego 45 letniej kobiety, zmarłej z powodu ostrej niewydolności

krążenia. Z wywiadu wynikało, że dwa tygodnie przed przyjęciem do szpitala miała miejsce

infekcja wirusowa.

Zwróć uwagę na:

• obfity naciek zapalny składający się z limfocytów, makrofagów, komórek

plazmatycznych oraz stosunkowo licznych granulocytów kwasochłonnych, zlokalizowany

w podścielisku mięśnia sercowego,

• obrzęk podścieliska mięśnia sercowego

• wtórne zmiany włókien mięśnia sercowego: zwyrodnienie kwasochłonne, zwyrodnienie

włókienkowe oraz ogniskowa martwica rozpływna (kardiomiocytoliza)

• ogniska proliferacji śródbłonków i fibroblastów w miejscach zaawansowanego

uszkodzenia mięśnia sercowego.

3. Bronchopneumonia purulenta (161) – ropne odoskrzelowe zapalenie płuc

(barwienie hematoksyliną i eozyną).

Wycinek z płuca mężczyzny lat 68, zmarłego z powodu obustronnego odoskrzelowego

ropnego zapalenia płuc.

Zwróć uwagę na:

• obecność w świetle oskrzelików śluzu, złuszczonych nabłonków błony śluzowej oraz

wysięku zapalnego składającego się z granulocytów obojętnochłonnych (wysięk ropny),

• poszerzone, przepełnione erytrocytami i leukocytami, światło naczyń krwionośnych

przegród międzypęcherzykowych,

• wysięk ropny w świetle pęcherzyków płucnych,

• skupiska wysięku ropnego w „jamce” po zniszczeniu przegród (ścian) pęcherzyków

płucnych (powikłanie od oskrzelowego zapalenia płuc w postaci tworzenia ropni =

bronchopneumonia purulenta partim abscedens).

4. Pericarditis fibrinosa (165) – włoknikowe zapalenie osierdzia (barwienie

hematoksyliną i eozyną).

Wyciek z serca kobiety 43 letniej, zmarłej z powodu mocznicy w przebiegu przewlekłej

niewydolności serca.

Zwróć uwagę na:

• jednorodne kwasochłonne masy wysięku włóknikowego na powierzchni nasierdzia,

• przekrwienie i nacieki zapalne w nasierdziu,

• wnikanie proliferujących fibroblastów i histiocytów od nasierdzia w przylegające masy

wysięku włóknikowego.

5. Pneumonia crouposa seu fibrinosa seu lobaris seu pleuropneumonia in statu

hepatisationis griseae (162) – Płatowe albo włóknikowe zapalenie płuc w stanie

zwatrobienia szarego (barwienie hematoksyliną i eozyną).

Wycinek z płuca mężczyzny 42-letniego, zmarłego z powodu ostrej niewydolności krążenia

w przebiegu obustronnego płatowego zapalenia płuc w trzeciej dobie hospitalizacji

Zwróć uwagę na:

• wypełnienie światła pęcherzyków wysiękiem,

• skład wysięku w świetle pęcherzyków: delikatna kwasochłonna siatka włóknika, krwinki

czerwone i złuszczone nabłonki wyściółki pęcherzyków płucnych, rozproszone

granulocyty,

• rozszerzenie naczyń włosowatych przegród międzypęcherzykowych,.

• przekrwienie, krwinkotoki i nacieki zapalne w opłucnej płucnej.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: