Antybiotyki.docx

ANTYBIOTYK

PENETRACJA DO OUN/ bariera krew-mózg

MECHANIZM DZIAŁANIA

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

B-LAKTAMY

Penicyliny

- naturalne

-półsyntetyczne

(s.85)

BAKTERIOBÓJCZE

Mechanizm działania przeciwbakteryjnego B-laktamaz polega na blokowaniu aktywności transpeptydaz biorących udział w ostatnim etapie syntezy peptydoglikanu ściany komórkowej bakterii (PBP).

Antybiotyki te wiążą kowalencyjnie białko PBP-3 lub PBP-1 i-2.

• Wstrząs anafilaktyczny
• Nadwrażliwość : wysypka pęcherzykowo-grudkowa, gorączka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek

Cefalosporyny

-IV generacje

(s.93)

- III generacji przechodzą przez barierę krew-mózg (efekt terapeutyczny)

• Podobne jak u penicylin
• Rzadko działanie neurotoksyczne

Monobaktamy

- aztreonam

• Nadwrażliwość (anafilaksja)
• Trombocytopenia, neutropenia, leukocytoza, anemia, trombocytowa
• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
• Gorączka, eozynofilia

Karbapenemy

-imipenem

- mero penem

- ertapenem

- zmienna, zależy od stanu zapalnego opon

• Działanie neurotoksyczne; drgawki

• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego

AMINOGLIKOZYDY

- naturalne

- półsyntetyczne

(s.115)

- źle

BAKTERIOBÓJCZE

Wiążą w sposób trwały z podjednostką 30S rybosomy, co prowadzi do zaburzenia odczytu informacji genetycznej i zahamowania syntezy białek bakteryjnych.

• Potencjalnie oto toksyczne i nefrotoksyczne działanie

TETRACYKLINY

- doksycyklina

- tetracyklina

- minocyklina

-niewielka penetracja (znaczenie w leczeniu zakażeń Borrelia burgdorferi)

BAKTERIOSTATYCZNE

Mechanizm działania tetracyklin polega na blokowaniu biosyntezy białka na poziomie rybosomy.

• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
• Uszkodzenie wątroby
• Nadwrażliwość na światło
• Reakcje alergiczne
• Odwracalna leukopenia
• Przebarwienia i hipoplazja zębów u małych dzieci
• Mogą powodować wzrost ciśnienia śródczaszkowego

MAKROLIDY

-erytromycyna

- spiramycyna

- roksytromycyna

- klarytromycyna

- azytromycyna

- źle

Mechanizm działania polega na blokowaniu biosyntezy białka na poziomie podjednostki 50S. Miejscem docelowego działania jest podjednostka 23S rybosomalnego RNA.

KETOLIDY

-telitromycyna

Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy białka bakteryjnego przez wiązanie z podjednostką 50S rybosomy.

• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
• Bóle głowy, zaburzenia smaku, przyspieszenie akcji serca, zaburzenia widzenia,

LINKOZAMIDY

- linkomycyna

- klindamycyna

- brak

Mechanizm  działania polega na hamowaniu syntezy białka bakteryjnego przez wiązanie z podjednostką 50S rybosomy.

• Zaburzenia fizjologicznej mikroflory przewodu pokarmowego
• Biegunka poantybiotykowa

STREPTOGRAMINY

-  mikamycyna

-pristinamycyna

- chinupristyna

- dalfopristyna

BAKTERIOSTATYCZNIE

Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy białka na poziomie podjednostki 50S rybosomu.

• Stosowany jako antybiotyk ostatniej szansy ze względu na znaczną liczbę działań niepożądanych
• Nie powinien być stosowany u dzieci ani u osób z ciężką niewydolnością wątroby

OKSAZOLIDYNONY

-linezolid

- dobrze

BAKTERIOSTATYCZNE

Miejscem docelowego działania przeciwbakteryjnego są obydwie podjednostki rybosomalnego DNA (30S i 50S).

Mechanizm działania polega na zahamowaniu syntezy białka komórkowego.

• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
• Wysypka
• Zawroty głowy
• Trombocytopenia, anemia, leukopenia

GLIKOPEPTYDY

-wankomycyna

-teikoplanina

- źle penetruje

BAKTERIOBÓJCZE

Mechanizm działania polega na zaburzeniu drugiego etapu syntezy peptydoglikanu ściany komórkowej.

• Działanie potencjalnie ...