Leki neuroleptyczne.doc

(111 KB) Pobierz
Leki neuroleptyczne.

 

Leki neuroleptyczne.

  1. działanie psychodepresyjne - uspokajające, antyemocjonalne, przeciwlękowe,
  2. działanie przeciwpsychotyczne - w schizofrenni - przeciwurojeniowe, niekiedy przeciwmaniakalne
  3. działanie hamujące na układ piramidowy - hamowanie aktywności psychomotorycznej, hamowanie układu pozapiramidowego - zespół parkinsonowski
  4. działanie hamujące na ośrodki autonomiczne - ośrodki termoregulacji, oddechowy i naczynioruchowy

 

Pochodne fenotiazyny.

FARMA4                                          strona - 1


Wchłanianie jest szybkie (lipofilność), znaczne wiązanie się z białkami, szybka dystrybucja (w tk. bogatych w lipidy), Biotransformacja wolna w wątrobie, a wydalanie przez nerki z moczem. Mechanizm działania:

  1. hamowanie oddychania tkankowego i wykorzystywania energii z ATP (i innych) oraz hamowanie przepuszczalnośći błon
  2. neurohormonalny - S-, DA-, PS-, H-, 5-HT-, ; głównie DA- i S- w oun, zwłaszcza w tworze siatkowatym i układzie limbiczno-talamicznym

 

Działanie:

  1. ośrodkowe

-     twór siatkowaty - hamuje - uspokojenie, zmniejszenie podniecenia i agresywności, napiecia emocjonalnego

-     układ limbiczno-talamiczny - działanie anksjolityczne

-     drogi korowo-podkorowe - działąnie przeciwpsychotyczne, przeciwurojeniowe, blokada reakcji stresowej

-     ośrodki autonomiczne - działanie przeciwwymiotne, utrata zdolności termoregulacji, hipotensja, bradypnoe, działąnie przecikaszlowe, hamowanie czkawki

  1. obwodowe

-     spadek RR, tachykardia, hamowanie pobudliwości i przewodnictwa w ukł. bodźco-przewodzącym

-     zahamowanie wydzielania i motoryki przewodu pokarmowego,

-     działanie miejscowo-znieczulające

-     przeciwobrzękowe

-     hamowanie oddychania komórkowego

-     słabe działanie kuraropodobne (wzmaganie działąnai środków zwiotczających)


-      

Nazwa leku

Zastosowanie

Dawki

Nazwa preparatu

Przeciwskazania

Działanie

uboczne

Uwagi.

Pochodne fenotiazyny z grupy alifatycznej.

Chloroproma-

zyna

- psychozy - schizofrenia i zespoły uroheniowe, psychoza alkoholowa

- stany pobudzenia psychmotorycznego - objawy abstynencyjne

- wstrząs pourazowy (w okresie pobudzenia)

- premedykacja

- zatr. śr. znieczul. miejscowo (hamowanie drgawek)

- przeciwymiotne

- nerwice wegetatywne

- czkawka

- nadczynnośc gr. tarczowego

- dermatozy ze świądem

p-psychotycznie

150-800 mg/d po

50-150 mg/d im

nerwice, wymioty

25-150 mg/d po

 

Fenactil

draż. 10,25 i 100mg

amp 25 mg/5ml im

Interakcje;

- potęgują działanie depresyjne na oun śr. znieczulających, alkoholu, barbituranów, narkotycznych leków przeciwbólowych, rezerpiny

- z lekami sympatykomimetycznymi powstaje paradoksalne pogłębienie hipotensji

- z lekami p-cukrzycowymi - antagonizują

- p-zakrzepowymi, estradiolem - wzmagają metabolizm

 

Przeciwskazania:

- choroby wątroby

- choroby układu krążenia

- uczulenie

- leki depresyjnie wpł. na oun

- senność, zmniejszenie napędu ruchowego

- nastroje depresyjne

- hiper- i dyskinezy

- parkinsonizm

- żółtaczka

- ślinotok lub suchość w ustach, biegunki lub zaparcia, nudności, wymioty

- reakcje alergiczme

- alergiczna agranulocytoza; niedokrwistość

- hipotensja, zapalenie żył, zakrzepy

- niedoczynność gr. tarczowego, zaburzenia miesiączkowania

- mlekotok, otyłość

- prawdopodobnie działanie teratogenne i embriotoksyczne

- zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych

 

Zatrucie:

- 2-10g - śpiączka, bezwład, dezorientacja, halucynacje, drżenia, wstrząs

- płukanie żołądka

- leki hipotensyjne i nasercowe

- zab. przed zakaż. i utratą ciepła

Lewomeproma-

zyna

- silniej i szybciej niż powyższy

po - 12,5-100mg

im - 25 mg

Nozinan

tabl 2, 25 i 100mg

amp 25 mg w 1 ml

 

-  

-  

Triflupromazyna

-  

 

 

 

-  

-  

Promazyna

- słabiej

100-800mg/d po

Promazin

draż. 25,50 i 100mg

amp. 100 mg/2ml

 

-  

-  

Pochodne fenotiazyny z pierścieniem piperydynowym.

Tiorydazyna

- słaby neuroleptyk

- słabo p-depresyjny i uspokajający

400-800 mg/d po

w nerwicach

30-100 mg/d po

Thioridazin

dra¿. 10,25 i 100mg

 

- toksyczne działanie na serce

- mozliwość uszkodzenia siatkówki

-  

Pipotiazyna

- wyraźne działanie aktywizujące

 

 

 

-  

-  

Pochodne fenotiazyny z pierścieniem piperazynowym

Flufenazyna

- nauroleptyk o działaniu aktywizującym

- silne objawy pozapirami,

 

...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin