prawo_do_grobu.doc

(25 KB) Pobierz
Kraków, dnia…………………

Kraków, dnia…………………..

 

Sąd Okręgowy

W Krakowie

Wydział I Cywilny

 

Powód:…………………………………………………………………………….

                   Imię, nazwisko i dokładny adres z kodem pocztowym

 

Pozwany: Gmina Miasta Krakowa Pl Wszystkich Świętych 3 /4 reprezentowana

                 przez Zarząd Cmentarzy Komunalnych w Krakowie, ul Rakowicka

                 26, 31 – 510 Kraków

 

 

wartość przedmiotu sprawy……………………………………………………

 

 

POZEW O USTALENIE

PRAWA DO GROBU

 

Proszę o ustalenie prawa do dysponowania grobem ……………………………..

                                                                                      podać jakim

 

zlokalizowanym na Cmentarzu ……………………………. na kwaterze ………

                                                           podać jakim

 

rząd………….. grób……………. Nr……………..

 

W Grobie tym pochowani są……………………………………………………...

Podać stopień pokrewieństwa

 

Dotychczasowym dysponentem tego grobu był(a) ………………………………

                                                                                           Podać kto  

z racji wniesionej opłaty prolongacyjnej grobu w ………………….. z terminem

 

ważności……………………….

                  Podać lata 

 

Dysponent grobu ………………………………………….zmarł……………..

Podać stopień pokrewieństwa, imię nazwisko              podać datę

 

i nie wyznaczył(a) nikomu pełnomocnictwa do dysponowania grobem.

……………………………………………………………………………………

               Należy opisać stan grobu, nagrobka i podać jego szacunkowa wartość

 

…………………………………………………………………………………....

 

  

                                                                      …………………………………..

                                                                        /własnoręczny podpis/

 

Załączniki

- akty stanu cywilnego wskazujące na pokrewieństwo do osób pochowanych w grobie

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin