Podstawowe procedury laboratoryjne w bakteriologii klinicznej [A. Przondo-Mordarska].PDF

(4941 KB) Pobierz
kol050
Podstawowe procedury
laboratoryjne
w bakteriologii klinicznej
1
 
2
 
Podstawowe
procedury
laboratoryjne
w bakteriologii
klinicznej
3
9955771.001.png
Wydane przez World Health Organization w 2003 r. pod tytułem ,,Basic Laboratory
Procedures in Clinical Bacteriology’’, wydanie 2
Copyright for the Polish edition by Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005
Dyrektor Generalny World Health Organization udzielił praw
na wydanie w j˛zyku polskim Wydawnictwu Lekarskiemu PZWL,
kt´ re jest całkowicie odpowiedzialne za polskie wydanie.
Wszelkie prawa zastrze˙one.
Przedruk i reprodukcja w jakiejkolwiek postaci
cało´ci ba˛d´ cz˛´ci ksia˛˙ki
bez pisemnej zgody wydawcy sa˛ zabronione.
Redaktor ds. publikacji medycznych mgr Anna Plewa
Redaktor mgr Alicja Pałkiewicz
Redaktor techniczny Maria Karczewska
Korekta Zesp´ł
Projekt okładki i stron tytułowych Jolanta Krafft-Prze´dziecka
Dawkowanie lek´w
Autorzy i Wydawnictwo doło˙yli wszelkich stara´ , aby wyb´ r i dawkowanie lek´ w w tym
opracowaniu były zgodne z aktualnymi wskazaniami i praktyka˛ kliniczna˛. Mimo to, ze
wzgl˛du na stan wiedzy, zmiany regulacji prawnych i nieprzerwany napływ nowych
wynik´ w bada´ dotycza˛cych podstawowych i niepo˙a˛danych działa´ lek´ w, Czytelnik
musi bra´ pod uwag˛ informacje zawarte w ulotce doła˛czonej do ka˙dego opakowania, aby
nie przeoczy´ ewentualnych zmian we wskazaniach i dawkowaniu. Dotyczy to tak˙e
specjalnych ostrze˙e´i´rod´ w ostro˙no´ci. Nale˙y o tym pami˛ta´, zwłaszcza w przypad-
ku nowych lub rzadko stosowanych substancji.
ISBN 83-200-3133-8
Wydanie I
Wydawnictwo Lekarskie PZWL
00-251 Warszawa, ul. Miodowa 10
tel. (0-prefiks-22) 695-40-33
Ksi˛garnia wysyłkowa:
tel. (0-prefiks-22) 695-44-80
infolinia : 0 801-142-080
www.pzwl.pl
Skład i łamanie: EGRAF, Warszawa
Druk i oprawa: Pabianickie Zakłady Graficzne S.A., Pabianice
4
World Health Organization 2003
e-mail : promocja 0 pzwl.pl
9955771.002.png
Przedmowa do polskiego wydania
Pierwszym, podstawowym celem diagnostyki mikrobiologicznej jest identyfika-
cja czynnika etiologicznego zaka˙enia. Wskazanie drobnoustroju odpowiedzial-
nego za infekcj˛ jest podstawa˛wyboru sposobu leczenia, post˛powania zmierzaja˛-
cego do ograniczenia jego rozprzestrzeniania si˛, a tak˙e oceny rokowania.
Rozpoznanie danego mikroorganizmu mo˙e by´ dokonane przez bakterio-
skopowe badanie pr´ bki od pacjenta, hodowl˛ i identyfikacj˛. Czynnik etiologicz-
ny zaka˙enia mo˙na te˙ identyfikowa´ na podstawie obecno´ci w pr´ bkach
antygen´ w, kt´ re wykrywa si˛ za pomoca˛ serologicznych metod diagnostycz-
nych. Jeszcze inna˛ droga˛ post˛powania jest wykrywanie charakterystycznego dla
drobnoustroju kwasu nukleinowego, do czego słu˙a˛ wprowadzone w ostatnich
latach techniki molekularne. Po´rednio czynnik etiologiczny zaka˙enia mo˙e by´
rozpoznany na podstawie swoistych przeciwciał wytworzonych w zaka˙onym
organizmie. Odpowiednio dobrane antygeny i metody pozwalaja˛ na oznaczenie
zar´ wno klas, jak i miana przeciwciał.
Wyb´ r metody diagnostycznej jest podyktowany wieloma wzgl ˛ dami, takimi jak:
zdolno´´ drobnoustroj´ w do wzrostu w warunkach in vitro i szybko´´ jego
wzrostu, charakter zaka˙enia i jego przebieg, wyposa˙enie laboratorium, wy-
kształcenie personelu, wreszcie mo˙liwo´ci finansowe. Prawidłowe wykonanie
badania mikrobiologicznego, niezale˙nie od zastosowanej metody, wymaga
post ˛ powania według okre´lonych szczeg´łowo procedur, kt´ re obejmuja ˛ :
pobranie i transport pr´ bek, metod˛ przeprowadzenia badania w pracowni
mikrobiologicznej, spos´ b opracowania, wydania i interpretacji wyniku. Wydane
pod patronatem WHO ,,Podstawowe procedury laboratoryjne w bakteriologii
klinicznej’’ (Basic Laboratory Procedures in Clinical Bacteriology) to publikacja
podsumowuja˛ca aktualne wytyczne w zakresie doboru materiału w okre´lonych
zaka˙eniach i pobierania pr´ bek, identyfikacji drobnoustroj´ w oraz oznaczania
lekooporno´ci. Informacje w niej zawarte maja˛ na celu ujednolicenie techniki
bada´ mikrobiologicznych i podniesienie jako´ci usług laboratoryjnych w krajach
rozwijaja ˛ cych si ˛ i tych, w kt´ rych diagnostyka mikrobiologiczna nie jest dobrze
zorganizowana lub doceniana, na co wskazuje wysokie zu˙ycie antybiotyk´ w
i szybko wzrastaja˛ca liczba szczep´ w wieloopornych.
Publikacji, kt´ ra˛ maja˛ Pa´ stwo przed soba˛, nie mo˙na traktowa´ jako zbioru
obowia ˛ zuja ˛ cych procedur, mo˙e ona jednak pom´ c w tworzeniu własnych
procedur w laboratorium mikrobiologicznym, by´ cennym ´r´ dłem nauki metod
diagnostycznych, szczeg´ lnie prostych i tanich, szczeg´łowo w podr˛czniku
opisanych. Niekt´ re metody diagnostyczne dotycza˛ chor´ b w Polsce nie spotyka-
nych, np. cholera, wrz´ d mi˛kki, mycetoma , jednak szybkie i cz˛ste przemiesz-
czanie si ˛ ludzi ustawicznie grozi przemieszczaniem si ˛ drobnoustroj´ w, a łatwy
dost˛pdomało popularnych w Polsce procedur diagnostycznych mo˙e pom´ c
w rozpoznaniu, a wi˛c w zapobieganiu i rozpowszechnieniu si˛ niekonwencjonal-
nego zaka˙enia. Niniejsza publikacja b˛dzie z pewno´cia˛ cennym podr˛cznikiem,
szczeg´ lnie dla student´ w analityki medycznej, wydziału lekarskiego i stomatolo-
gii, na rynku brak bowiem opracowania z zakresu diagnostyki mikrobiologicznej,
kt´ rej studenci ucza˛ si˛ na ´wiczeniach.
Opisane w publikacji procedury nie uwzgl˛dniaja˛ komercyjnych metod badaw-
czych opartych na aparatach i podło˙ach do monitorowanego posiewu krwi
ipłyn´ w ustrojowych, do przyspieszonej diagnostyki gru´licy oraz gotowych
5
 
Zgłoś jeśli naruszono regulamin