PIELĘGNIARSTWO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ
TEST NR 061510
Zadanie 1.
Chora lat 60 jest po udarze mózgu niedokrwiennym. Występuje u niej niedowład
połowiczy lewostronny. Wymaga codziennego oklepywania i ćwiczeń oddechowych, nie
utrzymuje pozycji stojącej. Chora jest zagrożona:
A. astmą oskrzelową,
B. zawałem serca,
C. chorobą wieńcową,
D. zapaleniem płuc.
Zadanie 2.
W pielęgnacji pacjentów po udarze mózgu, pielęgniarki stosują ułożenia
funkcjonalne poprawne, które maj ą na celu:
A. stymulację organizmu do korzystnej reorganizacji uszkodzonego mózgu,
B. zapobieganie przykurczom mięśniowym,
C. zapobieganie odleżynom,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 3.
Przy nagłym powstaniu hipoglikemii, najczęściej obserwuje się:
A. płaczliwość, uczucie lęku,
B. drżenie mięśni, obfite poty,
C. ból głowy, zamazane widzenie,
D. zmęczenie, spowolnienie funkcji intelektualnych.
Zadanie 4.
U pacjenta po udarze, u którego wystąpiła perseweracja, pielęgniarka powinna:
A. delikatnie przerwać wypowiedź, podsuwając wcześniej inne słowo, zdanie
lub ruch zanim zacznie się powtarzanie,
B. nie przerywać wypowiedzi i czynności wykonywanych przez pacjenta,
C. zachęcać do wykonywania wyuczonych czynności,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 5.
Zespół psychoorganiczny charakteryzuj ą:
A. euforia, zaburzenia funkcji zwieraczy,
B. zaburzenia pamięci, sprawności myślenia i orientacji, brak krytycyzmu,
C. napady padaczkowe i obniżenie nastroju,
D. zaburzenia równowagi i spastyczność.
Zadanie 6.
Prowadzenie dziennika samokontroli w cukrzycy jest:
A. konieczne, gdyż ułatwia samoocenę w zakresie wyników leczenia,
B. niekonieczne, gdyż dla lekarza istotne są aktualne wyniki badań,
C. niepotrzebne, gdyż zapisywanie wyników jest zbyteczne,
D. uciążliwe, gdyż niepotrzebnie zabiera czas.
Zadanie 7.
Insulina wstrzyknięta podskórnie, najszybciej wchłania się, gdy jest podana w
okolice:
A. brzucha,
B. ramion,
C. ud,
D. pośladków.
Zadanie 8.
Najczęstszym powikłaniem pionizacji jest:
A. zaburzenie widzenia,
B. zaburzenie oddychania,
C. spadek ciśnienia tętniczego krwi i omdlenie ortostatyczne,
D. oddanie moczu i stolca.
Zadanie 9.
Chory lat 38 jest po amputacji urazowej kończyny dolnej lewej na wysokości 1/2
uda. Usprawnianie rozpoczęto kilka dni po zabiegu operacyjnym. Rana pooperacyjna
wygojona. Wzmocnienie siły mięśniowej osiąga się poprzez:
A. ćwiczenia kontralateralne,
B. ćwiczenia z dawkowanym oporem,
C. ćwiczenia w odciążeniu,
D. hartowanie kikuta.
Zadanie 10.
U pacjenta po urazie rdzenia kręgowego na poziomie L-S może wystąpić:
A. porażenie poprzeczne wiotkie,
B. porażenie poprzeczne spastyczne,
C. niedowład połowiczy prawostronny,
D. niedowład połowiczy lewostronny.
Zadanie 11.
W celu podania preparatów hiperalimentacyjnych najbardziej odpowiednim miejscem
wkłucia do żyły jest:
A. ż. udowa prawa,
B. ż. podkolanowa prawa,
C. ż. podobojczykowa,
D. ż. strzałkowa prawa.
Zadanie 12.
Zespół stopy cukrzycowej jest to:
A. zespół zmian w obrębie naczyń, nerwów, skóry, mięśni i kości stopy osoby
chorej na cukrzycę,
B. wczesne powikłanie występujące u osoby chorej na cukrzycę,
C. zmiana w obrębie palców stopy u osoby chorej na cukrzycę,
D. zespół zmian występujący tylko u chorych na cukrzycę typu I.
Zadanie 13.
Pacjentowi z odleżyną należy zalecić dietę:
A. niskocholesterolową,
B. niskokaloryczną,
C. wysokobiałkową,
D. z ograniczeniem podaży białka.
Zadanie 14.
W celu zapobiegania przykurczom stawowym konieczne jest:
A. prawidłowe odżywianie chorego,
B. codzienne wykonywanie ćwiczeń,
C. stosowanie materaca magnetycznego,
D. pozostawienie chorego w łóżku.
Zadanie 15.
W celu zapobiegania przykurczom po amputacji na wysokości podudzia należy
stosować prawidłowe układanie polegające na ułożeniu kikuta:
A. na płaskim równym podłożu,
B. na poduszce w zgięciu w stawie kolanowym,
C. w zgięciu w stawie biodrowym,
D. na specjalnej skrzynce.
Zadanie 16.
Pacjent lat 27 przywieziony do szpitala. Senny, trudności z nawiązaniem kontaktu
słownego. Z wywiadu wynika, i ż pacjent nigdy wcześniej poważnie nie chorował .
Ostatnio miał nasilone pragnienie i oddawał duże ilości moczu. W obecnym stanie
pacjenta należy wykonać badanie poziomu:
A. bilirubiny we krwi ,
B. mocznika we krwi,
C. glukozy we krwi,
D. transaminaz we krwi.
Zadanie 17.
Bóle występujące w miejscu amputowanej kończyny nazywają się:
A. korzeniowe,
B. kauzalgiczne,
C. talamiczne,
D. fantomowe.
Zadanie 18.
Wykonywanie ćwiczeń ruchowych przez pacjenta chorego na reumatoidalne zapalenie
stawów jest możliwe:
A. tylko po wyeliminowaniu dolegliwości bólowych,
B. mimo występowania dolegliwości bólowych,
C. tylko u pacjenta z wysoką gorączką,
D. tylko u pacjenta z obrzękami stawów.
Zadanie 19.
Chory lat 20 w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kręgosłupa w odcinku
piersiowym na poziomie Th-8. Stwierdzono całkowite uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Leczony operacyjnie – wykonano stabilizację kręgosłupa. W opiece nad pacjentem
pielęgniarka powinna zwróci ć szczególną uwagę na:
A. zaburzenia oddychania,
B. stan skóry,
C. obrzęki,
D. zwolnienie tętna.
Zadanie 20.
wygojona. Chory jest najbardziej narażony na przykurcz:
A. wyprostny w stawie biodrowym po stronie amputowanej,
B. przywiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej ,
C. wyprostno-przywiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej,
D. zgięciowo-odwiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej .
Zadanie 21.
Prawidłowego założenia zgłębnika do żołądka NIE sprawdzisz poprzez:
A. aspirację treści żołądkowej,
B. wykonanie RTG jamy brzusznej,
C. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml wody,
D. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml powietrza.
Zadanie 22.
Chora lat 60 od miesiąca jest leczona farmakologicznie preparatami doustnie z
powodu cukrzycy typu I I . Nie stosuje diety. Zgłasza duże pragnienie. U chorej w
pierwszej kolejności należy:
A. skontrolować poziom cukru we krwi,
B. zapewnić duże ilości płynów,
C. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów,
D. odstawi ć preparaty doustne.
Zadanie 23.
Chora lat 61 jest po niedokrwiennym udarze mózgu z powodu zakrzepu tętnicy
mózgowej. Została przyjęta do zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego z niedowładem
połowiczym prawostronnym i afazją czuciową w celu usprawniania. Objawy wskazują
na umiejscowienie się zakrzepu w:
A. prawej półkuli mózgu,
B. móżdżku,
C. lewej półkuli mózgu,
D. pniu mózgu.
Zadanie 24.
Pacjent z chorobą Parkinsona leczony Lewodopą ma trudności w rozpoczęciu i
kontynuowaniu ruchu. Obserwuje się czasami obszerne ruchy mimowolne kończyn i
tułowia ( fluktuacje ruchowe - dyskinezy). W przypadku trudności w rozpoczynaniu
ruchu należy:
A. pozostawi ć pacjenta w łóżku,
B. zmniejszyć dawki stosowanych leków,
C. zastosować techniki behawioralne ucząc stosowania różnych „tricków”,
D. skontaktować się z lekarzem.
Zadanie 25.
Zastosowanie ergoterapii ma na celu:
A. nauczenie nowego zawodu,
B. nauczenie posługiwania się ergonometrem,
C. poprawę samoobsługi i wyuczenie czynności życia codziennego,
D. zmniejszenie spastyczności.
Zadanie 26.
Porażenie mięśni kończyn i tułowia, po całkowitym uszkodzeniu rdzenia kręgowego w
odcinku C6 nosi nazwę:
A. paraplegii ,
B. tetraplegii ,
C. hemiplegii ,
D. monoplegii .
Zadanie 27.
Do objawów zespołu móżdżkowego należą:
A. mowa skandowana, zaburzenia równowagi, chód na szerokiej podstawie,
B. mowa afatyczna, chód drobnymi kroczkami ,
C. niedowład czterokończynowy, zaburzenia widzenia,
D. niedowład połowiczy, afazja mieszana.
Zadanie 28.
Afazja czuciowa polega na:
A. zaburzeniach rozumienia mowy,
B. braku artykułowania mowy,
C. braku rozumienia mowy i braku artykułowania mowy,
D. obniżeniu sprawności intelektualnej .
Zadanie 29.
Objawy jak: triada Charcota, parestezje, ataksja, labilność uczuć, osłabienie
siły mięśniowej, spastyczność, charakterystyczne są dla:
A. choroby Parkinsona,
B. choroby Alzheimera,
C. Stwardnienia rozsianego,
D. Urazów kręgosłupa szyjnego.
Zadanie 30.
Chora lat 57 od 10 lat choruje na reumatoidalne zapalenie stawów /RZS/. Występują
obrzęki, przykurcze wielostawowe i podwichnięcia drobnych stawów. W celu
zmniejszenia dolegliwości bólowych i zapobiegania dalszym zniekształceniom stawów
należy:
A. stosować ortezy stabilizujące,
B. stosować ćwiczenia redresyjne,
C. stosować duże obciążenie wysiłkiem fizycznym,
D. unieruchomi ć chorą w łóżku.
Zadanie 31.
Pacjent lat 80, po złamaniu szyjki kości udowej, z założonym butem rotacyjnym,
trafił do zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego celem dalszego usprawniania. Pacjent
jest wyniszczony, apatyczny, płaczliwy, niechętnie zmienia pozycję. W pielęgnacji
przeciwodleżynowej zastosujesz:
A. zmianę pozycji co 6 godzin z zastosowaniem 4 pozycji zasadniczych,
B. nakłanianie pacjenta do samodzielnego przemieszczania się w łóżku,
C. zmianę pozycji co 2-4 godziny z zastosowaniem 4 pozycji zasadniczych i 4
pozycji pośrednich,
D. gimnastykę kończyn górnych i dolnych.
Zadanie 32.
Co to jest biegunka rzekoma z przelania i jak należy postępować w przypadku jej
wystąpienia?
A. powikłanie długotrwałego zaparcia stolca – należy zastosować różne środki
i sposoby przeczyszczające,
B. zwykła biegunka – należy zastosować środki zapierające,
C. powikłanie zaparcia stolca – należy zastosować środki zapierające,
D. zwykła biegunka - należy zastosować tylko odpowiednia dietę.
Zadanie 33.
NIEPRAWDĄ jest, że w opiece nad pacjentem, u którego wystąpił zespół
zaniedbywania połowiczego pielęgniarka powinna:
A. aktywizować obie połowy ciała pacjenta w równym stopniu,
B. ustawiać się po stronie niedowładu podczas uruchamiania pacjenta,
C. poświęcić więcej uwagi zdrowej stronie ciała,
D. poświęcić szczególnie dużo uwagi słabszej stronie ciała.
Zadanie 34.
Pionizacja bierna polega na:
A. stopniowym zwiększaniu pochylania łóżka lub stołu pionizacyjnego,
B. stawianiu chorego przy łóżku,
C. stawianiu chorego przy balkoniku pachowym,
D. stawianiu chorego przy barierkach.
Zadanie 35.
Udar mózgu to:
A. powolnie narastające, naczyniopochodne ogniskowe lub uogólnione
zaburzenia funkcji mózgu utrzymujące się dłużej niż przez 24 godziny,
B. naczyniopochodne ogniskowe lub uogólnione zaburzenia funkcji mózgu
utrzymujące się tylko do 24 godzin,
C. nagle rozpoczynające się naczyniopochodne ogniskowe lub uogólnione
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 36.
powodu cukrzycy typu I I . Nie stosuje diety. Zgłasza duże pragnienie.
Pierwszoplanowym działaniem edukacyjnym jest zalecenie:
A. wizyt u lekarza co najmniej raz w tygodniu,
B. prowadzenia dziennika samokontroli ,
C. prowadzenia obserwacji innych chorych,
D. przyjmowania leków w zależności od samopoczucia.
Zadanie 37.
W czasie ostrego rzutu stwardnienia rozsianego pacjent powinien:
A. zwiększyć wysiłek fizyczny,
B. zwiększyć wysiłek fizyczny do maksimum,
C. ograniczyć wysiłek fizyczny do minimum,
D. zmniejszyć wysiłek fizyczny.
Zadanie 38.
Chora lat 20 jest leczona z powodu niedowładu czterokończynowego po urazie
szyjnego odcinka rdzenia kręgowego. Porusza się na wózku inwalidzkim. Występuje
obniżony nastrój . Pacjentka wypija około 500 ml płynów dziennie. W badaniach
laboratoryjnych stwierdzono infekcję układu moczowego, podwyższone wartości
kreatyniny i elektrolitów. Chorej należy zalecić przyjmowanie płynów w ilości:
A. 3 litrów na dobę,
B. 1,5-2 litrów na dobę,
C. 3-4 litrów na dobę,
D. dotychczas przyjmowanej.
Zadanie 39.
„All In One” w hiperalimentacji oznacza podawanie:
A. żywienia w systemie jednego worka,
B. żywienia za pomocą pompy infuzyjnej ,
C. preparatów kolejno w oddzielnych butelkach,
D. preparatów w jednym worku do gastrostomii .
Zadanie 40.
W okresie remisji stwardnienia rozsianego pacjent powinien:
A. przejść na dietę wegetariańską,
B. prowadzić normalny tryb życia,
C. unikać wysiłku fizycznego,
D. zwiększyć wysiłek fizyczny.
Zadanie 41.
Prawidłową wentylację płuc, u pacjenta z całkowitym uszkodzeniem rdzenia
kręgowego w odcinku C6, zapewni ułożenie w pozycj i :
A. półsiedzącej,
B. na lewym boku,
C. leżącej na wznak,
Zadanie 42.
Pęcherz neurogenny odhamowany charakteryzuje się:
A. opróżnianiem pęcherza po wypełnieniu, niezależnie od woli chorego,
B. utratą zdolności hamowania oddawania moczu mimo zachowanej świadomości i
zachowanego czucia parcia na mocz,
C. wydalaniem moczu pod wpływem ręcznego wyciskania moczu,
D. zatrzymaniem lub nietrzymaniem moczu.
Zadanie 43.
Pacjent ze stwardnieniem rozsianym, ma zleconą doustną kurację kortykosterydami ,
leki powinien przyjąć:
A. 1 godzinę po spożyciu śniadania,
B. wcześnie rano,
C. przed spożyciem obiadu,
D. w dogodnej dla siebie porze.
Zadanie 44.
Hiperalimentacja polega na:
A. podawaniu preparatów witaminowych we wlewie kroplowym w ciągu dnia,
B. cyklicznym wlewie preparatów odżywczych przez 12 – 16 godzin,
C. stałym wlewie płynów ...
teresawawa