Załącznik nr do Instrukcji
Bezpieczeństwa Pożarowego
Oświadczenie o zapoznaniu się z przepisami
Przeciwpożarowymi
(pieczątka organizatora szkolenia)
OŚWIADCZENIE
.......................................................................................................................
(imię i nazwisko pracownika- stanowisko
Niniejszym oświadczam, iż w dniu....................................................roku zapoznałem/am się
Z obecnie obowiązującymi przepisami przeciwpożarowymi odnoszącymi się do mojego stanowiska pracy i zakładu pracy, znane mi są przyczyny powstawania i rozprzestrzeniania
się pożarów, zasady zapobiegania pożarom w zakładzie pracy, posługiwania się gaśnicami i innym sprzętem pożarniczym będącym na wyposażeniu zakładu pracy oraz postępowaniem
na wypadek powstania pożaru.
.............................................. ..................... ..........................
(podpis organizatora szkolenia) (podpis pracownika)
Nr rejestru - ................../............... dnia..........................................
Załącznik nr 4 do Instrukcji
Oświadczenie o zapoznaniu się
z Instrukcją Bezpieczeństwa Pożarowego
Niniejszym oświadczam, iż zapoznałem/am się z Instrukcją Bezpieczeństwa Pożarowego
Obowiązującą na terenie obiektu należącego do………………………………. …………………………………………………. oraz zobowiązuje się do przestrzegania zasad bezpieczeństwa pożarowego w niej zawartych.
Załącznik nr 5 do Instrukcji
Niniejszym oświadczam, że odbyłem szkolenie pożarnicze w zakresie szkolenia
……………….. w okresie od .................................. do ................................. i znane mi są
Przepisy przeciwpożarowe oraz przyczyny powstawania i rozprzestrzeniania się pożaru,
zasady zapobiegania pożarom w zakładzie pracy, zadania i obowiązki w zakresie ochrony przeciwpożarowej wynikające z zajmowanego przeze mnie stanowiska, posługiwaniem się podręcznym sprzętem przeciwpożarowym oraz postępowaniem w razie powstania pożaru.
służba przeciwpożarowa podpis pracownika
................................, dnia ...................20...... roku
amok10