07_STN_Monitorowanie_rzutu_serca_za_pomoca_metod_maloinwazyjnych_FloTracTM-Vigileo_TM_Pachucki_M__0(1).pdf

Marcin Pachucki

Anna Durka

Monitorowanie rzutu serca CO za pomocą

metod mało inwazyjnych:

czujnika FloTrac TM

i monitora Vigileo TM –

przedstawienie metody, opis przypadku.

Opiekun pracy: Dr n. med. Waldemar Macha ł a

Studenckie Ko ł o Naukowe Anestezjologii, Intensywnej Terapii i Medycyny Ratunkowej

II Zak ł ad Anestezjologii i Intensywnej Terapii

Uniwersytetu Medycznego w Ł odzi

Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 2

im. Wojskowej Akademii Medycznej

Monitorowanie rzutu serca CO za pomocą

metod mało inwazyjnych:

czujnika FloTrac TM

i monitora Vigileo TM –

przedstawienie metody, opis przypadku.

SPOSOBY MONITOROWANIA RZUTU SERCA:

 Metoda termodylucji -cewnik Swan’a – Ganz’a

 Przezprzełykowe echo (TOE)

 APCO - Arterial Pressure – Based Cardiac Output

– Monitor Vigileo

POWIKŁANIA CEWNIKOWANIA TĘTNICY PŁUCNEJ

1. Rozerwanie zastawki trójdzielnej lub pnia płucnego.

2. Odma opłucnowa zazwyczaj związana z cewnikowaniem żyły

podobojczykowej.

3. Zatorowość płucna lub krwotok z tętnicy płucnej

4. Uszkodzenie wsierdzia prawego serca, nici ścięgnistych, mięśni

brodawkowatych, płatków zastawek (krwotok, zator, infekcja)

5. Zapętlenie lub zagięcie cewnika

6. Zator w miejscu śluzy naczyniowej

7. Arytmie łącznie z blokiem serca

8. Infekcja w miejscu cewnika lub zainfekowana końcówka cewnika

9. Rozerwanie balonika

10. Utrata prowadnicy lub części cewnika w żyle głównej górnej

Zalety czujnika FloTrac TM

i monitora Vigileo TM

 Czujnik FloTrac TM i monitor Vigileo TM nie wymaga

techniki termodylucji ani barwnika do obliczenia rzutu

serca (pojemności minutowej) CO

 Podstawą wyliczenia CO jest kształt krzywej

ciśnienia tętniczego w powiązaniu z danymi

demograficznymi pacjenta

 Dają możliwość stałego pomiaru rzutu serca –

parametry hemodynamiczne mierzone i obliczane są

w odstępach 20 sekundowych

 Nie wymaga wcześniejszej kalibracji inną metodą!

Jak to działa?

SBP

PP ~

DBP

 Monitor Vigileo wykorzystuje ciągły pomiar ciśnienia

tętniczego (inwazyjny pomiar ciśnienia u pacjenta) do

ciągłego pomiaru rzutu serca (CO). Aparat bierze pod uwagę

wiek, płeć, wzrost, wagę, do wyliczenia podatności naczyń.

 Czujnik FloTrac mierzy zmiany w tętniczym ciśnieniu tętna

które są proporcjonalne do rzutu serca (SV-stroke volume).

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: