MEDYCYNA FIZYKALNA I BALNEOKLIMATOLOGIA WYKŁAD 1.docx

MEDYCYNA FIZYKALNA I BALNEOKLIMATOLOGIA   WYKŁAD 1  6.01.2010

Światło w fizjoterapii

Pozytywy i negatywy światła

Promieniowanie widzialne jest promieniowaniem o długości fali od 380 do 780 nm, wywołującym u ludzi i zwierząt wrażenia świetlne.

Promieniowanie elektromagnetyczne padając na granicę między dwoma ośrodkami ulega:

·         Odbiciu -  które jest wprost proporcjonalne do stopnia gładkości powierzchni na którą pada. Z kolei gładkość powierzchni zależy od jej składu chemicznego i właściwości optycznych

·         Pochłanianiu – od stopnia pochłaniania zależą wszelkie reakcje fotochemiczne i biologiczne zachodzące w tkankach pochłaniających to promieniowanie

·         Załamaniu – które występuje przy ukośnym przejściu promieniowania przez granicę ośrodków o różniej gęstości

·         Ugięciu(dyfrakcji) – jeżeli promieniowanie elektromagnetyczne natrafi na swojej drodze na szczelinę lub przeszkodę nieco mniejszą niż długość fali wówczas krawędzie tej przeszkody stają się źródłem promieniowania rozchodzącego się w kierunku różnym od kierunku promieniowania padającego

·         Rozproszeniu – które jest odwrotnie proporcjonalne do gładkości powierzchni, na która pada

630 -650 nm – czerwień 2-3 cm

Okno optyczne 500-1200nm przez nie światło najłatwiej wnika do środka

Zastosowanie:

-diagnostyka

-terapia

Diagnostyka z wykorzystaniem światła to pełny przedział od obserwacji mikroskopowych  do pseudoświatła, pseudokolorów.

Energia = czas X moc

H = E x t

H [J/cm2]=E[mW/cm2] x t [s] :1000

E [MW/cm2] = H

Ø      Światło o wysokiej energii (moc rzędu kilku do kilkudziesięciu watów na cm2) lasery wysokoenergetyczne używane w dyscyplinach zabiegowych, których celem jest niszczenie tkanek.

Ø      Światło o średniej energii (moce rzędu kilku W/cm2) używane do terapii fotodynamicznej – lasery średnioenergetyczne, diody LED, światło spolaryzowane

Ø      Światło niskoenergetyczne wykorzystywane w medycynie fizykalnej, pobudza układ odpornościowy, analgetyczny, przyspiesza gojenie ran

Lasery:

o        Barwnikowe

o        Diodowe

o        Helowo-neonowe

o        Argonowe

o        Na oparach złota

Dyfuzory światła

Widmo  diody laserowej dla światła czerwonego jest bardzo małe, wykres widma diody LED dla światłą czerwonego jest nieco większy

Wykres widma diody LED dla światła czerwonego i podczerwonego (większe?)

Wykres widma diody laserowej dla podczerwieni ok. 800nm (wąskie?)

Diody LED dla podczerwieni-szersze

Światłolecznictwo

Lasery wysokoenergetyczne: neurochirurgia, torakochirurgia,  urologia, ginekologia

Fotodynamika: l. sclerosus, kłykciny kończyste,  zmiany nowotworowe skóry, leczenie paliatywne

Niskoenergetyczne: rozwija się

Na poziomie humoralnym obserwuje się następujące efekty działania światła

o        Działanie Przeciwbólowe

o        Działanie Immunomodulacyjne

o        Działanie Hipokoagulacyjne

o        Działanie Angiogenetyczne

o        Działanie Reparacyjno-regeneracyjne

o        Poprawa mikrokrążenia krwi

Światło w leczeniu trądziku młodzieńczego

Bioptron, Solaris, Q-light

Światło spolaryzowane – nowotwory(?)

Światłolecznictwo

1. Światło spolaryzowane możemy uzyskać dzięki temu, że fala świetlna jest falą poprzeczną
2. Światło spolaryzowane to światło drgające w jednej płaszczyźnie

o        Polaryzacja przez odbicie pod kątem Brewstera(?)

o        Polaryzacja przez podwójne załamanie (?)

Odbicie na 2 wiązki

-zwyczajne

-nadzwyczajne

Światło przechodzące z bezchmurnego nieba jest przynajmniej częściowo spolaryzowane

1)      Pszczoły

2)      Busola słoneczna

Badanie:

-podstawowe

-kliniczne

Podstawowe – odpowiedz immunologiczna ustroju na ekspozycję na światło

1)      Fotoneuroimmunologi(?) – czyli efekty mechanizmu oko-mózg

2)      Oddziaływanie na biosynteze interleukiny 6 w liniach komórkowych komórek limfoidalnych i monocytów poddanych działaniu światła

3)      Ekspresja żywotności makrofagów

4)      Namnażanie fibroblastów

Wniosek:

Światło spolaryzowane w istotny sposób wpływa na stymulacje układu odpornościowego

...