Leki parasympatykomimetyczne (4).doc

(132 KB) Pobierz
LEKI PARASYMPATYKOMIMETYCZNE

LEKI PARASYMPATYKOMIMETYCZNE

I .Leki działające bezpośrednio na receptory

cholinergiczne

A. Acetylocholina i inne estry choliny

NAZWA

DAWKOWANIE

PREPARATY

ZASTOSOWANIE

ACETYLOCHOLINA

-

-

nie stosowana

METACHOLINA
(Methacholine chloride)

p.o                         500 mg
i.m., s.c.                 15 mg

Mecholyl                 -tabl.200mg
                                 -amp.25mg

-stany skurczowe naczyń
-częstoskurcz napadowy

KARBACHOL
(Carbachol chloride)

p.o.                        2-4mg    3xdz.(max.12mg)
s.c.                         0,25 mg
do oczu                 0,75-3%

Carbachol    - krople 3%
Jestryl           - krople 1%
                       - tabletki 2mg
                       - amp. 0,25mg a 1ml
Doryl             - tabletki 2mg
                       -amp. 0,25mg a 1ml

-poperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego
-jaskra

BETANECHOL
(Bethanechol chloride)

p.o.                         10-20 mg  2-4 x dz.
s.c.                          2,5-5 mg

Urecholine   - tabletki 5,10,25 i50 mg
                       - ampułki 5 mg a 1 ml
Vesicholine  - tabletki 25 mg

- pooperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego

FUTRETONIUM

p.o.                        10 mg   3 x dz.
s.c.                         0,5 mg;         do oczu 10%

 

-atonia jelit i pęcherza
-jaskra

 

B. Alkaloidy

NAZWA

DAWKOWANIE

PREPARATY

ZASTOSOWANIE

MUSKARYNA

-

-

nie stosowana

AREKOLINA

-

-

nie stosowana

PILOKARPINA
(Pilocarpinum hydrochloricum)

do oczu   0,5 - 4 %
s.c.          5 - 10 mg

Pilocarpinum hydr.-krople 2% a 2 ml
                                 -  maść   2% a 3g
                                 - amp.10mg a 1ml
Pilocarpol   -krople 1 i 2 % a 10 ml
Pilopos       - krople0,5;1,2i3% a 10ml     

-jaskra
-zatrucie atropiną
-zwiększenie wydzielania śliny w laryngologii i stomatologii

 

 

II.Leki działające pośrednio - inhibitory

acetylocholinesterazy (IAchE)

A. Inhibitory odwracalne

NAZWA

DAWKOWANIE

PREPARATY

ZASTOSOWANIE

FIZOSTYGMINA
(Physostigminum salicylicum)

do oczu   0,25 - 1%
s.c.          0,25 - 0,5 g

Physostigminum salicylicum

- prawie wyłącznie w okulistyce (jaskra)

NEOSTYGMINA
(Neostygmine methylsulfate)

do oczu  do 5%
p.o.       15 mg 3 x dz. (max.90 mg dz.)
i.m.,i.v.,s.c.   0,25 - 1 mg

Polstigminum  - tabletki 15 mg
                         - ampułki 0,5 mg a 1ml
Prostigmin        - tabletki 15 mg
                         - ampułki 0,5 mg a 1ml
                         - krople 3%,  maść 1%
Syntostigmin   - j.w.

- myasthenia gravis
- atonia jelit i pęcherza
- jaskra
- zatrucie kurarą
- zaparcie po morfinie

PIRYDOSTYGMINA
(Pyridostygmine bromide)

p.o.   60-240 mg   3-4 x dz. (max.1,5g)
i.m., s.c. 1-5 mg /24 h

Mestinon          - tabletki 10 i 60 mg 
                           - ampułki 1 mg a 1 ml

-atonia jelit i pęcherza

DEMEKARIUM
(Demecarium bromide)

do oczu   0,125 – 1%

Tosmilen           - krople 0,25 i0,5% 
Humorsol          - krople0,125 i0,25 %

- jaskra

EDROFONIUM
(Edrophonium chloride)

Diagnostyka - 1-2 mg
zatrucie        - 10 mg co 5-10 min.(do
                                       40 mg)

Tensilon            -ampułki 10 mg a 1ml 

- diagnostyka miastenii
- zatrucie kurarą
- !działa bardzo krótko!

AMBENONIUM
(ambenonium chloride)

p.o.   5 - 30 mg     3-4 x dz.

Mytelase           - tabletki i kaps.10 mg 

- myasthenia gravis
- atonia jelit i pęcherza moczowego

 

II. Inhibitory nieodwracalne

n          estry kwasu tiofosforowego  

-           pestycydy - Systox, Metysystox, Wofatox, Azofos,

-           Sadofos, Foschlor

n          estry kwasu karbaminowego

- insektycydy - Karbaryl, Propoksus, Profam, Chloroprofam

n          środki bojowe - tabun, sarin, soman

! łączą się one z miejscem E (estrowym ) AChE

-           bardzo szybko przenikają one przez skórę, płuca,

-           przewód pokarmowy,

-           powodują silne pobudzenie PNS i zatrucie:

-           ...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin