Oświadczenie
Ja………………………………………..opiekun prawny……………………………………. oświadczam, że wyrażam zgodę na uczestnictwo………………………………………………. w zajęciach terapii kontaktowej z udziałem psów, prowadzonej przez terapeutów i wolontariuszy Fundacji DOGOLANDIA[1] w ………………………………………………… przy ul………………………………….we Wrocławiu.
Potwierdzam, że zapoznałe(a)m się z:
1. Ustawą z dnia 24 kwietnia 2003 r. O działalności pożytku publicznego i wolontariacie.
2. Ustawą z dnia 6 kwietnia 1984 r. O fundacjach.
3. Regulaminem Fundacji DOGOLANDIA określającym warunki udziału dziecka w zajęciach terapii kontaktowej z udziałem psów.
Dokument sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Podpis opiekuna prawnego dziecka
……………………………………………….
Wrocław, dnia…………………….20…r.
[1] Fundacja DOGOLANDIA
ul. Szczepowej 2
52-212 Wrocław,
KRS 0000250979, REGON 020238654, NIP 899- 256-12-65
www.fundacja-dogolandia.pl
działalność pożytku publicznego
mufelka