C01.pdf

..............................................................

(miejscowo ść i data)

........................................................

(piecz ęć firmowa)

Pan(i) ....................................................................

Stanowisko ....................................................................

P O R O Z U M I E N I E S T R O N

R O Z W I Ą Z U J Ą C E U M O W Ę O P R A C Ę

Zgodnie ze wzajemnym porozumieniem w przedmiocie rozwiązania stosunku pracy po-

twierdza się niniejszym pismem, podpisanym przez strony zainteresowane, Ŝe umowa o

pracę zawarta w dniu .......................... ulega rozwiązaniu z dniem ........................ na mocy

porozumienia stron, tj. w trybie przewidzianym w art. 30 § 1 pkt 1 Kodeksu pracy.

Strony zgodnie stwierdzają, Ŝe u podstaw rozwiązania umowy o pracę w trybie porozu-

mienia stron nie istnieją względy organizacyjne lub ekonomiczne zakładu pracy w rozu-

mieniu ustawy z dnia 28 grudnia 1989r. o szczególnych zasadach rozwi ą zywania stosun-

ków pracy z przyczyn dotycz ą cych zakładu pracy ... (Dz.U. z 1990r. nr 4, poz. 19 z póŜn.

zm.).

Pracownik jednocześnie oświadcza, iŜ zrzeka się na przyszłość występowania z jakimi-

kolwiek roszczeniami przeciwko pracodawcy.

.................................................. ................................................

(data odbioru i podpis pracownika) (podpis pracodawcy lub osoby upowa Ŝ nionej)